졸사나

졸사나는 벤조디아제핀과 유사한 물질입니다. 졸피뎀 성분이 함유되어 있습니다.

적응증 졸사나

불면증의 단기적 완화에 사용됩니다.

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릴리스 양식

치료 성분은 정제 형태로 제공되며, 세포 플레이트에 10개씩 들어 있습니다. 한 팩에는 세포 플레이트가 3개, 6개, 9개 또는 12개 들어 있습니다.

약력학

졸피뎀은 벤조디아제핀 유사 최면제입니다. 이미다조피리딘 계열 약물에 속하며, 진정 및 최면 효과를 유발합니다(GABA-ω 말단(BZ1 및 BZ2)의 거대분자 복합체의 일부인 중추 벤조디아제핀 말단에 특이적인 작용제 효과를 발휘하여 신경 세포막에 위치하며 염화물 이온 채널을 개방함).

졸피뎀은 ω1-말단의 첫 번째 하위 유형(BZ1)에 대해 높은 선택성을 가지고 있어 근육 이완, 항경련 및 항불안 작용을 일으키는 복용량보다 낮은 복용량에서도 상당한 진정 효과가 나타납니다.

약동학

졸피뎀은 완전하고 빠르게 흡수되어 최면 효과가 빠르게 나타납니다.

경구 투여 후 생체이용률은 70%입니다. 전신 교환 전 과정을 거친 경우 절대 생체이용률 지수는 약 35%입니다. 혈장 Cmax 값은 약물 투여 후 0.5~2시간 후에 측정됩니다. 치료적 혈장 지수는 80~200 ng/ml 범위에서 측정됩니다. 분포 용적 수준은 0.54 l/kg이며, 고령자의 경우 이 지수는 0.34 l/kg으로 감소합니다. 단백질과의 세포질 내 합성은 활성 성분의 약 92%를 차지합니다.

간내 대사 과정은 약효가 없는 여러 대사산물을 생성합니다. 졸피뎀의 소량은 모유로 흡수됩니다.

평균 반감기는 2.4시간이며, 작용 지속 시간은 6시간입니다. 비활성 대사산물의 형태로 소변(56%)과 대변(37%)을 통해 배설됩니다.

투약 및 투여

치료 주기는 가능한 한 짧아야 하며, 14일을 넘지 않아야 합니다. 최대 허용 치료 기간은 1개월이며, 이 기간 동안 약물을 점진적으로 중단하는 기간도 포함됩니다. 예외적인 상황에서는 치료 기간을 연장할 수 있습니다.

치료 주기는 질병 경과와 환자 상태를 고려하여 의사가 결정합니다. 약물은 저녁, 취침 전에 경구로 복용해야 합니다. 1일 10mg을 복용해야 합니다. 노인, 졸피뎀에 과민증이 있는 환자, 중등도 또는 경증 신부전 환자는 1일 1회 5mg을 복용해야 합니다. 효과가 없고 합병증 없이 약물을 잘 견디면 용량을 10mg으로 증량합니다. 1일 최대 용량은 10mg입니다.

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임신 졸사나 중 사용

수유부 또는 임산부에게 졸피뎀의 안전성에 대한 정보가 부족합니다. 따라서 이러한 기간(특히 임신 초기)에는 처방되지 않습니다. 가임기 여성에게 졸사나를 처방하는 경우, 복용을 중단하고 임신 계획이 있는 경우 의사에게 알려야 함을 알려야 합니다.

임신 후반이나 분만 중에 이 약을 사용하면 신생아에게 저체온증, 저혈압, 중등도 호흡 저하(약물의 약리적 효과로 인해)가 발생할 수 있습니다.

금기 사항

금기사항에는 다음이 있습니다.

• 약물 성분과 관련된 심각한 불내성
• 심각한 간부전
• 수면 무호흡 증후군
• 심각한 호흡 부전
• 중증 근무력증
• 급성 알코올 중독이나 만성 알코올 중독.

부작용 졸사나

약물을 사용하면 두통, 혼란이나 졸음, 감정 저하, 현기증, 위장 장애(메스꺼움, 설사 또는 구토), 현기증, 발진, 복시 또는 기억 상실, 주의력 저하 등의 증상이 나타나는 경우가 많습니다.

특히 약물을 대량으로 복용할 경우, 순행성 건망증이 발생할 수 있으며, 부적절한 행동이 동반될 수 있습니다. 우울증이 발생하거나 기존 우울증 증상이 악화될 수 있습니다. 노인의 경우, 흥분, 공격성, 불안 또는 과민성, 행동 장애, 악몽, 환각, 분노, 정신병, 그리고 강박 관념과 같은 역설적인 정신 증상이 자주 나타납니다.

때로는 근육 약화, 피로, 운동실조가 발생할 수 있습니다.

성욕 감퇴가 간혹 관찰됩니다. 이러한 증상은 치료 초기 단계에 나타나며, 약물을 반복적으로 사용하면 사라집니다.

치료적 용량의 약물을 사용하더라도 신체적 의존성을 유발할 수 있으며, 약물 복용을 중단하면 금단 증후군이 나타날 수 있습니다.

약물 남용과 함께 심리적 의존도 생길 수 있습니다.

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과다 복용

중독 증상: 현기증, 메스꺼움, 운동 실조, 시각 장애, 서맥, 호흡 곤란. 또한, 졸음, 멈출 수 없는 구토, 경련, 의식 상실, 부적절한 행동, 그리고 치료 가능한 혼수상태가 나타날 수 있습니다.

위세척, 활성탄 사용, 증상 완화 및 보조적 처치가 처방됩니다(심혈관계 및 호흡 기능을 지속적으로 모니터링해야 함). 동시에 환자가 불안해하더라도 진정제 사용을 중단해야 합니다.

졸피뎀은 투석을 통해 체외로 배출되지 않습니다.

다른 약과의 상호 작용

수면제, 항경련제, 항정신병제, 항우울제, 근육 이완제, 마취제, 항히스타민제 진정제, 오피오이드 진통제와 병용하면 최면 효과가 강화될 수 있습니다. 오피오이드 진통제와 병용하면 행복감이 강화되어 심리적 의존성이 증가할 수 있습니다.

헤모단백질 450의 효소에 강력한 유도 효과를 갖는 물질은 졸피뎀의 대사적 분해를 강화시켜 혈장 지수가 떨어지고(거의 60%) 약효가 약해집니다.

CYP 3A4 성분 억제제(이트라코나졸 제외)와 함께 사용하면 졸피뎀의 혈장 수치가 증가하고 약물 효과가 증강될 수 있습니다.

졸사나를 사용하는 동안에는 술을 마시지 마십시오. 술은 졸피뎀의 진정 작용을 강화하기 때문입니다.

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저장 조건

졸사나는 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 온도는 25°C 이하입니다.

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유통 기한

졸사나는 약물 제조일로부터 5년 동안 사용할 수 있습니다.

어린이를 위한 신청서

졸사나는 18세 미만의 어린이에게 처방되지 않습니다.

임신 마지막 단계에 어머니가 약물을 사용한 경우, 신생아는 신체적 의존성이 생겨 금단 증후군을 경험할 수 있습니다.

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유사체

이 약물의 유사체로는 히프노겐, 졸피뎀, 조나딘이 함유된 니트레스트, 그리고 산발이 함유된 스노비델과 이바달이 있습니다.