세덕센

세덕센은 중추신경계에 영향을 미치는 진정제입니다. 이 약의 특징과 사용 규칙을 살펴보겠습니다.

이 약물은 신경정신 질환, 다양한 신체 질환의 치료 및 예방, 그리고 정신운동성 흥분 완화에 처방됩니다. 근육 이완 효과, 즉 근육계를 이완시키는 효과가 있으며, 항경련 효과도 관찰됩니다. 이 약물은 소아 신경과 진료 및 경직성 질환 치료에 사용됩니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

적응증 세덕센

세덕센의 주요 사용 적응증은 다음과 같은 병리학적 질환의 치료 및 예방입니다.

• 신경증은 뇌의 내인성 질환과 유기적 병변으로 인해 불안 증상이 나타나는 정신병 및 신경증과 유사한 상태를 말합니다.
• 운동 불안, 흥분, 잦은 불안 발작을 동반하는 정신 질환.
• 다양한 경련성 질환, 파상풍.
• 불안, 심인성 질환, 내인성 정신병에 대한 보조 치료.
• 간질 및 그에 상응하는 정신질환으로 발작이 자주 재발합니다.
• 내부 장기가 영향을 받을 때의 불안.
• 근육 긴장도 증가, 경직, 과운동을 동반한 병리 현상입니다.
• 조산과 근육 경련 위험(임신 마지막 3개월).
• 근육 경직, 수축, 경련.
• 수술 중 마취 유도, 전처치 약물 투여.
• 경련.
• 소아과에서의 신경증적 상태: 두통, 수면 장애, 불안, 소변실조, 신경성 틱, 다양한 나쁜 습관.

세덕센은 다른 약물과 병용 요법으로 사용됩니다. 이 약물은 알코올 금단 증후군 치료에 사용됩니다. 마취과에서 심한 가려움을 동반한 다양한 피부 질환 환자를 위한 준비에 사용됩니다. 이 약물은 위액 분비를 감소시켜 위장관 궤양성 병변 환자의 최면 및 진정 효과에 긍정적인 영향을 미칩니다. 또한 심박수를 정상화합니다.

릴리스 양식

세덕센은 정맥 및 근육 주사용 정제와 용액의 두 가지 형태로 출시됩니다.

• 정제는 흰색 원통형 캡슐이며, 무취입니다. 한 포장에는 블리스터 2개가 들어 있으며, 각 블리스터에는 정제 10정이 들어 있습니다. 각 캡슐에는 활성 성분인 디아제팜 5mg과 보조 성분인 활석, 스테아르산마그네슘, 유당수화물이 함유되어 있습니다.
• 이 용액은 투명한 액체이며, 어두운 유리 앰플에 담겨 있습니다. 각 포장에는 플라스틱 케이스에 앰플 5개가 들어 있습니다. 용액 1ml에는 디아제팜 5mg, 95% 에탄올, 주사용수, 구연산나트륨, 니파긴, 니파졸 및 기타 물질이 함유되어 있습니다.

약물의 형태는 담당 의사가 각 환자별로 개별적으로 선택합니다. 환자의 연령과 약물 사용 적응증을 고려합니다.

약력학

세덕센은 벤조디아제핀계 진정제 계열에 속하며, 즉 항불안 효과를 나타냅니다. 진정-최면, 중추 근이완 및 항경련 작용을 나타냅니다. 약력학은 초분자 GABA-벤조디아제핀-클로로이오노포어 수용체 복합체의 벤조디아제핀 수용체 자극과 관련이 있습니다. 이는 억제 효과를 증가시킵니다. 이 활성 성분은 시냅스후 GABA 수용체의 알로스테릭 중추에 위치한 벤조디아제핀 수용체를 자극하여 변연계, 시상하부, 시상의 흥분성을 현저히 감소시키고, 다시냅스 척수 반사를 억제합니다.

• 항불안 작용은 변연계 편도체 복합체에 미치는 영향과 관련이 있습니다. 이는 정서적 긴장과 두려움의 감소로 나타나며, 불안과 초조함을 완화합니다.
• 진정 효과는 뇌간의 망상체와 시상의 비특이적 핵에 기반합니다. 이는 두려움과 불안과 같은 신경증적 증상의 감소로 나타납니다.
• 최면 효과는 뇌간의 망상체 세포의 억제로 인해 발생합니다.
• 중추 근이완 효과는 다시냅스 척수 구심성 억제 경로의 억제에 기반합니다. 이는 근육 및 운동 신경 기능을 직접적으로 억제합니다.
• 항경련 작용은 시냅스 전 억제를 강화함으로써 나타납니다. 활성 물질은 간질 유발 활성의 확산을 억제하지만, 흥분 초점에는 영향을 미치지 않습니다.

이 약물은 중등도의 교감신경 차단 작용을 통해 혈압을 낮추고 관상동맥을 확장합니다. 이러한 작용으로 통증 역치가 상승하고, 전정신경 및 교감신경-부신 발작이 억제되며, 야간 위액 분비가 감소합니다. 이 약물의 효과는 치료 2~7일째에 나타납니다.

약동학

방출 형태와 관계없이, 활성 물질이 위장관에 도달한 후 빠른 흡수와 혈장 단백질과의 높은 결합이 관찰됩니다. 디아제팜의 약동학은 두 가지 주요 대사산물인 옥사제팜과 N-데스메틸디아제팜을 나타냅니다.

활성 성분의 농도는 빠른 분포(이 단계는 약 1시간 지속) 후 24~48시간 내에 배설되면서 감소합니다. 대사산물은 신장을 통해 배설됩니다. 신생아, 고령자, 신장 및 간 기능 장애가 있는 환자의 경우 반감기가 여러 배 증가합니다.

투약 및 투여

세덕센(Seduxen)의 투여 방법과 용량은 선택한 방출 형태에 따라 달라집니다. 정제는 경구 복용 후 충분한 양의 물과 함께 복용합니다. 치료는 저용량으로 시작하여 점차 증량합니다. 1일 용량을 2~4회로 나누어 복용하는 것이 좋습니다.

• 심인성 질환 및 신경계 질환 - 하루 5~20mg.
• 경련 증후군 치료 – 하루 5~40mg.
• 기질적 원인에 의한 정신 질환 – 하루 20~40mg.
• 경직, 근육 수축 – 하루 5~20mg.

고령 환자의 경우 권장량의 절반을 처방합니다. 6세 이상 어린이의 경우, 신체 발달 수준에 따라 용량을 계산합니다.

정맥 투여 시, 투여 속도는 1ml, 즉 분당 5mg을 초과해서는 안 됩니다. 약물을 동맥에 주입하거나 정맥 주변 조직에 도달하게 해서는 안 됩니다. 투여량은 환자의 상태와 신체 특성을 고려하여 주치의가 결정합니다.

약물 사용 시작 시점, 즉 복용 후 12~24시간 이내에는 차량 운전이나 기타 잠재적으로 위험한 기계의 운전이 금지됩니다. 치료 기간 동안 알코올 음료를 마시는 것도 금지됩니다.

임신 세덕센 중 사용

약리학 연구에 따르면 임신 중 세덕센(Seduxen) 사용은 권장되지 않습니다. 임신 초기에는 태아 기형 위험이 증가합니다. 임신 후기에 이 약을 사용하면 태아의 중추신경계와 호흡 중추 기능 저하를 초래할 수 있습니다. 또한, 이 신경안정제는 모유로 흡수되므로 수유 중에는 사용이 금지됩니다.

이 진정제는 어머니에게 예상되는 이점이 태아에게 미칠 수 있는 잠재적 위험보다 클 때 사용할 수 있습니다.

금기 사항

세덕센(Seduxen) 사용의 주요 금기 사항은 활성 성분의 특성과 관련이 있습니다. 이 약은 다음과 같은 질환에는 처방되지 않습니다.

• 약물 성분에 대한 개인적 불내성.
• 쇼크와 혼수상태.
• 수면 무호흡 증후군.
• 폐쇄각녹내장.
• 알코올 중독 상태에서는 생명 기능이 저하됩니다.
• 중증 근무력증.
• 알코올이나 약물 중독의 병력.
• 급성 호흡부전.
• 수면제, 향정신성 약물 또는 마약성 약물 사용으로 인한 급성 중독.
• 심각한 폐쇄성 폐질환.
• 임신과 수유.

이 약의 정제는 6세 미만 환자에게 처방되지 않으며, 용액은 생후 30일 미만의 유아에게 처방됩니다. 신부전 또는 간부전, 간질, 뇌의 기질적 병변, 실신, 고령 환자의 경우, 그리고 운동 과다, 우울증, 향정신성 약물 남용 경향이 있는 경우에도 이 약을 특히 신중하게 사용해야 합니다.

[ 4 ], [ 5 ]

부작용 세덕센

다른 약물과 마찬가지로 진정제도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 환자들은 대부분 다음과 같은 부작용을 호소합니다.

• 심박수가 증가합니다.
• 혈압을 낮추는 것.
• 피로감과 졸음이 증가합니다.
• 집중력이 저하되고 정신적, 운동적 반응이 느려집니다.
• 두통과 현기증.
• 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 딸꾹질 등의 증상이 나타납니다.
• 간 효소의 활동이 증가합니다.
• 피부 알레르기 반응, 가려움증.
• 백혈구 감소증과 혈구수 이상.
• 리비도 장애.
• 소변 잔류 또는 요실금.

위의 반응 외에도 세덕센은 약물 의존성, 호흡 중추 억제, 그리고 다양한 정신운동성 흥분을 유발할 수 있습니다. 이 용액을 사용할 때 무기력함, 운동 조정 장애, 정맥 혈전증 또는 주사 부위의 정맥염이 가장 흔하게 관찰됩니다.

과다 복용

고용량의 약물을 복용하면 다양한 부작용이 나타날 수 있습니다. 과다 복용은 대부분 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

• 우울한 상태.
• 근육 약화.
• 졸음이 심해진다.
• 정신병.
• 혼수.
• 역설적인 각성.

과다 복용 시 심장 및 호흡기 반사가 억제됩니다. 부작용을 없애기 위해 위세척이 권장됩니다. 또한 호흡 지표, 신장 기능 및 혈액 순환을 모니터링해야 합니다. 혈액투석은 효과가 없습니다.

[ 6 ], [ 7 ]

다른 약과의 상호 작용

세덕센은 병용 요법으로 처방될 수 있으므로 다른 약물과의 상호작용을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다.

• 경구 피임약, 에리스로마이신, 에스트로겐 함유 약물, 코토코나졸, 프로프라놀롤과 동시에 사용하면 디아제팜의 대사가 느려지고 혈장 내 농도가 증가합니다.
• 스트리크닌과 모노아민 산화효소 억제제는 이 약물의 효과를 상쇄하고, 항고혈압제는 이 약물의 작용을 강화합니다.
• 항우울제, 수면제, 진정제, 마약성 진통제, 항정신병제 및 기타 진정제는 중추 신경계의 억제 효과를 크게 증가시킵니다.
• 심장 배당체는 혈장 내 디아제팜 농도를 높이고, 제산제는 위장관에서의 흡수를 늦추고, 리팜피신은 신진대사를 촉진하고 혈장 내 디아제팜 농도를 낮추고, 오메프라졸은 디아제팜의 제거 과정을 늦춥니다.

펜타닐을 전처치용으로 사용하는 경우, 마취 효과가 훨씬 빠르게 나타나므로 전신 마취용 펜타닐의 표준 용량을 줄여야 합니다. 담당 의사는 발생할 수 있는 모든 상호작용을 모니터링해야 합니다.

[ 8 ], [ 9 ]

저장 조건

보관 조건에 따라 정제와 용액은 서늘하고 직사광선과 습기를 피해 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 정제 형태의 경우 권장 보관 온도는 15~30°C, 용액 형태의 경우 8~15°C입니다. 이러한 권장 사항을 준수하지 않을 경우, 약효가 조기에 소실되어 사용이 금지됩니다.

유통 기한

세덕센은 정제와 용액의 유통기한이 다릅니다. 설명서에 따르면, 경구용은 제조일로부터 60개월, 용액은 36개월 이내에 사용해야 합니다. 이 기간이 지나면 진정제는 폐기해야 합니다.