노인의 위염
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
노인에게 위염이 생기는 원인은 무엇인가?
노인의 급성 위염은 품질이 좋지 않은 감염된 음식을 섭취하거나, 강한 산이나 알칼리 용액을 실수로 섭취하거나, 약물(살리실산염, 레세르핀, 코르티코스테로이드, 강심 배당체)을 부적절하게 장기간 사용한 결과로 발생합니다.
만성 위염의 원인은 외인성 요인과 내인성 요인으로 구분할 수 있습니다. 외인성 요인에는 식이 장애, 가공이 제대로 되지 않은 거친 음식 섭취, 그리고 장기간의 약물 복용이 포함됩니다. 내인성 요인에는 신경 식물적 장애, 다른 장기 질환으로 인한 신경반사 효과, 뇌하수체-부신계 손상, 만성 감염성 질환, 대사 장애, 만성 심혈관계, 호흡기계, 신부전으로 인한 위 조직의 저산소증, 그리고 알레르기 질환이 포함됩니다.
만성 위염의 위 점막 손상은 표재성(초기), 위축 없이 위선 손상(중기), 그리고 위축성(최종기)으로 구분됩니다. 젊은층과는 달리, 노인층에서 가장 흔한 유형은 위축성 세균성(B형)입니다.
노인의 경우 위염은 어떻게 나타나나요?
노인 위염은 급성으로 발생합니다. 위 불편감 증후군(메스꺼움, 구토, 전날 섭취한 음식이나 공기의 트림, 주로 상복부(상복부각, 배꼽 위 부위) 통증)이 특징이며, 때로는 좌우 상복부로 방사됩니다. 심한 경우 맥박 증가, 혈압 저하가 나타납니다.
"제3기" 만성위염의 특징:
- 통증 증후군보다 소화불량 증후군이 더 흔함
- 위선의 분비 부족이 더 흔함
- 체중의 상당한 감소 없이 파도와 같은 흐름
- 위뿐만 아니라 장까지 소화불량이 나타나는 질환입니다. 이 질환은 경미한 증상이 특징입니다. 환자들은 종종 상복부의 묵직함과 포만감을 호소하며, 식사 후 가벼운 통증을 호소하기도 합니다. 복부 팽만감, 트림, 복통, 전신 쇠약, 변비, 때로는 설사로 대체되는 증상이 나타납니다. 이 경우, 영양 상태 변화, 전유, 육류 또는 매운 음식 섭취, 알코올, 그리고 약물 복용과 함께 질환이 악화될 수 있습니다.
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
노인의 위염은 어떻게 치료하나요?
처음 며칠 동안은 음식을 섭취하지 마십시오. 그 후 며칠 동안은 화학적, 기계적, 열적으로 온화한 식단을 소량씩 처방합니다. 충분한 수분 섭취(무가당 차, 약알칼리성 미네랄워터, 로즈힙, 허브차)를 권장합니다. 잦은 구토의 경우, 탈수를 예방하고 혈역학 및 수분 균형을 모니터링해야 합니다. 항상성을 모니터링하고 교정하는 것이 좋습니다. 물-소금 용액과 혈장을 수혈하십시오. 고용량의 비타민(C - 300mg, PP - 100mg/일)과 진경제 및 진정제가 처방됩니다. 필요한 경우 심혈관계 활동을 정상화하는 약물을 사용합니다.
만성 위염 복합 치료의 주요 요소 중 하나는 올바른 식단, 수면, 활동, 휴식입니다. 음식은 하루에 최소 5회 따뜻한 형태로 섭취해야 합니다. 식단에는 정상적인 양의 식탁용 소금, 추출성 질소 함유 물질, 그리고 비타민, 특히 아스코르브산(500mg/일)과 니코틴산(50~200mg/일)을 포함한 추가 섭취가 포함되어야 합니다. 특히 혼자 사는 노인의 경우, 식품 보관 조건 및 약물 복용 규칙을 준수하는 것이 특히 중요합니다.
위 분비 기관의 기능과 상태에 따라 위 분비 기능을 보충하기 위해 대체 요법(위액, 아시딘-펩신, 아보민)을 처방하는 것이 좋습니다. 플랜타글루시드, 센타우리, 질경이 잎 즙, 민들레 뿌리 등은 식욕을 촉진하고 위액 분비를 촉진하는 데 사용됩니다.
노인의 만성 위염은 진행성 염증 과정이기 때문에 약물 치료 복합체에는 항염 효과가 있는 물질이 포함됩니다. 카모마일 주입액이나 추출물, 비스무트 제제(De-Nol), 옥사실린, 암피실린, 푸라졸리돈, 트리코폴룸의 정기적 사용.
위벽의 대사 과정을 개선하기 위해, 운데비트, 판게크사비트, 데카메비트, 비타민 B(0.05g씩 하루 3회) 및 아스코르브산(12~20일 동안 하루 500mg), 메틸우라실(0.5~1.0gi씩 하루 3회)과 같은 종합 비타민제가 권장됩니다.
대사 치료 복합체에는 코카르복실라제, 동화 스테로이드(메탄드로스테놀론 5-10mg을 하루 2-3회, 레타보일 500mg을 1-2주에 한 번 근육 주사) 및 시아노코발라민 예방 과정이 포함됩니다.
운동 배변 장애를 정상화하기 위해 세루칼 또는 레글란을 처방하는데, 1정을 하루 3회 식전 5분에 경구로 복용하거나 1~2mg을 비경구로 2~3주 동안 복용하며, 중추 신경계에 부작용이 없는 모틸리움도 함께 사용합니다.
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