라비핀

라비핀은 위장 질환 치료에 사용되는 약입니다. 라비핀은 누구에게 처방되는지, 그 특징과 사용 방법을 살펴보겠습니다.

이 약물의 약리학적 그룹은 소화성 궤양, 위식도 역류 질환 및 기타 소화기관 및 위장관 질환의 치료 및 예방에 사용됩니다. 라비핀은 양성자 펌프 억제제에 속합니다.

라비핀은 소화기 질환의 치료 및 예방에 사용되는 양성자 펌프 약물입니다. 이 약물은 의사의 처방이 있어야만 구입할 수 있습니다.

적응증 라비핀

라비핀은 다음과 같은 질병을 치료하고 예방합니다.

• 십이지장 궤양
• 위궤양
• 위식도 역류 질환
• 비궤양성 소화불량
• 위의 산 생성 기능이 증가된 만성 위염(급성기)
• 헬리코박터 파일로리 박멸(항균제 병용 요법 포함)
• 졸린저-엘리슨 증후군.

치료 시작 전, 환자에게 악성 신생물이 있는지 확인해야 합니다. 이 약은 종양 환자에게는 처방되지 않습니다. 중증 신장 및 간 기능 장애 환자에게 이 약을 처방하는 경우, 치료 초기 단계에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 현재 소아 환자에게는 이 약의 사용 경험이 없으므로 처방되지 않습니다.

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릴리스 양식

정제 형태의 방출은 환자가 필요한 용량과 복용 횟수를 계산할 수 있으므로 투여 과정이 간소화됩니다. 이 의약품의 국제 명칭은 라베프라졸입니다.

주요 물리화학적 특성: 노란색의 원형 정제로, 위용성 외피와 매끄러운 경사면을 가지고 있습니다. 1캡슐에는 활성 물질 10mg 또는 20mg이 함유되어 있습니다. 부형제로는 산화마그네슘, 미결정셀룰로오스, 이산화티타늄, 만니톨, 히드록시프로필메틸셀룰로오스 및 기타 성분이 있습니다.

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약력학

라비핀의 약력학은 라비핀이 항분비성 화합물, 즉 벤즈이미다졸 대체제 계열에 속함을 보여줍니다. 이 약물은 항콜린성 특성은 없지만, 위벽세포 표면에서 위산 분비를 억제합니다(H+/K+-ATPase 효소를 억제). 이 효소 시스템은 양성자, 즉 산 펌프에 속합니다. 따라서 이 약물은 위산 생성의 마지막 단계에서 위산을 차단하는 위 양성자 펌프 억제제로 분류됩니다.

항분비 효과는 투여 후 1시간 후에 나타나며, 2~4시간 후에 최대치에 도달합니다. 활성 성분의 산 분비 억제 효과는 약물을 체계적으로 사용함에 따라 증가합니다. 그러나 안정적인 작용은 투여 시작 후 72시간 후에 나타납니다. 사용 종료 후, 분비 활성은 2~3일 동안 회복됩니다.

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약동학

라비핀의 약동학은 약물의 흡수, 대사, 분포 및 배설 과정을 말합니다. 각 과정을 더 자세히 살펴보겠습니다.

• 흡수 - 활성 성분은 장에서 흡수되며, 20mg 복용 시 혈장 내 최대 농도는 3-4시간 후에 나타납니다. 경구 복용 시 생체이용률은 52%이며 반복 복용 시 증가하지 않습니다. 음식 섭취는 흡수에 영향을 미치지 않습니다.
• 분포 – 라베프라졸은 96.3% 수준에서 혈액 단백질과 결합합니다.
• 대사 - 주요 대사산물은 카르복실산과 티오에테르입니다. 메르캅투르산 결합체, 설폰, 디메틸티오에테르와 같은 미량 대사산물도 저농도로 존재합니다. 디메틸 대사산물은 미미한 항분비 활성을 나타내지만 혈장에는 존재하지 않습니다.
• 배설 – 복용한 용량의 90%가 카르복실산과 메르캅투르산 결합물이라는 대사산물의 형태로 소변으로 배설됩니다.

유지 혈액투석을 받는 신부전 환자에게 이 약물을 투여할 경우, 분포 과정은 건강한 환자의 라비핀 활성과 유사합니다. 반감기는 1시간에서 4시간입니다. 이 경우, 용량을 두 배로 증가시킨 것을 고려했습니다. 간부전 환자에게 정제를 투여할 경우, 반감기는 2~3배 증가합니다. 반감기는 약 12.3시간입니다.
고령 환자의 약동학적 과정, 즉 배설, 분포 및 대사 과정이 두 배로 증가합니다. 혈장 내 최대 농도는 60% 증가하지만, 축적 징후는 없습니다.

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투약 및 투여

투여 방법과 복용량은 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다.

• 십이지장궤양 및 위궤양 - 20mg씩 하루 두 번 복용합니다. 치료 기간은 2~4주이며, 유지 요법으로 10mg씩 하루 한 번, 최대 12개월 동안 복용합니다.
• 비궤양성 소화불량 – 2~3주 동안 하루 한 번 20~40mg을 복용합니다.
• 헬리코박터 파일로리 박멸 - 7일 동안 하루 2회 20mg씩 복용합니다. 제균 치료는 항생제(아목시실린, 클라리스로마이신, 테트라사이클린), 메트로니다졸, 푸라졸리돈, 비스무트 제제를 사용하여 시행합니다.
• 졸린저-엘리슨 증후군 - 초기 복용량은 하루 60mg이며, 필요하면 늘립니다.
• 위의 산 생성 기능이 증가된 만성 위염(급성기) – 2~3주 동안 하루 20~40mg을 복용합니다.

정제를 씹거나 부수어서는 안 됩니다. 제품은 통째로 삼켜야 합니다.

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임신 라비핀 중 사용

임신 중에는 라비핀을 사용하는 것이 금지되어 있습니다. 금기 사항은 정제 사용 가능성에 대한 충분한 연구가 이루어지지 않았다는 사실에 근거합니다. 이 약물은 태반 장벽을 통과하여 모유로 분비된다는 것이 실험적으로 입증되었습니다. 따라서 수유 중에는 이 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 약물을 사용하는 경우 모유 수유를 중단해야 합니다.

활성 성분의 부작용을 고려할 때, 라비핀은 기계 조작 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 정제는 졸음과 피부 반응을 유발할 수 있습니다.

금기 사항

라비핀의 금기 사항은 활성 성분이 환자 신체에 미치는 영향에 따라 결정됩니다. 다음과 같은 경우에는 정제 사용이 금지됩니다.

• 라베프라졸에 대한 개인적 불내성
• 벤즈이미다졸 대체 물질 또는 기타 성분에 대한 과민증
• 임신과 수유 중
• 환자의 어린 시절

신장 및 간 기능 부전 환자의 경우 이 약물을 특히 주의해서 사용해야 합니다. 이는 라베프라졸이 약동학적 특성을 변화시키기 때문입니다.

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부작용 라비핀

라비핀의 부작용은 사용 지침을 따르지 않을 때 발생합니다. 이 의약품은 내약성이 우수하며 부작용은 경미하거나 중등도입니다. 환자들은 대부분 간 및 소화기 질환(고창, 트림, 복통, 설사, 변비)을 호소합니다. 또한 간 효소 활성 증가, 구강 건조, 미각 장애가 나타날 수 있습니다.

조혈계와 신경계에 백혈구 감소증, 현기증, 졸음, 두통, 불안 등의 장애가 발생할 수 있습니다. 부작용은 알레르기 반응의 형태로 나타날 수 있습니다. 기관지 경련, 피부 발진 및 가려움증, 혈관 부종 등이 있습니다. 드물게 허리 및 흉통, 요로 감염, 부비동염, 인두염, 시력 저하, 발한 증가, 체중 증가 등이 발생할 수 있습니다.

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과다 복용

과다 복용은 권장 복용량을 초과하거나 장기간 사용할 때 발생합니다. 환자들은 대부분 다음과 같은 증상을 호소합니다.

• 두통
• 입이 마르다
• 메스꺼움과 구토
• 졸음
• 과도한 발한

부작용 증상을 없애기 위해 지지요법과 증상치료가 시행됩니다.

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다른 약과의 상호 작용

라비핀은 적절한 의학적 적응증이 있는 경우 다른 약물과 상호작용할 수 있습니다. 라베프라졸은 유사한 양성자 펌프 억제제와 마찬가지로 CYP450 시스템 효소에 의해 대사되는 약물(와파린, 페니토인, 테오필린, 디아제팜)과는 상호작용하지 않습니다. 이 활성 물질은 염산 생성을 장기적으로 감소시키지만, 위 내용물의 pH에 따라 흡수율이 달라지는 약물과는 상호작용할 수 있습니다.

라베프라졸은 혈장 내 케토코나졸 농도를 33% 감소시키고 디곡신의 최소 농도를 22% 증가시킵니다. 따라서 이 약물들이 상호작용할 경우 용량 조절이 필요합니다. 클라리스로마이신의 활성 대사체와 동시에 사용할 경우 활성 성분의 농도가 24% 증가합니다. 이 약물은 액상 제산제 및 음식과 상호작용하지 않습니다.

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저장 조건

보관 조건 라비핀 정제는 원래 포장 상태로 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하고 직사광선을 피해야 합니다. 보관 온도는 25°C를 초과해서는 안 됩니다.

보관 규칙을 따르지 않을 경우, 해당 의약품은 약리적 특성을 상실하고 사용이 금지됩니다.

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유통 기한

유통기한은 의약품 포장에 표시된 제조일로부터 24개월입니다. 이 기간이 지나면 정제를 복용하지 말고 폐기해야 합니다.

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