스트론질로이드증 - 증상.
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최근 리뷰 : 04.07.2025
스트롱길로이디아증의 잠복기는 아직 확립되지 않았습니다.
선충증에는 급성(초기 이동성) 단계와 만성 단계가 있습니다. 대부분의 감염자에서 초기 이동성 단계는 무증상입니다. 증상이 뚜렷한 경우, 이 시기에 급성 감염성 알레르기 질환의 복합적인 증상이 나타납니다. 경피 감염의 경우, 유충이 침투한 부위에 가려움을 동반한 홍반성 및 반구진성 발진이 나타납니다. 환자들은 전신 쇠약, 과민성, 현기증, 두통, 체온 상승(최대 38~39°C)과 같은 비특이적인 선충증 증상을 호소합니다. 기관지염이나 폐렴의 증상도 관찰됩니다. 기침(때로는 가래에 피가 섞여 나옴), 호흡 곤란, 기관지 경련이 나타날 수 있습니다. 엑스레이 검사에서 폐에 "날아다니는" 침윤물이 관찰됩니다. 이러한 선충증 증상은 2~3일에서 1주일 이상 지속됩니다. 감염 후 2~3주가 지나면 대부분의 환자에게 위장관 손상 증상이 나타납니다. 둔탁하거나 경련성 복통, 변비와 설사가 번갈아 가며, 식욕 부진, 침 분비, 메스꺼움, 구토 등이 나타납니다. 간과 비장이 비대해질 수 있습니다. 말초혈액 검사에서 최대 30~60%의 호산구 증가, 백혈구 증가, 적혈구 침윤 증가가 관찰됩니다. 2~3개월 후에는 위에서 설명한 선충류 감염 증상이 완화되고 만성화되며, 위장관 질환(십이지장-담낭 증후군 포함), 중추신경계 및 자율신경계 기능 장애, 알레르기 증상이 우세한 임상 양상의 다형성을 특징으로 합니다.
위장관형 선충증은 위염, 장염, 소장결장염(속쓰림, 복통, 복부 팽만, 체중 감소, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 설사) 증상이 주기적으로 악화되는 장기적인 경과를 특징으로 합니다. 심한 침습이 있는 경우, 점막 궤양과 장 마비가 발생할 수 있습니다. 이러한 경우, 십이지장 궤양, 궤양성 대장염 또는 급성 복부 궤양으로 진행됩니다. 이러한 형태의 침습에서는 담관 운동 이상증의 징후가 종종 관찰됩니다.
신경알레르기성 선충증은 무력신경증 증후군, 두드러기성 발진(선형, 고리 모양) 및 심한 가려움증을 동반합니다. 자가상층침습(피부의 대변 오염으로 인해 항문주위 주름에 유충이 머무르는 현상)의 경우, 정신 질환이 있거나 위생 상태가 좋지 않은 배양 환자에서 더 자주 관찰되며, 회음부, 엉덩이, 허벅지 안쪽에 지속적인 피부염이 발생합니다.
천식성 기관지염 발생 시 호흡기 손상 가능성. 혼합형 선충증의 경우, 질병의 모든 증상이 나타나거나 일부 증상이 나타날 수 있습니다.
중증 선충증의 경우, 탈수를 동반한 쇠약성 설사, 흡수 장애 증후군, 빈혈, 악액질이 관찰됩니다. 선충증의 심각한 증상으로는 장 궤양성 병변이 있으며, 이는 종종 천공성 복막염, 실질성 간 이영양증, 괴사성 췌장염으로 이어집니다. 허약한 환자, 알코올 남용 환자, 면역 결핍 환자(에이즈, 백혈병, 방사선 치료, 글루코코르티코이드 장기 사용, 세포 증식 억제제)의 경우, 매우 불리한 선충증 경과가 관찰되며, 이는 과침습적이고 파종성으로 진행됩니다. 선충 과침습은 많은 수의 기생충에 의해 발생하며, 사상충 유충이 여러 장기와 조직으로 침투하는 것이 특징입니다. 유충이 뇌로 이동하면 혈관 혈전증, 부종, 그리고 환자의 빠른 사망을 초래합니다. 파종성 선충류증에서는 특징적인 검사 소견 중 하나인 호산구증가증이 종종 나타나지 않습니다. 선충류증은 AIDS 관련 기생충 질환으로 간주됩니다.
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