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슬라이딩 식도 탈장

기사의 의료 전문가

마오르 라하브 박사

위장병 전문의

알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 08.07.2025

횡격막 탈장이나 횡격막 식도 입구 탈장의 경우, 식도 활강 탈장으로 진단할 수 있습니다. 설명적인 성격을 가진 간단한 명칭이 환자에게 더 이해하기 쉬운 것은 당연합니다.

이름은 다르지만 병리학적으로는 동일하다

식도의 슬라이딩 탈장은 횡격막 탈장이나 횡격막 탈장 의 90-95% 사례에서 진단되며 (hiatus esophageus는 라틴어로 횡격막의 식도 개구부를 의미함) 축성 식도 탈장 과 동일합니다 (라틴어로 axis는 축을 의미함). [ 1 ]

그리고 이 질병의 본질은 복강에 위치한 식도의 일부(복강)와 심지어 위의 일부(특히 하부 식도 괄약근이 있는 위의 심장 부분)가 횡격막의 식도 개구부를 통과하여 흉강(후방 종격동)으로 이동한 다음 환자가 신체 위치를 바꾸면 다시 복강으로 내려간다는 것입니다.[ 2 ]

병인, 발병 기전, 증상, 진단 및 주요 치료 방법은 다음 출판물에서 자세히 다루고 있습니다.

따라서 위장병 전문의들이 사용하는 명칭은 다르지만, 이는 위장관의 동일한 병리 현상입니다.

축성 또는 활강성 식도 탈장 발생 위험 요인으로는 고령(식도 단축 및 괄약근 근긴장 약화로 인해 식도 확장)과 비만이 있다는 점을 다시 한번 강조할 필요가 있습니다. 더욱이, 이는 내장형 또는 복부형 비만 으로, 전문가들이 지적하듯이 장내 가스 생성이 증가하여 복강 내 압력(복강내 고혈압)이 상승합니다. 이는 위압을 증가시켜 위를 위로 "밀어올리고" 하부 식도 괄약근을 약화시켜 위식도 역류를 유발합니다.

슬라이딩성 횡격막 탈장은 심장에 어떤 영향을 미치나요?

이러한 질문은 식도의 축성 또는 슬라이딩 탈장이 실제로 심장이 위치한 좌측 종격동에서 느껴지는 통증의 형태로 심장마비 증상과 유사할 수 있기 때문에 자주 제기됩니다. 통증이 심해지면 협심증처럼 왼쪽 어깨나 견갑골로 퍼질 수 있습니다.

그러나 이러한 열공 탈장 증상은 심장학과 병인학적 연관성이 없습니다. 운동 중 흉통을 동반한 협심증은 심장 근육으로의 혈액 공급 부족, 즉 심근 허혈로 인해 발생하며, 이는 관상동맥 죽상경화증의 결과입니다.

그리고 탈장의 경우, 식사 후 얼마 지나지 않아 시작되어 누워 있을 때 심해지는 흉골 뒤쪽의 통증은 두 가지 요인으로 설명됩니다.

식도 표면을 따라 종격동을 통과하여 식도 신경총을 형성하는 미주신경 가지의 자극;
산성 역류의 영향으로 식도 하부 괄약근과 식도를 덮고 있는 점막이 손상되고, 약 20%의 경우 위식 도 역류 질환이 발생합니다.

심전도(ECG)는 심근 허혈과 횡격막 탈장을 구별하는 데 도움이 됩니다.[ 3 ]

식도 슬라이딩 탈장에 대한 식단

식도 개구부의 축성(슬라이딩) 탈장의 증상 강도는 체중 감량 및 식단 변경을 통해 교정할 수 있습니다. [ 4 ]

이 병리에 대한 영양학적 특징과 최적의 식단에 대한 자세한 정보는 물론, 자료에 금지된 제품과 권장되는 제품도 나와 있습니다.

탈장 식이요법

식도 탈장 다이어트: 매일의 메뉴, 레시피