만니톨

만니톨은 신체에 강력한 이뇨 효과를 가지고 있습니다.

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적응증 Mannita

다음의 경우에 사용됩니다:

• 뇌부종 및 두개내 고혈압의 경우, 이를 배경으로 간/신부전이 발생합니다.
• 급성 간 또는 신부전을 동반한 소변량 감소증의 경우, 신여과 활동이 보존되어 있으며 복합 치료의 형태로 나타납니다.
• 신체에 적합하지 않은 혈액을 수혈하여 수혈 과정 후 합병증이 생긴 경우
• 살리실산염이나 바르비투르산염에 중독된 경우 시행되는 강제 이뇨 시술 중;
• 급성기에 신장 허혈과 신부전의 가능성을 피하기 위해 체외 혈류를 이용하는 수술적 개입 중에 용혈이 발생하는 것을 예방합니다.

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릴리스 양식

본 제품은 200ml 또는 400ml 용량의 유리병에 담긴 주입용 약액 형태로 출시됩니다. 1팩에 1병이 들어 있습니다.

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약력학

만니톨은 삼투성 이뇨제로 신세뇨관 내 체액을 유지하고 소변량을 증가시킵니다. 이는 신세뇨관 재흡수를 활성화하지 않고 신사구체 내에서 높은 혈장압과 여과 과정을 통해 발생합니다. 이 약물은 주로 근위세뇨관에 작용하지만, 하행 네프론 고리와 집합관에도 약간의 영향을 미칩니다.

활성 성분은 세포와 조직 벽을 통과하지 않으며, 혈액 내 잔류 질소 함량을 증가시키지 않습니다. 혈장 삼투압 증가로 인해 체액이 개별 조직에서 혈관계로 이동합니다.

이뇨 작용에 따라 나트륨 이뇨가 약간 증가하는데, 이는 칼륨 배설 과정에 거의 영향을 미치지 않습니다. 이뇨 효과는 약물 용량이 증가함에 따라 증가합니다.

이 약은 신장 여과, 복수, 질소혈증 등의 문제가 있는 사람에게 처방되어서는 안 되며, 이로 인해 간경변이 발생할 수 있습니다. 이 약은 순환 혈액량을 증가시킬 수 있습니다.

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약동학

만니톨은 위장관에서 흡수가 잘 되지 않는 것으로 알려져 있기 때문에 정맥 주사용 용액 형태로 출시됩니다.

체내에서 이 성분은 세포외 영역에 분포하며, 농도는 약 3시간 동안 유지됩니다. 만니톨은 간에서 약하게 대사되어 이 과정을 통해 글리코겐으로 전환됩니다.

반감기는 약 1.5시간입니다. 신장을 통해 배설됩니다.

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투약 및 투여

약물의 용액은 정맥 주사(젯이나 드립을 사용하여 천천히)해야 합니다.

예방적 처치 시, 투여량은 0.5g/kg의 비율로 계산됩니다. 약의 크기는 약 1.0~1.5g/kg입니다. 투여 가능한 최대 약물량은 140~180g입니다.

용액은 주입 전에 따뜻하게 유지해야 합니다(최대 37°C). 인공 혈류 시술을 시행하는 경우, 관류 시작 전에 용액을 장치 내로 주입해야 합니다(1회 제공량 20~40g).

핍뇨증 치료 시에는 환자에게 먼저 용액의 시험 분량을 정맥으로 점적합니다. 그 후 약 2~3시간 동안 환자의 상태를 관찰합니다. 이뇨 속도가 시간당 30~50ml로 증가하지 않으면 약물 사용을 중단해야 합니다.

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임신 Mannita 중 사용

만니톨은 임산부와 수유부에게 주의해서 처방됩니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 약물에 대한 심각한 불내성
• 급성 신세뇨관 괴사로 인한 무뇨증
• 좌심실 기능 부전
• 출혈성 뇌졸중
• 거미막하출혈
• 심각한 탈수 단계
• 저염소혈증, 저나트륨혈증 또는 저칼륨혈증.

노인에게 이 용액을 처방할 때는 주의가 필요합니다.

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부작용 Mannita

이 약물을 사용하는 동안 피부 및 구강 건조를 동반한 탈수, 갈증, 소화불량 증상, 근력 약화, 환각 및 경련과 더불어 혈압 저하 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 이와 함께 수분-전해질 불균형, 흉부 통증, 혈전정맥염을 동반한 빈맥, 발진이 발생할 수 있습니다.

과다 복용

중독은 과다한 양의 용액 사용뿐만 아니라 약물의 빠른 주입으로 인해 발생할 수 있습니다. 중독 증상으로는 뇌압(ICP)과 안압(IOP) 상승, 과혈량증, 심장 기능 저하 등이 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

만니톨을 다른 이뇨제와 함께 사용하면 신체에 미치는 상호 효과가 크게 강화됩니다.

네오마이신과 병용하면 이 약물의 신독성과 이독성이 강화됩니다.

동시에, 만니톨은 SG와 병용하여 사용하면 SG의 독성 효과를 증폭시킬 수 있습니다.

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저장 조건

만니톨은 습기와 햇빛을 차단하고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다.

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특별 지시

리뷰

만니톨은 성인과 소아 모두의 치료에 자주 사용됩니다. 효능에 대한 후기를 보면 매우 효과적이라는 것을 알 수 있습니다. 이 용액은 소아 수두증 치료에 효과적이며, 통증을 줄이고 수면을 개선하는 데 도움이 됩니다.

하지만 이 약물이 증상 개선뿐 아니라 부작용(흉통이나 빈맥)을 일으킬 수 있다는 의견도 있습니다.

치료 중 부작용이 발생하면 즉시 의사에게 알려야 합니다. 전문의는 약물 복용을 중단하고 환자에게 더 적합한 유사 약물로 대체할 수 있습니다.

유통 기한

만니톨은 약용액 제조일로부터 3년 동안 사용할 수 있습니다.