Lastet

라스테트는 식물성 성분을 사용한 항암제입니다.

적응증 Lasteta

난소나 고환의 생식세포종양을 치료하는 데 사용되며, 폐암에도 사용됩니다.

또한 호지킨병, 방광암, 비호지킨 림프종, 급성 백혈병(골수성 및 단모세포성 유형), 태반성 종양, 위암, 신경아세포종 및 카포시 혈관육종의 치료에 이 약물을 사용하는 효과에 대한 정보도 있습니다.

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릴리스 양식

이 약은 25mg, 50mg 또는 100mg 캡슐 형태로 블리스터당 10개씩 제공됩니다. 이 팩에는 100mg 캡슐 블리스터 플레이트 1개, 50mg 캡슐 블리스터 플레이트 2개, 25mg 캡슐 블리스터 플레이트 4개가 들어 있습니다.

약력학

에토포사이드는 포도필로톡신이라는 물질의 반합성 유도체입니다. 이 물질은 토포이소머라제 II를 억제하여 작용합니다. 이 물질은 세포독성을 나타내어 DNA를 손상시킵니다. 이 약물은 유사분열을 방해하여 G2 단계와 유사분열 주기의 후기 S 단계에서 세포 사멸을 유도합니다. 이 물질의 고농도는 유사분열 전 단계에서 세포 용해를 유발합니다.

또한 에토포사이드는 뉴클레오티드가 세포막을 통과하는 것을 방해하여 DNA 합성 및 복구를 방해합니다.

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약동학

경구 투여 후 활성 성분은 위장관을 통해 흡수됩니다. 평균 생체이용률은 50%이며, 음식 섭취와 관계없이 동일하게 유지됩니다.

이 약물은 타액, 흉막액, 신장, 비장, 그리고 자궁근층, 간, 뇌 조직에서도 관찰됩니다. 태반과 혈액뇌장벽(BBB)을 통과합니다. 뇌척수액 내 이 물질의 농도는 알려지지 않은 값부터 혈장 농도의 5%까지 변동합니다. 이 약물이 모유로 흡수되는지에 대한 정보는 없습니다. 혈장 내 단백질 합성률은 약 90%입니다.

이 약물은 활발한 대사 과정을 거치며, 배설은 두 단계로 이루어집니다. 간과 신장에 문제가 없는 성인의 평균 반감기는 약 0.6~2시간입니다. 최종 단계에서는 5.3~10.8시간입니다. 간과 신장 기능이 건강한 어린이의 경우, 초기 단계의 평균 반감기는 0.6~1.4시간이며, 최종 단계에서는 약 3~5.8시간입니다.

에토포사이드는 48~72시간 동안 변화되지 않은 상태(물질의 29%)와 대사산물(약 15%)로 소변을 통해 배출됩니다. 약물의 약 2~16%는 대변으로 배출됩니다.

투약 및 투여

용량은 사용된 항암화학요법을 고려하여 개별적으로 처방됩니다. 경구 투여의 경우, 약물은 14~21일 동안 매일 50mg/ ^m² 용량으로 복용합니다. 이후 28일 간격으로 반복하거나 100~200mg/m² 용량으로 5일 동안 복용하여 ^, 각 치료 과정 사이에 3주 간격을 둡니다.

이 과정은 말초혈액 수치가 안정된 후에만 반복할 수 있습니다. 용량을 선택할 때는 다른 약물과의 병용 시 골수억제 효과와 이전에 시행된 화학요법 및 방사선 요법의 효과를 고려해야 합니다.

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임신 Lasteta 중 사용

임신 중에는 라스테트를 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 에토포사이드 또는 약물의 추가 성분에 대한 불내성
• 심각한 골수억제 단계
• 신장이나 간 기능에 심각한 문제가 있음
• 감염 과정의 급성 형태
• 수유 기간.

이 약물을 어린이에게 사용하는 것의 효과나 안전성에 대한 자료는 없습니다.

부작용 Lasteta

이 약을 사용하면 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 조혈계 손상: 백혈구를 포함한 과립구 수 감소(이 수치는 복용량에 따라 달라지며, 약물의 가장 기본적인 독성 증상으로 간주되므로 복용량을 제한해야 함). 과립구 수의 최대 감소는 주로 약물 복용 후 7~14일째에 나타납니다. 혈소판 감소증은 드물게 발생하며, 혈소판 수치의 최대 감소는 9~16일째에 나타납니다. 혈액 수치는 표준 용량 복용 후 20일째에 회복되는 경우가 많습니다. 빈혈이 나타나는 경우도 있습니다.
• 위장관 반응: 환자의 약 30~40%가 구토와 메스꺼움을 경험합니다. 이러한 증상은 중등도이며, 이로 인해 약물 복용을 중단해야 하는 경우는 드뭅니다. 이러한 합병증을 조절하기 위해 항구토제를 사용해야 합니다. 복통, 식도염을 동반한 식욕부진, 구내염, 연하곤란, 설사도 관찰되었습니다. 때때로 일시적인 경증 고빌리루빈혈증과 트랜스아미나제 수치 증가가 관찰됩니다. 이러한 질환은 과다 복용 시 종종 발생합니다.
• 심혈관계 질환: 약물의 급속 정맥 주사로 인해 환자의 1~2%에서 일시적인 혈압 감소가 나타났으며, 이는 주사를 중단하고 수액이나 기타 보조적 치료를 시행하면 종종 회복되었습니다. 약물 투여를 재개해야 하는 경우, 주사 속도를 줄이는 것이 권장됩니다.
• 알레르기 증상: 아나필락시 증상과 유사한 징후 - 예를 들어, 빈맥, 오한, 호흡곤란, 발열 및 기관지 경련.
• 피부과적 병변: 치료 가능한 탈모증(때로는 완전한 탈모를 유발할 수 있음 - 치료받은 환자의 약 66%). 때때로 가려움증이나 색소침착이 발생할 수 있습니다. 방사선성 피부염이 재발한 사례가 한 번 있었습니다.
• 기타 증상: 가끔 심한 피로감이나 졸음이 느껴지고, 다발신경병증, 입안에 잔여 맛이 남, 근육 경련, 발열, 피질 기원의 일시적 실명, 고요산혈증 또는 대사성 산증이 나타납니다.

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다른 약과의 상호 작용

이 약물의 항종양 효과는 시스플라틴이라는 물질과 병용할 경우 더욱 강화되지만, 이 경우 이전에 시스플라틴을 사용한 사람은 에토포사이드 배설에 문제가 있을 수 있다는 점을 고려해야 합니다.

라스테트와 사이클로스포린을 병용하면 에토포사이드의 반감기가 2배로 늘어납니다.

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저장 조건

라스테트는 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 하며, 실내 온도는 5~25°C를 유지해야 합니다.

특별 지시

리뷰

라스테트는 상당히 효과적인 치료제이지만, 이 약을 사용하면 종종 부정적인 반응이 나타난다는 연구 결과도 있습니다. 즉, 빌리루빈 수치가 증가하고, 적혈구 수치와 헤모글로빈 수치가 변하는 것입니다.

화학 요법에 대한 반응은 환자마다 다르며, 초기 치료 과정에서 합병증을 전혀 경험하지 않는 환자도 있지만, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진을 경험하는 환자도 있습니다.

유통 기한

50mg과 100mg 캡슐 형태의 라스테트는 약물 출시일로부터 3년 동안 사용할 수 있으며, 25mg 캡슐 형태의 라스테트는 약물 출시일로부터 2.5년 동안 사용할 수 있습니다.