Rekut

리컷은 클라불란산과 아목시실린을 함유한 항균제입니다.

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적응증 Rekut

이는 광범위한 효과를 가진 항균제로 사용됩니다. 다음과 같은 경우 치료를 위해 사용됩니다.

• 혐기성 세균과 그람 음성 및 양성 세균의 활동으로 인한 혼합 감염
• 이비인후과 기관에 영향을 미치는 병변(중이염, 편도염 (재발성 편도염 포함) 및 부비동염)
• 호흡기 손상(폐렴이나 기관지염)
• 결합 조직과 뼈 조직에 영향을 미치는 질환(만성 골수염 포함)
• 연조직 및 표피 부위의 문제(상처 병변 및 가래 포함)
• 요로 병변(방광염과 신우염을 동반한 요도염 포함).

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릴리스 양식

이 약물은 500/125mg 및 875/125mg 용량의 정제로 출시됩니다.

약력학

아목시실린은 페니실린 계열의 항생제로 광범위한 치료 활성을 가지고 있습니다. 클라불란산은 β-락타메이즈의 활성을 억제하는 물질로, 활성이 없는 β-락타메이즈와 안정한 복합 결합을 형성하고, 아목시실린의 부패를 방지합니다.

이 약물은 광범위한 항균 작용을 합니다. 아목시실린 감수성 세균과 β-락타메이즈를 합성하는 내성균에 효과적입니다. 또한 그람 양성균(포도상구균과 연쇄상구균, 장구균 등)과 음성균(시겔라균과 클레브시엘라균, 살모넬라균 등) 모두에 작용합니다.

약동학

흡입관.

클라불란산과 아목시실린은 생리학적 pH에서 수용액 내에서 완전히 해리됩니다. 경구 투여 후, 두 성분 모두 빠르고 잘 흡수됩니다. 식사 시작 전에 복용하면 흡수 과정을 최적화할 수 있습니다. 두 성분의 생체이용률은 약 70%에 달합니다. 혈장 내 프로필은 매우 유사하며, 두 성분 모두 최고치(Tmax)에 도달하는 데 걸리는 시간은 약 60분입니다.

유통 과정

클라불란산의 약 25%와 아목시실린의 약 18%(총 혈장량 기준)가 단백질과 함께 합성됩니다. 분포량은 아목시실린의 경우 0.3-0.4 L/kg, 클라불란산의 경우 약 0.2 L/kg 범위 내에서 변화합니다.

동물 실험 결과, 어떤 장기에도 이러한 원소가 축적되지 않는 것으로 나타났습니다.

많은 페니실린과 마찬가지로 아목시실린도 모유로 이행될 수 있습니다. 또한, 미량의 클라불란산을 함유할 수 있습니다. 또한, 이러한 성분들이 태반을 통과한다는 증거가 있습니다.

교환 과정.

일부 아목시실린은 비활성 페니실린산(초기 용량의 약 10~25%)으로 소변으로 배출됩니다. 클라불란산은 광범위한 대사 과정을 거쳐 대변과 소변으로 배출되며, 호기 중 이산화탄소로도 배출됩니다.

배설.

아목시실린의 주요 배설 경로는 신장이지만, 클라불산은 신장과 다른 경로를 통해 배설될 수 있습니다.

건강한 사람에서 두 성분의 반감기는 약 1시간으로 거의 동일하며, 평균 총 청소율은 분당 약 25L입니다. 아목시실린의 약 60~70%, 클라불란산의 약 40~65%는 소변으로 변화 없이 배출됩니다(500/125mg 정제 1회 투여 후 첫 6시간 동안).

프로베네시드와 병용할 경우 아목시실린의 배설은 지연되지만, 신장을 통한 클라불산의 배설에는 변화가 없습니다.

노령.

노인의 경우 신기능이 약화될 위험이 있으므로 복용량을 매우 신중하게 선택해야 하며, 치료 중에는 신기능을 모니터링해야 합니다.

신장 질환이 있는 사람.

클라불산과 아목시실린의 전반적인 혈청 클리어런스율은 신장 기능이 감소함에 따라 비례하여 감소합니다.

아목시실린은 신장을 통해 더 많이 배설되기 때문에 약물 청소율 감소가 더 두드러집니다. 따라서 신장 질환이 있는 환자에게 용량을 처방할 때는 필요한 클라불란산 농도를 유지하면서 아목시실린의 과도한 축적을 방지하도록 주의해야 합니다.

간 기능이 손상된 사람들.

이 질환이 있는 사람들은 약물의 복용량을 신중하게 선택하고 간 기능을 지속적으로 모니터링해야 합니다.

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투약 및 투여

레컷은 질병의 심각도, 환자의 나이와 체중, 그리고 상태에 따라 정해진 용량으로 복용합니다. 복용량은 주치의가 결정합니다.

12세 이상 청소년과 성인은 500/125mg 정제 1정을 하루 두 번 복용하는 경우가 많습니다. 중증 감염성 병변이 관찰되면 875/125mg 정제를 하루 두 번 복용합니다.

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임신 Rekut 중 사용

이 약은 임산부에게 처방될 수 있는데, 중요한 지표가 있는 경우에만 해당 약물을 사용함으로써 얻을 수 있는 이점이 산모나 태아에게 발생할 수 있는 합병증의 위험보다 클 것으로 예상되는 경우에만 처방될 수 있습니다.

리컷은 모유로 흡수되므로 치료 중에는 모유 수유를 피해야 합니다.

금기 사항

금기사항에는 다음이 있습니다.

• 클라불레이트, 아목시실린, 페니실린 계열의 항생제 또는 이 약물의 다른 성분에 대한 강한 민감증의 병력이 있는 경우
• 과거 페니실린 항생제 사용으로 인한 간염이나 담즙 정체성 황달.

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부작용 Rekut

종종 이 약을 복용하면 다음과 같은 부작용이 나타납니다.

• 위장 기능 장애: 구토, 설사 또는 메스꺼움
• 알레르기 증상: 두드러기, 다형 홍반, 발진, 알레르기성 혈관염 및 아나필락시스
• 혈소판 감소증, 호중구 감소증 또는 백혈구 감소증, 그리고 그 외에도 용혈성 빈혈 및 과립구 감소증;
• 두통이나 현기증.

드물게 과잉행동, 혈뇨, 발작, 세뇨관간질신염, 항생제 관련 대장염이 발생합니다.

식사 시작 시에 정제를 복용하면 부정적 증상이 감소하는 것으로 나타났습니다.

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과다 복용

중독은 위장관 장애(구토, 설사 또는 메스꺼움)를 초래할 수 있으며, 이에 더해 중추 신경계를 자극(경련, 흥분, 불면증)할 수도 있습니다.

이러한 질환을 없애기 위해 증상에 따른 시술과 혈액투석 세션이 처방됩니다.

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다른 약과의 상호 작용

경구용 항응고제.

와파린이나 아세노쿠마롤을 아목시실린과 병용하여 유지 요법을 받은 환자에서 INR 수치가 증가했다는 자료가 있습니다. 병용 투여가 필요한 경우, (아목시실린을 추가 사용하거나 중단하는 경우) PT 또는 INR 수치를 면밀히 모니터링해야 합니다. 이 경우 항응고제 용량을 변경해야 할 수도 있습니다.

메토트렉세이트.

페니실린계 항생제는 메토트렉세이트의 배설을 감소시켜 독성을 증가시킬 수 있습니다.

프로베네시드.

리컷과 프로베네시드의 병용은 금지되어 있습니다. 프로베네시드는 신세뇨관을 통한 아목시실린의 배설을 약화시키기 때문입니다. 또한, 프로베네시드를 사용하면 지표 수치가 증가하고 혈중 아목시실린의 체류 시간이 연장될 수 있습니다(클라불란산은 이러한 효과가 없습니다).

알로퓨리놀.

알로퓨리놀과 함께 사용하면 표피에 알레르기 증상이 나타날 가능성이 높아질 수 있습니다.

다른 항생제와 마찬가지로 이 약물은 장내 미생물총에 영향을 미쳐 에스트로겐의 재흡수를 감소시키고 복합 경구 피임약의 효과를 약화시킵니다.

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저장 조건

레쿠트는 25°C를 넘지 않는 온도에서 보관해야 합니다.

유통 기한

리컷은 약물 출시일로부터 24개월 이내에 사용할 수 있습니다.

어린이를 위한 신청서

레쿠타 정제는 소아 환자(12세 미만 어린이)에게 처방되어서는 안 됩니다.