팬시다르

판시다르는 특정 항말라리아제입니다. ATC 코드: P01BD51.

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적응증 팬시다르

판시다르는 말라리아 치료에 사용되며, 특히 다른 항말라리아 약물에 내성이 있는 P. falciparum에 의한 말라리아 치료에 사용됩니다.

판시다르는 장기 예방약으로 사용되지 않습니다. 장기 예방은 판시다르에 민감한 말라리아 풍토병으로 지정된 지역, 그리고 금기 사항이 있거나 다른 항말라리아제가 없는 경우에만 가능합니다.

이 약물은 기생충 질환, 예를 들어 톡소플라스마증 치료나 뉴모시스티스 감염 예방 목적으로 처방될 수 있습니다.

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릴리스 양식

판시다르는 연한 노란색 또는 회색을 띠는 편평한 원통형 정제로, 뚜렷한 특이 냄새가 없습니다. 정제의 한쪽 면에는 육각형 모양의 ROCHE 문구가 새겨져 있습니다. 반대쪽 면에는 복용량을 위한 십자 모양의 홈이 있습니다.

판시다르의 활성 성분은 설파독신과 피리메타민입니다.

골판지 상자에는 각각 정제 3정이 들어 있는 세포 없는 패키지가 1~4개 들어 있습니다.

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약력학

판시다르는 무성생식 적혈구내 말라리아 원충에 작용합니다. 이 약물의 활성 성분들의 성공적인 조합은 기생충 내에서 폴린산 생성에 관여하는 효소의 활성을 억제합니다.

클로로퀸에 내성을 가진 균주는 판시다르의 작용에 민감합니다. 그러나 동남아시아와 남미 대륙에서는 이 약물에 내성을 가진 다른 균주들이 발견될 수 있습니다. 이러한 이유로 판시다르는 이 지역뿐만 아니라 동아프리카와 중부 아프리카에서도 매우 신중하게 사용되고 있습니다.

이 약은 톡소플라스마와 뉴모시스티스로 인한 전염병 치료에 사용됩니다.

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약동학

판시다르를 한 번 복용하면 혈장 내 활성 성분 수치가 4시간 동안 증가합니다.

혈장 단백질 결합률은 약 90%입니다. 약물 성분은 태반을 통과하여 수유 중에 체외로 배출됩니다.

반감기는 100시간에서 200시간으로 매우 길며, 주로 신장을 통해 배설됩니다.

신부전증 환자의 경우 약물이 신체에서 제거되는 속도가 상당히 느릴 수 있습니다.

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투약 및 투여

판시다르는 식사 후 물과 함께 씹지 않고 복용합니다.

• 합병증이 없는 말라리아의 경우, 약물은 한 번 복용합니다.
  • 체중이 10kg 이하인 어린이 – ½ 정
  • 체중이 20kg 이하인 어린이 – 1정
  • 체중이 30kg 이하인 어린이 – 1 ½ 정
  • 체중이 45kg 이하인 어린이 – 2정
  • 체중이 45kg 이하인 성인 – 2정
  • 체중이 45kg 이상인 성인 – 3정.
• 말라리아가 악화되는 경우, 2~10일 동안 키닌을 처방하고, 그 후 판시다르 1회분을 추가합니다. 이러한 치료는 질병의 재발을 예방합니다.
• 말라리아를 예방하기 위해 사용되는 치료 요법은 다음과 같습니다.
  • 체중이 10kg 이하인 어린이 – 2주에 한 번 ½ 정 복용
  • 체중이 30kg 이하인 어린이 – 2주에 한 번 1정 복용
  • 체중이 45kg 이하인 어린이 – 2주에 한 번 1정 반 복용
  • 체중이 45kg 이하인 성인은 2주에 한 번 1정 반을 복용합니다.
  • 체중이 45kg 이상인 성인은 주 1회 1정을 복용합니다.

예방 목적으로, 풍토병 발생 지역으로 여행하기 7일 전에 첫 번째 정제를 복용해야 합니다. 그 후에는 판시다르를 여행 기간 전체와 해당 지역을 떠난 후 1~1.5개월 동안 복용해야 합니다.

예방 치료는 연속으로 24개월 이상 지속될 수 없습니다.

• 응급처치 목적으로 Fansidar를 단독으로 복용하는 경우, 위에 제안된 첫 번째 처방에 따라 약을 한 번 복용할 수 있습니다.
• 톡소플라스마증 치료를 위해 성인 환자에게는 6주 동안 7일에 한 번씩 정제 2정을 처방합니다.

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임신 팬시다르 중 사용

임신 중 판시다르의 안전성을 판단할 충분한 자료가 없습니다. 따라서 판시다르는 판시다르의 긍정적 및 부정적 효과를 평가한 후, 무조건적인 적응증이 있는 경우에만 처방됩니다.

임신 가능 연령의 여성은 예방 목적으로 약을 복용하기 전에 피임약을 처방받으며, Fansidar의 마지막 복용량을 복용한 후 90일 동안 이 약을 복용해야 합니다.

수유 기간에는 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 인공수유로 전환하는 것이 좋습니다.

금기 사항

Fansidar는 금기 사항의 형태로 사용에 대한 몇 가지 제한 사항이 있습니다.

• 약물 성분에 대한 민감도가 높음
• 엽산 결핍으로 인해 거대적혈구빈혈 진단을 받음
• 임신과 모유 수유;
• 신생아 및 생후 2개월 이하의 유아.

심각한 신장 및 간 손상이 있거나 혈액 질환이 있는 사람에게는 예방적 사용은 권장되지 않습니다.

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부작용 팬시다르

판시다르는 표준 용량으로 복용하면 일반적으로 내약성이 우수합니다. 그러나 때때로 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있으며, 이러한 부작용이 발생하면 즉시 의사에게 보고해야 합니다.

• 발진, 가려움증, 피부 발적, 부기 등의 형태로 나타나는 과도한 민감성
• 빈혈, 호산구증가증
• 복부 무거움, 소화불량, 췌장염
• 무관심, 우울증, 과민성, 수면 장애, 경련
• 신염, 결정뇨증
• 피로, 중증 근무력증, 두통, 발열, 기침, 호흡곤란
• 심낭염, 심근염

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과다 복용

판시다르 과다 복용의 징후는 다음과 같습니다.

• 식욕 부진
• 두통;
• 메스꺼움과 구토 발작
• 여기 상태;
• 경련;
• 혈액 구성의 변화(빈혈, 백혈구 감소증)
• 구강 점막과 혀의 염증
• 소변에 결정이 존재함.

급성 증상이 나타나면 즉시 위를 세척하거나 구토를 유도하고 충분한 수분 섭취를 권장합니다. 경련 증후군이 발생하면 디아제팜이나 바르비투르산염을 사용해야 합니다.

과다복용 징후가 감지된 후 1개월 동안 간과 비뇨기계에 대한 의학적 모니터링이 필요합니다.

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다른 약과의 상호 작용

판시다르와 트리메토프림, 클로로퀸 등의 약물을 병용하는 것은 피해야 합니다. 이러한 병용은 부작용의 가능성과 심각성을 증가시킬 수 있습니다.

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저장 조건

판시다르는 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 한다는 점만 제외하면 특별한 보관 조건이 필요하지 않습니다.

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유통 기한

판시다르는 적절한 조건에서 최대 5년 동안 보관할 수 있습니다.

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