레지오넬라증 치료 및 예방

레지오넬라증의 이인성 치료는 에리스로마이신을 2~3주 동안 매일 2~4g씩 투여하거나, 다른 마크로라이드 계열 약물(클라리스로마이신, 아지트로마이신, 스피로마이신)을 사용하여 시행합니다. 중증의 경우, 에리스로마이신을 인산염 또는 아스코르브산으로 0.6~1g/일(최대 2~3g)의 용량으로 정맥 점적 투여하거나, 에리스로마이신을 500mg씩 하루 4회 비경구 및 경구 투여합니다. 이러한 레지오넬라증 집중 치료는 특히 면역결핍, 폐심부전의 배경 하에 레지오넬라증이 발생하는 환자에게 적합합니다. 마크로라이드 계열 약물과 리팜피신의 병용 요법이 가능합니다. 리팜피신은 0.15~0.3g씩 하루 3회 투여합니다. 플루오로퀴놀론계(시프로플록사신, 레보플록사신, 목시플록사신)는 매우 효과적입니다. 항생제 치료 기간은 2~3주입니다. 레지오넬라증의 병리학적 치료에는 산소 요법이 포함되며, 환자 네 명 중 거의 네 명에게 인공호흡기가 필요합니다. 복합 요법에 류킨페론을 포함하는 것이 좋습니다. 류킨페론은 10,000 IU씩 하루 1~3회, 5~7일 동안 근육 내 투여합니다.

쇼크 방지, 출혈 및 중독 관리는 일반적으로 인정되는 방법을 통해 시행됩니다. 레지오넬라증 치료에 글루코코르티코이드를 사용하는 문제는 여전히 논란의 여지가 있습니다. 레지오넬라증이 급성 신부전으로 악화되는 경우, 혈액투석을 시행합니다.

근무 불능 기간

개별 환자의 질병 특성에 따라 결정됩니다. 폐의 X선 변화는 최대 2~3개월, 신부전 징후는 최대 3~9개월까지 지속될 수 있습니다. 무쇠식물성 증후군은 1년 동안 지속될 수 있습니다.

임상 검사

환자 검진에는 폐내과 전문의와 신경과 전문의의 진찰이 포함됩니다. 의학적 관찰 기간의 결정 기준은 환자의 건강 상태와 임상 지표, 검사실 및 기기 연구 결과의 정상화 여부입니다.

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레지오넬라증을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

감염의 전염성과 사람 간 전파 가능성에 대한 신뢰할 수 있는 데이터가 없으므로 격리 조치를 시행하는 것은 부적절한 것으로 간주됩니다. 레지오넬라증에 대한 구체적인 예방 조치는 시행되지 않고 있습니다. 특히 병원균의 수원, 물 에어로졸 형성 경로를 신속하게 파악하고 소독(욕실, 샤워망의 포르말린 및 염소 함유 제제 소독, 에어컨 소독 및 교체 등)을 실시하는 것이 중요합니다. 산업체, 발전소, 병원, 호텔에서는 폐쇄형 급수 시스템을 최소 1년에 두 번 청소 및 소독해야 합니다. 염소 처리 및 열처리는 무염소 소독제(자외선 조사 장치, 은 및 구리 이온으로 수질을 강화하는 장치)의 광범위한 사용으로 대체되고 있습니다.