카포티아지드

카포티아지드는 ACE 억제제 계열의 복합제입니다.

적응증 카포티아지드

이 약물은 다양한 형태의 고혈압(여기에는 다른 항고혈압제에 저항하는 질병 포함)을 치료하는 데 사용됩니다.

릴리스 양식

이 약은 블리스터 포장된 10정 정제 형태로 출시됩니다. 상자 안에는 블리스터 포장된 2개의 정제가 들어 있습니다.

약력학

카프토프릴 성분을 함유한 복합 항고혈압제입니다. 활성 성분은 ACE 억제제로, 안지오텐신 2의 생성을 억제하고 혈관수축 효과 및 부신에서 알도스테론 분비에 대한 자극을 예방합니다. 또한, 말초 혈관과 혈압 지표의 전반적인 저항을 감소시키고, 심근에 대한 후부하 및 전부하를 약화시키며, 동시에 폐순환계와 우심방 내압을 낮춥니다.

히드로클로로티아지드는 중등도의 이뇨 효과를 나타내어 체외로 배출되는 염소, 나트륨 이온, 수분, 칼륨의 양을 증가시킵니다. 동시에 혈관막 내부의 나트륨 이온 지수를 감소시켜 혈관수축제 효과에 대한 민감도를 약화시켜 캅토프릴의 혈압 강하 효과를 강화합니다.

약동학

캡토프릴은 경구 복용 시 높은 흡수율을 보입니다. 60분 후에 최대 혈중 농도에 도달합니다. 최소 흡수율은 약 70%입니다. 음식을 섭취하면 위장관 흡수율이 약 30~40% 감소합니다. 혈장 내 단백질 합성율은 25~30%입니다. 이 약물의 혈장 반감기는 3시간 미만입니다.

투여된 약물의 95% 이상이 소변으로 배출됩니다. 환자가 신장 기능 장애를 앓고 있는 경우, 약물이 체내에 축적될 수 있습니다.

혈압 강하 효과는 0.5~1시간 후에 나타나며 그 후 4~8시간 동안 지속됩니다.

히드로클로로티아지드는 경구 투여 시 약 60~80% 흡수됩니다. 최대혈중농도(Cmax) 지표가 나타나기까지 1.5~3시간이 소요됩니다. 이 물질은 적혈구 내부에 축적되며, 혈장 농도보다 3~9배 높습니다. 혈장 내에서 일어나는 단백질 합성은 40~70%이며, 이 물질의 대사는 매우 약합니다.

혈장에서 해당 성분이 배출되는 과정은 2단계로 진행됩니다. 초기 반감기는 2시간이고, 최종 단계(소비 후 10~12시간)는 약 10시간입니다.

신장 기능이 건강한 사람의 경우, 약물 배설은 거의 전적으로 신장을 통해 이루어집니다. 복용량의 약 50~75%는 소변으로 변하지 않고 배출됩니다.

투약 및 투여

이 약은 식전 60분에 경구 복용해야 합니다. 1회 복용량은 병리의 중증도를 고려하여 환자별로 개별적으로 결정됩니다. 초기 용량은 0.5정(25mg에 해당)이며, 1일 1회 복용합니다.

혈압 강하 효과가 충분하지 않을 경우, 1일 용량을 1회 50mg(1정)으로 증량할 수 있습니다. 치료 기간 또한 환자별로 개별적으로 결정합니다.

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임신 카포티아지드 중 사용

수유부나 임산부에게 이 약을 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 약재 성분에 대한 강한 민감성이 존재함
• 과거 ACE 억제제를 사용했을 때 퀸케 부종이 발생하는 경향이 있었음
• 콜라겐 생성
• 심각한 신장 기능 장애(CC 값이 분당 30ml 미만)와 이에 더해 신장 내부의 급성 염증이 있는 경우
• 신장 내부의 동맥 협착(단측(환자가 신장이 1개만 있는 경우) 또는 양측성) 및 최근 신장 이식을 받은 사람의 상태
• 고칼슘혈증
• 승모판 또는 대동맥 협착증
• 간 기능 문제
• 콘 증후군
• 저칼륨혈증 또는 -나트륨혈증, 특히 저혈량증과 결합될 때
• 통풍.

부작용 카포티아지드

약물의 적절한 용량을 선택하더라도 부작용이 나타나지는 않습니다. 그러나 고용량으로 복용하거나 약물에 대한 불내성이 있는 경우 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 심혈관계 기능 장애: 혈압 저하(때로는 기립성 허탈), 심계항진. 심근경색, 부정맥, 협심증 발작, 그리고 허혈성 뇌혈류 장애에 대한 보고가 있습니다.
• 호흡 기능 장애: 기관지염이 발생합니다. 드물게 기관지 경련, 콧물, 부비동염 또는 후두염이 나타날 수 있습니다.
• 신장 기능 장애: 단백뇨가 가끔 나타납니다. 급성 신부전증에 대한 보고도 있습니다.
• 대사 과정(전해질 및 기타 요소)에 영향을 미치는 병변: 저나트륨혈증 또는 -마그네슘혈증, 그리고 그 외에도 고요산혈증, -칼슘혈증, -콜레스테롤혈증 또는 -혈당증.
• 위장관 또는 간 증상: 상복부 불쾌감, 메스꺼움, 소화불량 증상. 드물게 설사, 구강 건조, 구토, 미각 장애, 식욕 부진 또는 변비가 나타날 수 있습니다. 또한 간염, 장폐색, 담즙 정체성 황달 또는 췌장염이 간 아미노전이효소 활성 증가와 함께 나타날 수 있습니다.
• 중추신경계 문제: 두통과 졸음. 때때로 수면 장애, 우울증, 현기증, 발작, 시각 장애, 이명이 발생할 수 있습니다.
• 조혈계 질환: 혈소판 감소증이나 백혈구 감소증, 그리고 호산구증가증이나 빈혈이 때때로 발생합니다. 무과립구증이나 범혈구감소증이 산발적으로 나타날 수 있습니다.
• 면역독성 또는 알레르기성 병변: 표피 발진, 두드러기, 다형 홍반, 가려움증, 퀸케 부종, 박리성 피부염, 열성 피부염(TEN). 호산구증가증, 관절통 또는 근육통이 발생할 수 있으며, 체온이 상승할 수 있습니다. 광과민증 또는 약물 유발 루푸스의 증거가 있습니다.
• 기타 증상: 조갑박리증 또는 탈모.

과다 복용

중독은 위에 설명된 부정적인 증상을 악화시킬 수 있습니다.

장애를 없애기 위해 증상에 따른 조치를 취합니다.

다른 약과의 상호 작용

이 약물을 혈관 확장제, 진정제, 질산염, 수면제, 삼환계 항우울제 및 알코올성 음료와 함께 사용하면 혈압을 낮추는 효과가 커집니다.

항고혈압제 및 기타 추가로 처방되는 이뇨제는 카포티아지드의 항고혈압 효과를 강화합니다.

NSAID는 약물의 항고혈압 효과를 약화시킵니다.

칼륨 약물, 헤파린 또는 칼륨 보존 이뇨제와 함께 복용하면 고칼륨혈증이 발생할 수 있습니다.

리튬 약물과 함께 사용하면 혈장 리튬 수치가 증가하여 독성 및 부작용이 나타날 가능성이 커집니다.

이 약물을 GCS, 세포독성제, 면역억제제 또는 알로퓨리놀과 병용하면 조혈 과정에 대한 억제 효과가 나타날 가능성이 높아집니다.

이 약물은 경구로 복용하는 저혈당제의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

근육 이완제의 효과의 심각성과 지속 기간은 카포티아지드와 함께 사용할 경우 증가할 수 있습니다.

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저장 조건

카포티아지드는 어린이의 손이 닿지 않는 어둡고 건조한 곳에 보관해야 합니다. 온도 표시는 15~25°C입니다.

유통 기한

카포티아지드는 약물 제조일로부터 24개월 이내에 사용할 수 있습니다.

어린이를 위한 신청서

소아과에서 카포티아지드 사용에 대한 정보는 없습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 카프토프릴, 레니프릴 GT, 엔직스, 엔직스 듀오 등이 있으며, 노르모프레스, 페린디드가 함유된 프레스타리움, 프릴라미드, 코-디로톤, 놀리프렐, 코-페리네바가 함유된 리시노톤 N 등이 있습니다.

리뷰

카포티지아드는 높은 혈압 수치에 효과적으로 작용하여 이러한 지표를 매우 빠르게 낮추는 데 도움이 됩니다. 이는 이 약을 사용한 환자들이 자신의 리뷰에서 작성한 내용과 정확히 일치합니다.