대변 구토

변 구토는 다양한 원인으로 인한 장폐색의 증상입니다. 이러한 구토는 일반적으로 대장 폐색과 함께 발생하며, 급성 수술적 병변이 발생한 지 며칠 후에 시작됩니다.

구토하는 대변은 위장관에 심각한 병리, 즉 확산성 복막염이나 장폐색, 위장결장루가 있다는 것을 나타냅니다.

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원인 대변 구토

분변성 구토의 원인은 대개 급성 대장 폐쇄입니다. 또한, 경우에 따라 위결장루로 인해 발생할 수도 있습니다.

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병인

장폐색이 발생하면 위장관의 한 부분에 막힘이 형성되어 장 내용물이 이 구심고리에 축적되어 확장됩니다. 장이 확장됨에 따라 히스타민과 함께 키닌이 분비되기 시작하고, 이러한 물질은 혈관벽의 투과성을 증가시켜 위장관으로의 체액 누출을 촉진합니다. 이 경우 순환 혈액량의 손실은 30~40%에 달할 수 있습니다. 장이 기계적으로 커짐에 따라 구토가 발생하고, 이로 인해 체내 전해질과 수분이 손실되어 탈수와 전해질 균형 붕괴로 이어집니다.

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조짐 대변 구토

변을 토할 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 때때로 환자는 배변 능력이 약해집니다. 또한 복부에 통증, 불편함, 그리고 무거운 느낌을 느끼고, 이와 함께 전신의 쇠약감도 느낍니다. 장의 상부가 막히면 하루에 여러 번 변을 토하는 경우가 많습니다.

합병증 및 결과

대변 구토를 동반한 장폐색은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

• 소화 과정에 문제가 생기고, 영양소가 혈액으로 흡수되는 데도 문제가 생깁니다.
• 부패산물에 의한 신체의 자가중독
• 구토와 수분 흡수 장애는 탈수를 유발할 수 있습니다.
• 패혈증이나 복막염 등 환자의 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수도 있습니다.

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진단 대변 구토

의사가 외부 검사를 실시한 결과, 복부의 장이 뚜렷하게 보이고 눈에 띄게 튀어나와 있는 것이 확인되었습니다. 또한, 급성 발작 시 위가 꾸르륵거리는 소리가 들렸습니다. 또한, 검사 중 월 증후군이라고 하는 국소적인 복부 팽만감이 발견되었습니다.

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테스트

진단 검사 후, 의사는 일반적인 소변 및 혈액 검사를 처방해야 합니다.

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기기 진단

기기 진단 절차도 처방됩니다.

초음파와 X선 검사가 필요합니다. 초음파 검사를 통해 장 고리의 직경을 확인하고 복강 내에 축적된 자유액의 존재를 확인할 수 있으며, 이러한 요소들을 통해 진단을 확정할 수 있습니다.

외과에서 바륨이 장을 통과하는 과정을 확인하기 위해 재촬영을 시행할 수 있습니다. 바륨 현탁액은 X선 촬영을 통해 확인할 수 있으며, 이를 통해 폐색 정도를 파악하고 질병의 진행 상황을 평가할 수 있습니다. 응급 바륨 관장(바륨 관장)을 통해 결장 병변의 원인을 파악할 수 있습니다. 이 경우, 결장을 완전히 채운 후 X선을 통해 결장의 상태를 평가합니다.

대장내시경 - 대장을 세척한 후 항문을 통해 내시경을 삽입하여 내부에서 장기를 검사하는 시술입니다. 이 방법을 통해 종양을 확인하고, 생검 검체를 채취하고, 협착 부위에 삽관을 시행할 수 있습니다. 이를 통해 급성 장폐색 증상 완화에 도움이 됩니다. 이러한 시술 덕분에 종양 질환으로 인한 수술적 처치가 더욱 편안한 환경에서 이루어질 수 있습니다.

질병을 진단하는 것이 매우 어려운 경우, 복강경 수술을 실시합니다. 복강경 수술은 전방 복벽의 구멍을 통해 내시경을 삽입하여 내부 장기를 검사하는 수술입니다.

치료 대변 구토

이 질병의 치료는 보수적인 치료법으로 시작됩니다. 처음에는 구토를 멈추기 위해 환자에게 완전한 휴식과 일정 기간 금식을 처방합니다. 코를 통해 비위관을 삽입하여 위 내용물을 배출합니다. 이렇게 하여 구토를 멈추게 됩니다.

약

치료 중에는 약물(마취제, 진경제, 항구토제)과 용액을 정맥 투여합니다. 또한, 장 운동을 촉진하기 위해 피하 주사하는 프로세린도 사용됩니다.

프로세린은 0.05% 용액 1ml를 하루 1~2회 피하 주사합니다. 최대 1회 투여량은 0.002g이며, 하루 0.006g을 초과하여 투여할 수 없습니다. 이 약물의 부작용으로는 심한 발한, 과다한 침 분비, 소화 장애, 현기증 및 두통, 빈뇨, 시각 장애, 혀 근육 및 골격근 경련이 있습니다. 이 약물은 운동 과다, 간질, 협심증, 서맥뿐만 아니라 중증 죽상동맥경화증 및 기관지 천식 환자에게는 금기입니다.

0.9% 염화나트륨 용액은 심각한 세포외액 손실(끊임없는 구토와 함께 관찰됨), 장폐색, 저나트륨혈증 및 저염소혈증, 탈수와 함께 발생하는 경우, 그리고 해독제로 사용됩니다. 산증, 고나트륨혈증 및 고칼륨혈증, 폐부종 및 뇌부종, 세포외 과수화, 급성 좌심실 부전에는 금기입니다. 부작용으로는 과수화, 산증, 저칼륨혈증이 있습니다.

민간요법

비트루트는 장폐색으로 인한 변비 치료에 민간요법으로 사용할 수 있습니다. 팅크제는 다음과 같이 준비합니다. 냄비(5L)에 물을 끓이고 비트루트 0.5kg의 껍질을 벗겨 물에 넣습니다. 45분간 끓인 후 3시간 동안 우려냅니다. 팅크제를 걸러내고 설탕 150g과 효모(1작은술)를 넣습니다. 완성된 음료를 하루 동안 우려낸 후, 원하는 시간과 양으로 제한 없이 마십니다.

장폐색은 버터와 우유를 이용한 관장으로 치료할 수도 있습니다. 관장 혼합물은 다음과 같은 방법으로 만들 수 있습니다. 우유 100g을 데우고 녹인 버터 20g을 녹입니다. 완성된 약을 관장에 붓고 환자의 항문에 삽입합니다. 그런 다음 약이 최대한 장 깊숙이 들어가도록 잠시 왼쪽으로 누워 있어야 합니다. 이 과정은 3일 동안 취침 전(2시간 전)에 시행해야 합니다.

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한방 치료

약초 치료는 질병의 증상에 대처하는 데에도 도움이 됩니다.

효과적인 레시피는 모래사초와 세인트존스워트를 사용하는 것입니다. 이 약을 만들려면 모래사초 100g과 세인트존스워트 70g을 잘게 다져서 보온병에 담습니다(보온병에는 물 3컵(600~650g) 이상 넣어야 합니다). 그런 다음 허브를 하룻밤 동안 우려낸 후 아침에 팅크제를 걸러냅니다. 이 약은 1주일 동안 하루 네 번 식전에 복용해야 합니다. 1회 복용량은 ¾컵(약 175~180g)입니다.

회향은 장폐색 치료에도 사용할 수 있습니다. 이 레시피는 주로 어린이에게 사용됩니다. 달이는 방법은 다음과 같습니다. 컵에 회향 0.5작은술을 넣고 끓는 물을 부은 후 뚜껑을 덮고 15~20분간 우려냅니다. 회향이 들어간 음료를 마시면 장 운동이 개선됩니다. 또 다른 방법으로는 회향 티백을 사용하는 것이 있는데, 이는 더 편리한 방법입니다.

동종 요법

동종요법 의약품인 코니움(Conium)은 변 토하거나 약한 연동 운동에 처방됩니다. 완전히 녹을 때까지 혀 밑에 넣어 복용합니다. 1회 복용량당 8정씩, 하루 5회 복용합니다. 치료 기간은 보통 8주입니다. 필요한 경우 재처방될 수 있습니다.

이 약의 금기 사항으로는 성분에 대한 과민증, 임신 및 수유부, 신장 질환 및 중증 간질, 그리고 18세 미만 어린이가 있습니다. 코니움은 저혈압 환자에게 신중하게 처방됩니다. 부작용으로는 드물게 피부염이나 알레르기 증상이 나타날 수 있습니다. 과다 복용 시 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.

수술적 치료

장폐색 수술 치료는 전신 마취 하에 시행됩니다(기관내 마취와 근이완제를 병용하여 삽관을 시행합니다). 이러한 병변이 있는 경우 복강(전벽)의 중앙선 절개, 즉 광역 정중 개복술을 시행합니다. 이 절개는 장폐색의 원인을 규명하기 위해 내부 장기를 면밀히 검사하는 데 필요합니다. 원인을 규명한 후 적절한 수술적 처치를 시행합니다.

폐색을 제거하는 방법은 다양합니다. 장의 교착 부위에 발생한 변화의 정도, 질병의 원인, 그리고 환자의 전반적인 상태에 따라 달라집니다. 가장 흔히 시행되는 시술은 다음과 같습니다.

• 회전할 때는 비틀림을 제거합니다.
• 장중첩의 경우, 장중첩 제거 과정을 실시한다.
• 접착제 장애가 관찰되면 접착 부위를 절개합니다.
• 담석으로 인한 담석 장애가 관찰되면 장을 열어 이 장애를 제거합니다.
• 생존이 불가능한 장의 부분이나 종양에 의해 영향을 받은 부분을 완전히 제거합니다.

수술 전에 다리 정맥에 혈전이 생기는 위험을 예방하기 위해 다리에 탄력붕대를 감습니다.

예방

질병의 발생이나 재발을 예방하려면 위장관 내 음식물 이동 과정을 방해하는 병변을 신속하게 치료해야 합니다. 이러한 방법 중에는 대장암 여부를 확인하기 위한 정기적인 대장내시경 검사, 전복벽 탈장의 적시 제거, 그리고 대장에서 발견된 종양의 제거 등이 있습니다.

복부 수술 후 환자는 식단을 바꿔야 합니다. 음식은 소량씩, 하지만 자주 (2~3시간마다) 섭취해야 합니다. 동시에 섬유질이 많이 함유된 식품이나 각종 향신료는 장 점막을 자극하므로 섭취를 제한해야 합니다.

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예보

변 구토는 심각한 질병의 징후이며, 예후가 좋지 않을 것으로 예상됩니다. 따라서 구토가 시작되기 전에 장폐색을 진단하는 것이 매우 중요합니다. 이 증상이 나타난 후, 환자는 종종 마지막 단계에서 장 종양으로 진단됩니다.

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