Imet

이메트는 NSAID 계열에 속하는 약물입니다.

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적응증 Imeta

이 약은 통증을 동반한 다양한 염증을 제거하는 데 사용됩니다. 이 약으로 치료할 수 있는 질환은 다음과 같습니다.

• 염증성-퇴행성 특성을 가지고 중간 정도 또는 가벼운 통증을 동반하는 근골격계 질환: 골관절염, 류마티스 관절염, 베크테레프병 등
• 다른 원인의 근골격계 질환을 배경으로 한 중등도 또는 경미한 통증: 악화된 통풍, 관절 증후군 및 건선성 관절염;
• 연부조직 부위의 염증으로 인한 통증: 활액낭염이나 건염이 있는 경우
• 부상 후 관절이나 근육의 통증에
• 이 약은 또한 원인이 불분명한 중등도 또는 경미한 통증을 완화하는 데 사용됩니다: 알고메노루, 난소난관염, 두통 또는 치통.
• 감염성 염증으로 인해 발생하는 온도를 낮추는 데 사용할 수 있습니다.
• 감염성 기원으로 인해 발생하는 이비인후과 기관의 염증을 없애는 데 사용되는 다른 약물과 함께 처방할 수 있으며, 이 염증은 가볍거나 중간 정도의 통증이나 발열을 동반합니다.

백신 접종 후에는 상승된 체온을 낮추기 위해 약을 사용할 수 있습니다.

릴리스 양식

정제로 제공됩니다. 블리스터 한 개에 정제 10정이 들어 있습니다. 블리스터 스트립 1개, 2개 또는 3개가 정제와 함께 포장되어 있습니다.

약력학

이 약의 활성 성분은 페닐프로피온산 유도체인 이부프로펜으로, S- 및 R- 거울상 이성질체의 라세미 화합물을 포함합니다. 이 정제는 진통, 항염증, 해열 효과가 있습니다. 관절 질환, 월경통, 그리고 수술 후 통증 완화에 도움을 줍니다. 또한, 이 활성 성분은 두통을 동반한 치통과 근육통 완화에도 도움이 됩니다. 근골격계 염증 환자의 경우, 아침에 관절 경직으로 인한 부기를 완화하고 운동 범위를 증가시키며 통증을 완화하거나 없앨 수 있습니다.

이 약물은 에이코사테트라엔산 대사 과정을 방해하여 COX 효소 활성을 늦춥니다. 이부프로펜은 비선택적 NSAID로 COX-1과 COX-2를 모두 억제합니다. 에이코사테트라엔산 대사 과정의 방해로 인해 염증을 유발하는 PG(E형 및 F형)인 트롬복산을 함유한 프로스타사이클린의 생성이 감소합니다. 염증 부위 내 PG의 양이 감소함에 따라 브라디키닌, 내부 발열원 및 기타 생리활성 물질의 결합 과정이 약화되어 염증 과정의 활성과 통증 종말점의 자극이 감소합니다. 이 약물의 활성 성분은 시상하부의 체온 조절 중추 내 PG의 수를 직접 감소시켜 체온을 낮추고 열을 제거합니다.

이부프로펜은 에이코사테트라엔산에서 트롬복산 생성을 줄임으로써 다른 NSAID와 마찬가지로 어느 정도 항혈소판 효과를 발휘할 수 있습니다.

이 물질에 대한 연구 결과, 이부프로펜이 체내 인터페론의 결합에 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다. 따라서 이메트를 복용하는 환자는 살리실산염에 비해 위 점막 자극을 훨씬 덜 경험합니다.

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약동학

내복 시 활성 성분은 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 주로 소장에서 흡수되지만, 일부는 위를 통해서도 흡수됩니다. 이부프로펜의 최대 혈장 농도는 복용 후 1~2시간에 도달합니다. 이 물질은 혈장 단백질과 상당한 합성률을 보입니다(약 99%). 음식과 함께 복용하는 경우, 최고 농도에 도달하는 시간이 0.5~1시간 정도 연장되지만, 생체이용률은 동일하게 유지됩니다.

이 약물의 대사는 수산화 및 카르복실화 과정을 통해 이루어지며, 이후 약리학적으로 비활성인 붕괴 산물이 생성됩니다. 이 물질은 체내에 축적되지 않고 활액으로 흡수되어 오랫동안 약효 농도를 유지합니다.

배설은 주로 신장을 통해 약효가 없는 부패 생성물 형태로 이루어지며, 소량의 물질은 간을 통해 배설되는데, 이 역시 비활성 부패 생성물과 함께 변하지 않은 활성 물질의 형태로 배설됩니다. 반감기는 약 2~2.5시간이며, 약물은 24시간 이내에 완전히 체외로 배출됩니다.

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투약 및 투여

이 약은 경구 복용하며, 정제를 부수거나 씹어서는 안 됩니다. 물과 함께 통째로 삼키십시오. 필요한 경우 정제를 반으로 나눌 수 있습니다. 부작용 발생 가능성과 심각성을 줄이기 위해 음식과 함께 또는 식후에 복용하십시오.

복용량과 치료 기간은 의사가 환자마다 개별적으로(신체의 개별적 특성과 질병의 특성에 따라) 처방합니다.

12세 이상 어린이의 경우, 경증 및 중등도 통증 완화를 위해 200~400mg(또는 0.5~1정)을 하루 2~3회 복용하는 것이 일반적입니다. 최소 4시간 간격으로 복용해야 하며, 하루 1000mg(또는 2.5정)을 초과하여 복용해서는 안 됩니다.

12세 이상 어린이의 경우, 고열을 낮추기 위해 200~400mg(또는 0.5~1정)의 1회 복용량이 처방됩니다. 필요한 경우 4시간 후에 다시 복용할 수 있습니다. 1일 최대 1000mg(또는 2.5정)까지 복용 가능합니다.

15세 이상 어린이와 성인의 중등도 및 경증 통증 치료에 사용되는 경우, 일반적으로 200~400mg을 하루 2~3회 복용합니다. 최소 4시간 간격을 두고 복용하는 것이 중요합니다. 1일 최대 3정(1200mg)을 초과하여 복용할 수 없습니다.

15세 이상 청소년과 성인은 고열을 낮추기 위해 하루 200~400mg의 1회 복용량을 처방받습니다. 필요한 경우 4시간 후에 추가 복용할 수 있습니다. 하루 3정(또는 1200mg)을 초과하여 복용할 수 없습니다.

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임신 Imeta 중 사용

이메트는 임신 1기 및 2기에 처방될 수 있습니다(주치의가 지시 사항을 준수하는 경우에만). 처방 전에 의사는 산모에게 미칠 수 있는 이점과 태아 합병증 가능성을 신중하게 평가해야 합니다.

임신 3분기에는 이부프로펜이 태아 동맥관의 조기 폐쇄를 유발할 수 있으므로 이 약의 사용은 전면 금지됩니다. 또한, 진통이 지연되거나 진통 기간이 길어질 수 있으며, 동시에 (산모와 신생아 모두) 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.

소량의 약물이 모유로 전달될 수 있지만, 이부프로펜을 복용한 어머니의 아기에게 부정적인 영향을 미친다는 보고는 없습니다.

금기 사항

이 약물의 금기사항은 다음과 같습니다.

• 약물의 개별 성분이나 NSAID 범주에 속하는 다른 약물에 대한 불내성
• 아스피린 3대 증상(기관지 경련, 아스피린 과민증, 아스피린 복용으로 인한 알레르기 비염으로 구성됨)의 병력이 있는 경우
• 이 약은 NSAID 범주에 포함된 다른 약물(선택적 COX-2 억제제 포함)과 병용하여 사용하는 것이 금지되어 있습니다.
• 조혈계 기능 장애(원인이 불명확함), 위장관 출혈 경향, 환자에게 활성 출혈(뇌혈관 출혈 포함)이 있는 경우
• 출혈증후군이나 소화성궤양(또한 병력에 포함됨)
• 심각한 신장 또는 간 기능 장애의 경우, 그리고 심각한 심부전의 경우 정제를 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
• 12세 미만 어린이의 사용은 금기입니다.

고령자에게 처방할 때는 출혈 위험이 더 높으므로 주의해야 합니다(이후 치명적인 결과를 초래할 수 있음). 이러한 환자군에서는 최소 1회 투여량으로 치료를 시작하여, 필요한 경우 원하는 약효가 나타날 때까지 점진적으로 증량합니다.

SLE, 고혈압, 샤프 증후군, 심부전, 신장 또는 간 질환이 있는 환자에게는 이 약을 신중하게 처방해야 합니다. 수술 직후에도 신중하게 복용해야 합니다.

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부작용 Imeta

약을 복용하면 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 심혈관계: 심부전, 부정맥 또는 혈압 상승이 발생합니다. 고용량 약물 복용 시 심근경색이 단독으로 발생합니다.
• 조혈계 기관: 범혈구감소증, 혈소판감소증 또는 백혈구감소증, 무과립구증 또는 빈혈이 발생할 수 있습니다. 조혈계 장애로 인해 인후통, 구강 점막 미란, 근육통, 발열, 우울증이 발생할 수 있습니다. 또한, 원인 불명의 출혈(피부 출혈 포함), 코피, 혈종이 발생할 수 있습니다. 약물을 장기간 사용해야 하는 경우, 혈액 검사를 정기적으로 실시하는 것이 좋습니다.
• 말초신경계 및 중추신경계: 현기증과 두통, 각성 및 수면 패턴 문제, 과민성, 심한 피로감이 발생합니다. 동시에 정신병적 반응, 감정 불안정 또는 이유 없는 불안감이 나타날 수 있으며, 우울증이 발생할 수 있습니다. 발작이나 정신운동성 초조가 산발적으로 관찰됩니다.
• 감각 기관: 정제를 장기간 복용하면 시력이 저하될 수 있습니다(시력 저하, 눈 점막 건조증 발생, 색각 저하). 또한, 청력 장애와 이명이 나타날 수 있습니다.
• 위장관: 구토, 상복부 통증, 속쓰림, 메스꺼움, 장 질환(변비와 설사 모두) 및 소화 장애, 복부 팽만감, 구강 건조. 경우에 따라 위장관 출혈, 위궤양(또는 십이지장 궤양) 발생(때로는 출혈 및 천공을 동반함), 궤양성 구내염이 관찰되었습니다. 또한, 국소 장염 및 대장염 악화, 췌장염, 위염 또는 식도염 발생이 간헐적으로 관찰되었습니다. 십이지장염은 단독 치료의 결과로 발생했습니다. 위장관 출혈(검은 변, 커피 찌꺼기와 유사한 색깔의 구토, 심한 상복부 통증 등)이 시작되면 약물 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.
• 간: 급성 간부전, 간 중독, 간 기능 장애, 간염 및 간신증후군.
• 비뇨기계: 부종(주로 신부전이나 고혈압 환자에게 발생), 세뇨관간질성 신염, 방광염, 핍뇨증, 신증후군, 다뇨증, 고요산혈증 및 수질 괴사가 발생합니다. 사구체신염이나 혈뇨는 산발적으로 관찰됩니다. Imet의 장기 치료가 필요한 경우, 신장 기능을 정기적으로 모니터링해야 합니다.
• 피부 반응: 리엘 증후군이나 스티븐스-존슨 증후군이 발생하고, 피부가 건조해지고, 탈모가 일어나고, 광선공포증도 생깁니다.
• 기생충 질환 및 감염: 감염 과정(예: 괴사성 근막염)이 때때로 발생하거나 악화될 수 있으며, 그 원인은 NSAIDs 사용일 수 있습니다. 새로운 감염 과정이 발생하거나 기존 감염 과정이 악화되는 경우, 의사와 상담하여 약물 복용을 중단하고 항균 치료를 처방해야 합니다. 이 약 복용 후 장액성 뇌수막염 증상(두통, 구토, 고열, 의식 저하, 메스꺼움, 뒷머리 근육 긴장 등)이 간헐적으로 관찰되었습니다. 자가면역 질환(샤프 증후군이나 전신성 홍반성 루푸스 등)이 있는 환자에게서도 유사한 증상이 종종 나타납니다.
• 알레르기 반응: 가려움, 피부 발진, 두드러기, 콧물, 다형 홍반, 그리고 아나필락시스 반응(혈압 저하, 후두 및 혀 부종 등)이 나타나며, 이는 아나필락시스에 이릅니다. 과민증이 있는 사람은 기관지 경련이나 기관지 천식 발작을 경험할 수 있습니다. 알레르기 반응이 나타나면 약물 복용을 중단하고 즉시 의사와 상담해야 합니다. 응급 치료가 필요한 경우도 있기 때문입니다.
• 기타: 고용량의 약물을 장기간 복용하면 뇌졸중이나 ATE가 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.

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과다 복용

고용량 정제 복용 시 중추신경계 장애(두통, 정신운동 반응 둔화, 현기증, 졸음, 이명; 소아의 경우 근간대성 발작 발생 가능)가 발생할 수 있습니다. 과다 복용 시 구토(때로는 위장관 출혈로 인해 커피 찌꺼기 색깔), 메스꺼움, 상복부 통증, 천식 발작, 간 또는 신장 장애가 발생할 수 있습니다. 용량을 계속 증가시키면 호흡 기능 저하, 청색증, 혈압 강하, 안진, 급성 신부전, 대사성 산증, 실신 및 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.

특별한 해독제가 없으므로 과다 복용 증상을 없애려면 위를 세척하고, 장흡수제를 복용하고, 증상에 따른 치료를 해야 합니다. 호흡이 멈춘 경우 즉시 소생술을 시작해야 합니다.

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다른 약과의 상호 작용

이 약물을 ACE 억제제와 β-차단제와 병용하면 후자의 혈압 강하 효과가 감소합니다.

히포티아지드, 푸로세미드 및 다른 이뇨제와 함께 사용하면 약리학적 특성이 약해집니다.

이부프로펜은 항응고제의 효능을 강화하므로, 이 두 약물을 동시에 복용하면 위장관 출혈의 가능성이 높아집니다.

GCS와 함께 사용할 경우 소화관에서 부정적인 반응이 나타날 가능성이 높아질 수 있습니다.

이 약물의 활성 성분은 혈장 단백질을 이용하여 합성 과정에서 다음 약물을 대체합니다(이들과 결합하는 경우): 간접 항응고제, 항당뇨제(경구), 히단토인 유도체 및 설포닐우레아.

히드로클로로티아지드, 암로디핀, 카프토프릴과 병용하면 혈압 강하 효과가 약간 약해집니다.

이부프로펜과 병용하면 메토트렉세이트와 바클로펜의 독성 효과가 증가합니다.

아스피린은 이부프로펜의 혈장 수치를 감소시킵니다.

와파린과 병용하면 출혈 기간이 길어지고, 그에 따라 혈종과 미세혈뇨가 발생할 수 있습니다.

콜레스티라민과 병용하면 위장관에서 활성 성분인 이메트의 흡수가 약해집니다.

리튬 계열 약물과 병용 투여 시 혈장 내 리튬 농도가 증가합니다. 동시에, 이 약물을 병용 투여하면 디곡신과 페니토인의 혈장 내 농도가 증가합니다.

수산화마그네슘은 위장관 내에서 이부프로펜의 초기 흡수를 향상시킵니다.

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저장 조건

이 약은 직사광선과 습기를 피해 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 온도 표시는 15~30 ^° C 입니다.

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유통 기한

이 약은 제조일로부터 3년간 사용할 수 있습니다.