주티비드

국제 화학명이 노르플록사신(ATC 코드 J01MA06)인 유티비드(Yutibid)는 플루오로퀴놀론 약리 치료제 그룹의 항균 물질에 속하며, 비뇨생식기 계통과 위장관 감염 치료에 효과적입니다.

적응증 주티비드

유티비드는 병원성 미생물에 의해 발생하는 감염 및 염증 과정에 처방되며, 노르플록사신은 이러한 미생물의 활동을 억제할 수 있습니다.

유티비드 정제 사용에 대한 적응증:

• 비뇨기계 질환
• 장 감염
• 전립선 질환
• 재발성 요로감염을 예방하기 위한 예방적 목적
• 임질 환자의 경우
• 백혈구 감소(과립구 감소증)를 배경으로 과립구 감소로 인해 발생하는 세균 감염을 치료하기 위해;
• "여행자 설사"(음료와 음식에 존재하는 미생물로 인해 발생하는 위장 장애)에 대한 용어입니다.

노르플록사신이 함유된 점안액은 다음 질환의 치료에 권장됩니다.

• 눈이나 눈꺼풀 점막의 다양한 염증(결막염, 안검염 등)에 사용
• 각막의 궤양성 병변
• 급성적인 마이봄선염(마이봄선의 염증 과정)
• 눈물낭의 감염성 병변(눈물낭염)
• 이물질 제거 후 병원성 식물군의 확산을 방지하기 위해
• 화학적 눈 손상으로 인한 기능 장애의 결과로;
• 수술 전/후 (눈 부위);
• 급성 또는 만성 유형의 외이도염 및 중이도염
• 귀 수술 후 합병증을 예방하기 위한 목적입니다.

릴리스 양식

유티비드(Yutibid) 한 정에는 노르플록사신 400mg이 함유되어 있습니다. 추가 성분으로는 라우릴황산나트륨, 전분, 활석, 이산화티타늄(E171), 스테아르산마그네슘, 프로필렌글리콜, 폴리에틸렌글리콜, 브릴리언트 블루 염료(E133), 에틸 및 히드록시프로필 메틸셀룰로오스(Methocel E 5/15 LVP)가 있습니다.

출시 양식:

• 코팅정(블리스터 포장으로 10개, 골판지 포장에 들어있는 정제 수는 1~6개)
• 눈약/귀약.

약력학

항균제 유티비드는 합성 광범위 항생제입니다. 이 약물은 강력한 살균 작용을 하며, DNA 자이라제(DNA 박테리아의 초나선 형성 및 안정성에 관여하는 효소)를 파괴합니다.

유티비드의 약력학은 알려진 대부분의 그람 양성균 및 그람 음성균에 대한 높은 활성을 기반으로 합니다. 노르플록사신의 작용 범위는 임질을 유발하는 임균(Neisseria gonorrhoeae)까지 확장되며, 페니실리나아제를 생성하는 균주도 제외하지 않습니다. 이 약물은 클렙시엘라균, 대장균, 프로테우스속균, 엔테로박터속균, 녹농균, 세라티아 마르세센스균에 감염된 요로 감염성 병변 치료에 사용됩니다. 노르플록사신은 소장 염증을 유발하는 병원성 세균총(살모넬라균, 대장균 등)을 제거합니다. 이 항생제는 방선균(Actinomyces spp), 펩토스트렙토코쿠스속균, 클라미디아 트라코마티스균 등 여러 혐기성 미생물에는 효과가 없습니다.

임상적 효과는 최대 12시간 지속됩니다.

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약동학

유티비드 정제의 흡수는 위장관에서 일어나며 최대 40%입니다. 음식을 함께 섭취하면 약물의 흡수력이 현저히 감소합니다. 최고 농도는 섭취 1시간 후에 관찰됩니다. 혈장 단백질과의 결합률은 15%를 초과하지 않습니다.

유티비드의 약동학은 난소, 신장, 자궁, 정관 분비 기관, 복막 및 소장, 담즙 및 신장을 포함한 비뇨생식기계 세포를 통해 물질이 잘 분포됨을 나타냅니다. 노르플록사신은 혈액-뇌 장벽과 태반을 통과하여 제대혈, 양수 및 모유로 흡수됩니다.

부분 대사 과정은 간에서 일어납니다. 항균제의 반감기는 투여 후 3~4시간입니다. 약물의 약 30%는 24시간 이내에 소변(사구체 여과 및 세뇨관 분비), 담즙, 대변을 통해 변화 없이 배출됩니다. 또한, 대사적 변형을 통해 체외로 배출됩니다.

투약 및 투여

유티비드는 18세 이상 환자에게 권장됩니다. 정제 형태의 이 약은 공복에 물이나 음식과 함께 복용합니다. 항생제는 하루 한두 번(아침과 저녁) 정확히 같은 시간에 복용합니다. 점안액은 안과 및 이비인후과에서 국소 약물로 사용됩니다(하루 최대 4회, 1~2방울, 특히 심한 경우 첫날에는 지정된 용량을 2시간 간격으로 복용).

항균제 용량은 손상 정도와 병원성 미생물의 감수성을 기준으로 계산됩니다. 종종 치료 시작 전에 노르플록사신에 대한 병원성 미생물총의 내성을 확인합니다.

약리학적 물질 Yutibid의 투여 방법 및 용량: 진단 용량 사용 기간 급성 방광염(단순형) 400mg/하루 2회 2-3일 요로감염 400mg/하루 2회 1주일-1개월 만성 형태로 발생하는 요로감염 재발 400mg/하루 2회 최대 12주(4주 안에 증상이 호전되면 하루 1정으로 제한할 수 있음) 신체의 방어력 감소 및 심각한 호중구 감소증의 배경에서 그람 음성 미생물이 검출될 때 예방 목적으로 400mg/하루 최대 3회 호중구 감소증 기간 동안

장티푸스 400mg/하루 3회, 2주간 복용 급성 임균 감염증(직장염, 요도염, 인두염 등) 800mg을 1회 복용하여 "여행자 설사"를 예방 여행 시작 전날 400mg/하루 1회, 최대 21일까지 복용 노인 환자나 신부전 환자의 경우 유티비드의 복용량을 개별적으로 조절해야 합니다.

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임신 주티비드 중 사용

노르플록사신이 관절병(영양성 관절 손상)을 유발한다는 것이 실험적으로 밝혀졌기 때문에 임신과 모유 수유 중에는 유티비드를 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

금기 사항

유티비드 약물의 사용에는 여러 가지 특징이 있습니다.

• 다양한 원인에 따른 간질 발작 및 경련 증후군이 발생하기 쉬운 개인의 상태를 후속적으로 모니터링하여 처방합니다.
• 간과 신장 기능 장애가 있는 환자를 치료할 때는 주의가 필요합니다.
• 이 약물은 광과민성에 영향을 미치므로 환자는 햇빛에 장시간 노출되는 것을 피하고 일광욕실을 방문해야 합니다.
• 노인의 치료 과정에서 힘줄(특히 아킬레스건) 파열이나 힘줄염이 발생하는 경우가 있으므로, 통증과 염증 증상이 처음 나타나면 적절한 시기에 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

유티비드 사용에 대한 금기 사항:

• 약물의 한 성분에 대한 민감성
• 아기를 품다;
• 모유수유 기간
• 18세 미만의 환자
• 적혈구의 선천적 이상(포도당-6-인산 탈수소효소 결핍증).

항균제 치료 시에는 이뇨 작용을 모니터링해야 합니다(환자는 충분한 물을 마셔야 합니다). 수술적 처치가 필요한 경우, 노르플록사신 치료 시 프로트롬빈 지수 상승이 자주 관찰되므로 혈액 응고 특성을 모니터링해야 합니다.

부작용 주티비드

항생제 유티비드(Yutibid) 치료는 이명, 과도한 눈물, 질 칸디다증 등 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 임상적으로는 노르플록사신 복용 환자에서 위막성 대장염 및 아나필락시스가 드물게 보고되었습니다.

치료 중에 유티비드의 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다:

• 중추신경계의 기능 장애 - 다양한 강도의 두통, 현기증, 환각, 수면 장애
• 소화기관 - 입안의 쓴맛, 메스꺼움/구토 발작, 식욕 부진, 장 질환, 장염, 복통
• 심혈관 문제 - 실신 전조 또는 의식 상실, 혈관염, 저혈압, 부정맥, 빈맥
• 근골격계 질환 – 건염, 건 파열, 관절통
• 비뇨기관 - 요도 출혈, 배뇨 장애(배뇨곤란), 염 결정 형성, 신장 질환(사구체신염, 고크레아티닌혈증)
• 알레르기 - 가려움증, 피부 발진(예: 두드러기), 부기, 스티븐스-존슨 증후군
• 조혈계 - 백혈구의 양적 감소(백혈구감소증), 헤마토크릿 수치 감소, 호산구증가.

과다 복용

환자의 전반적인 상태가 악화되고 나열된 증상 중 하나가 발견되면 의료 도움을 받아야 합니다.

• 열, 발열, 오한;
• 호흡곤란의 발생
• 알레르기 반응
• 백혈구 또는 혈소판 수치 감소(백혈구 감소증/혈소판 감소증)
• 위장 장애
• 급성 용혈성 빈혈의 징후가 나타난다.
• 신장 기능 장애.

항균제 유티비드(Yutibid)를 과다 복용하면 칼슘 함유 용액을 즉시 투여해야 합니다. 항생제와 칼슘의 병용은 장에서 약물의 흡수력을 현저히 감소시킵니다. 증상이 있는 환자는 면밀한 검사를 받고, 충분한 수분 섭취를 기반으로 정상화 및 지지 요법을 권장합니다. 특히 심각한 상황은 위세척으로 호전되며, 며칠 동안 입원하여 관찰합니다.

다른 약과의 상호 작용

노르플록사신은 CYP IA2 효소의 억제제로, 이 효소에 기반한 대사산물을 형성하는 약리학적 물질과 항생제가 상호 작용하는 능력을 결정합니다.

유티비드와 다른 약물의 상호작용:

• 유티비드와 니트로푸란토인 기반 약물을 동시에 투여하면 치료 효과가 감소하는 것으로 나타났습니다.
• 테오필린은 노르플록사신의 부작용 가능성을 높이고, 두 약물을 동시에 사용하면 혈장 내 테오필린 농도가 증가합니다.
• 유티비드는 카페인 탈수 과정을 억제하는 효과가 있어, 혈장에서 카페인의 배설 감소와 반감기 증가가 흔히 관찰됩니다. 카페인 함유 음료 및 약물 복용 시 이 점을 유의해야 합니다.
• 노르플록사신과 사이클로스포린을 병용하는 것은 바람직하지 않은데, 이는 혈청에서 사이클로스포린의 함량이 증가하기 때문이다.
• 유티비드는 와파린의 항응고제 특성을 강화합니다.
• 노르플록사신은 호르몬 피임약의 효과를 감소시킬 수 있으므로 치료 기간 동안 원치 않는 임신을 예방하기 위한 다른 방법을 고려해야 합니다.
• 동물 연구에 따르면, 노르플록사신과 함께 복용한 펜부펜은 간질 발작 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다.
• 제산제와 철, 마그네슘, 아연, 칼슘, 알루미늄을 함유한 제품은 플루오로퀴놀론계 항생제와 함께 복용해서는 안 됩니다. 이러한 약물은 항균 물질의 흡수 활동을 감소시키기 때문입니다(노르플록사신은 이러한 약물을 복용하기 최소 2시간 전 또는 복용한 후 4시간 이내에 복용해야 합니다).

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저장 조건

유티비드 보관 조건 - 직사광선과 어린이의 손이 닿지 않는 서늘한 곳에 보관하십시오. 온도는 15~25°C입니다.

유통 기한

유티비드 약물의 유통기한은 제조일로부터 3년이며, 포장이 손상되지 않은 경우 유효합니다.