페녹시메틸페니실린

페녹시메틸페니실린은 페니실린 계열의 항생제이다.

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적응증 페녹시메틸페니실린

다음과 같은 감염을 제거하는 데 사용됩니다.

• 구강 내 (방선균증을 동반한 치주염, 세균성 구내염 등 )
• 호흡기계(기관지염이나 폐렴)
• 표피와 피하층 부위(전염성 농가진, 가래가 섞인 농양, 농가진, 홍반성 브레이커 발진, 홍반성 이주성 발진).

또한 이 약은 보툴리즘을 동반한 파상풍, 림프절염, 매독을 동반한 임질, 탄저병, 디프테리아 및 전염성 황달의 경우에도 사용하는 것이 좋습니다.

이 약물은 류마티스 관절염, 세균성 심장내막염, 시드넘 무도병, 사구체 신염 및 류머티즘의 재발을 예방하는 데 사용되며, 이에 더해 수술 후 감염성 합병증이 발생하는 것을 예방하는 데에도 사용됩니다.

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릴리스 양식

이 약물은 동결건조물이나 정제 형태로 출시되어 경구로 복용합니다.

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약력학

약물 작용 기전은 세포막 결합 과정의 억제에 기초합니다.

페녹시메틸페니실린은 대부분의 그람 양성균(예: 포도상구균 및 연쇄상구균)과 소수의 그람 음성균(예: 나이세리아)에 살균 효과가 있으며, 또한 리스테리아균과 트레포네마균, 코리네박테리아균에도 살균 효과가 있습니다.

이 약은 독립적으로 페니실리나제(β-락탐 항생제를 불활성화하고 분해할 수 있는 특정 효소)를 생산할 수 있는 연쇄상구균의 활동에 영향을 미치지 않습니다.

이 약물은 아메바증, 리케차, 바이러스 또는 대부분의 그람 음성 박테리아를 유발하는 미생물의 생명 활동에 영향을 미치지 않습니다.

이 약물의 활성 성분은 산에 내성이 있으나, 페니실리나아제와 접촉하면 파괴됩니다.

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약동학

이 약물은 산성 환경에서 안정합니다. 소장에서의 흡수율은 약 30~60%이고, 혈장에서 단백질과의 합성율은 약 60~80%입니다. 이 물질은 혈액을 오랫동안 순환하며 조직으로 천천히 흡수됩니다. 이 약효 성분은 신장에 많이 존재하며, 장벽, 간, 표피에는 적게 존재합니다. 이 약물은 0.5시간 후에 혈중 치료 농도에 도달하며, 3~6시간 동안 지속됩니다.

이 원소의 간 대사율은 약 30~35%입니다. 반감기는 약 30~45분입니다. 노인, 신생아, 신부전증 환자의 경우 이 기간이 길어집니다.

불변 성분의 배설량은 25%이고, 대사산물의 배설량은 35%입니다. 약물의 약 30%는 대변으로 배설됩니다.

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투약 및 투여

정제는 식사 60분 전에 물과 함께 복용하세요.

12세 이상의 청소년과 성인의 경우 다음과 같은 처방이 내려집니다: 약물 0.5-1g을 하루 3-4회 복용합니다(약물 1mg에는 1610IU가 함유되어 있습니다).

심각한 신장 장애가 있는 사람은 적어도 12시간 간격으로 약을 복용해야 합니다.

치료주기의 평균 기간은 5~7일입니다.

β-용혈성 연쇄상구균에 의한 감염 치료 중에는 환자의 체온이 정상으로 돌아온 후에도 항균 치료 과정을 3일 더 지속해야 합니다(평균 기간은 1~2주입니다).

시드넘 무도병이나 류마티스 증상이 나타나는 것을 예방하려면 0.5g의 약물을 두 번 복용해야 합니다.

수술 후 감염 위험을 없애기 위해 수술 전에 2g의 약물을 투여하고, 그 후 2일 동안 6시간 간격으로 0.5g의 물질을 복용해야 합니다.

어린이에게는 가용성 분말로 만든 현탁액을 사용합니다. 투여량은 20~50mg/kg의 비율로 계산됩니다.

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금기 사항

주요 금기사항:

• 심각한 수준의 발현을 보이는 전염성 병리학
• 세팔로스포린, 카르바페넴 및 기타 β-락탐 항생제와 함께 페니실린에 대한 과민증이 있는 경우
• 구내염 또는 인두염(아프타성)
• 구토와 설사를 동반하여 소화계에 영향을 미치는 질병입니다.

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부작용 페녹시메틸페니실린

이 약물은 알레르기 증상(국소 피부 충혈, 비염, 결막염, 퀸케 부종, 두드러기)을 유발할 수 있습니다. 드물게 호산구증가증, 관절통, 아나필락시스, 발열, 혈청병이 발생할 수 있습니다.

이 정제는 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 전혈구 감소증은 물론, 무과립구증과 용혈성 빈혈을 일으킬 수 있습니다.

소화기 질환으로는 수포성 구순염(약물의 활성 성분이 점막을 자극하여 발생), 구내염을 동반한 설염, 그리고 소화불량 증상(구토 또는 설사 증후군, 메스꺼움 및 상복부 불쾌감)과 구강 점막 건조증이 있습니다. 식욕도 악화되고, 미뢰 기능도 저하되며, 위막성 장염(드물게)이 발생합니다.

치료로 인해 혈관염, 인두염 또는 세뇨관간질신염이 발생할 수도 있습니다.

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과다 복용

페녹시메틸페니실린 중독은 구토, 설사, 발작, 메스꺼움을 유발할 수 있습니다.

이러한 질환을 없애려면 의사의 도움을 받아야 합니다.

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다른 약과의 상호 작용

이 약물은 경구 피임약뿐만 아니라 PABA를 형성하여 대사되는 약물의 효과를 감소시킵니다. 간접 항응고제와 병용하면 반대 효과가 나타날 수 있습니다.

에티닐에스트라디올을 사용하면 돌파성 출혈 위험이 크게 증가합니다. 알로퓨리놀을 사용하면 표피 발진 형태로 나타나는 알레르기 발생 위험이 증가합니다.

이뇨제, 페닐부타존 및 NSAID는 신세뇨관 내의 배설 과정을 약화시켜 항생제의 혈중 농도를 증가시킵니다.

완하제, 아미노글리코사이드, 음식, 글루코사민 또는 제산제와 함께 복용하면 약물의 흡수 속도와 정도가 감소합니다. 비타민 C와 병용하면 반대 효과가 나타납니다.

이 약물을 살균 항생제(시클로세린이 함유된 반코마이신, 개별 세팔로스포린 및 리팜피신)와 병용하면 약물 효과의 상승효과가 기록됩니다.

정균 항생제(린코사미드와 함께 사용하는 마크로라이드계 약물, 테트라사이클린과 함께 사용하는 클로람페니콜 등)와 함께 사용하면 길항 효과가 관찰됩니다.

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저장 조건

페녹시메틸페니실린은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하고 직사광선을 피해야 합니다. 온도는 30°C를 넘지 않도록 해야 합니다.

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유통 기한

페녹시메틸페니실린은 제조일로부터 48개월 이내에 사용할 수 있습니다.

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유사체

이 약물의 유사체로는 오스펜이 함유된 베피콤빈, 메가트실린 경구제가 함유된 클리아실이 있습니다.

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리뷰

페녹시메틸페니실린은 많은 긍정적인 평가를 받고 있습니다. 다양한 감염 치료에 매우 효과적이며, (치료 요법과 주치의의 지시를 준수하는 경우) 합병증 없이 환자에게 안전하게 투여되는 것으로 알려져 있습니다.