HPV 6형
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최근 리뷰 : 06.07.2025

구조 HPV 6형
Papovaviridae 계통의 모든 유형 의 인간 유두종 바이러스는 동일한 구조를 가지고 있으며, HPV 유형 6 바이러스도 직경이 52~55nm인 이십면체 캡시드 형태로 존재하며, 구조 단백질인 L1과 L2의 수십 개 단위로 구성되어 있으며, 자체 조직화된 5중 캡소머입니다.
지질막으로 보호되지 않은 캡시드는 바이러스 유전체의 단일 원형 DNA 분자를 포함하고 있으며, 이는 히스톤이라는 세포핵 단백질로 연결된 두 가닥 또는 가닥으로 구성됩니다. 유전체는 약 8개의 개방 판독 프레임(ORF)을 포함하며, 모두 단일 DNA 가닥에서 전사됩니다.
HPV 6는 다른 유두종바이러스와 마찬가지로 상피친화성이 매우 강하고, 숙주에 적응하며, 세포 매개 면역 반응으로부터 보호됩니다. 바이러스 유전자를 발현하고 DNA를 복제함으로써, 표피의 면역 세포(T 세포, 대식세포/단핵구 등)를 중화시키고 항문 생식기 부위와 구강 피부의 중층 상피의 각질형성세포로 침투합니다. 이 바이러스의 생활사, 특히 용균기는 피부 조직 세포의 증식을 담당하는 기저 세포의 분화와 관련이 있습니다.
HPV는 복제를 위해 자신의 기원을 인식하고, 유전자 전사를 조절하고, 분화하는 피부 세포가 DNA가 두 배로 늘어나는 기간, 즉 세포 주기의 S 단계를 반복적으로 거치도록 자극하는 단백질(E1-E7)을 가지고 있습니다.
발암 위험이 낮은 바이러스인 유두종바이러스 6형의 특징은 잠재적으로 발암성이 있는 단백질인 E6와 E7에 의해 세포 종양 억제 단백질인 p53와 pRb가 공격적으로 비활성화되지 않는다는 것입니다. 이로 인해 피부 세포의 악성 분화와 돌연변이(발암성 HPV 유형에서 발생)가 시작되지 않습니다.
또한, 이 바이러스는 초기 감염 후 바이러스 분열이 중단되는 잠복기를 가지고 있습니다. 이 단계에서 바이러스의 유전자는 숙주 세포의 세포질이나 핵에 에피솜 DNA의 개별 구조 형태로 오랫동안 비활성 상태로 남아 있을 수 있습니다. 그러나 이 바이러스는 사람을 재감염시키지 않고도 DNA 복제 과정을 재활성화할 수 있습니다.
HPV 6은 어떻게 전염되나요? 대부분의 경우, 바이러스는 감염자와 비감염자 간의 피부 접촉, 즉 성 접촉을 통해 전파됩니다.
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조짐
HPV 6 감염은 현성, 무증상 또는 잠복성일 수 있습니다. 피부와 점막, 즉 외음부, 항문, 심지어 구강 내 어느 부위에서든 나타나는 증상은 저등급 편평상피내병변의 임상적 징후이며, 첨형 콘딜로마 또는 생식기 사마귀 로 진단됩니다.
외음부, 질, 자궁경부, 사타구니, 음경, 음낭 또는 항문 주위 피부에 나타납니다. 다양한 색깔의 과각화성 반점, 판 또는 구진으로 나타날 수 있으며, 종종 살이 많고 부드러운 병변으로 나타나며, 때로는 작은 콜리플라워를 연상시키기도 합니다. 전염성이 있으며, 대부분의 경우 통증이 없지만, 가려움증을 동반한 불편함과 자극을 유발할 수 있습니다. 크기가 커지거나 수년간 변화가 없거나 자연적으로 퇴행할 수 있습니다.
병변이 매우 커져(5~10cm) 더 깊은 조직으로 확장되면 부슈케-뢰벤슈타인 거대 콘딜로마라고 합니다. 이 양성 병변은 남성의 귀두와 포피에서 가장 흔하게 발견되지만, 여성의 경우 항문 주위 병변일 수도 있습니다.
남성의 HPV 유형 6에 대한 자세한 내용은 – 남성의 생식기 사마귀를 참조하세요.
여성의 HPV 유형 6에 대한 자세한 내용은 출판물인 ' 여성 생식기 사마귀' 를 참조하세요.
HPV 6 DNA 복제 과정의 활성화와 임신은 생리학적으로 조절된 면역 억제 상태와 연관되어 있으며, 이는 생식기 사마귀 의 재발, 생식 및 성장 촉진에 기여합니다. 대부분의 경우 출산 후 자연적으로 사라집니다. 자세한 내용은 "임신 중 유두종" 자료에 나와 있습니다.
하지만 임산부에게 HPV 6형이 존재하면 출산 시 산내 감염이 발생할 수 있으며, 어린이의 경우 HPV 6형이 드물게 후두 유두종이나 재발 성 후두 유두종증 과 같은 증상을 보일 수 있습니다. 이 경우 호흡이 어려워지고 기침과 삼키기 문제가 동반될 수 있습니다.
진단
전자 현미경, 세포 배양 및 바이러스 감염 진단에 사용되는 일부 면역학적 방법과 같은 방법은 HPV를 검출하는 데 적합하지 않습니다.
임상 전 생식기 HPV 관련 병변을 시각화하기 위해 아세트산 검사를 실시합니다. 3-5% 아세트산 용액으로 적신 거즈 패드를 영향을 받은 부위에 10분간 올려놓으면 눈에 보이지 않는 편평한 생식기 병변이 보입니다(흰색으로 변합니다).
양성 오류 결과는 흔하며 칸디다증, 건선 또는 편평태선의 국소성 부전각화증으로 인해 발생할 수 있습니다.
HPV 6형에 대한 중요한 진단 방법으로는 생검과 인간유두종바이러스 검사가 있습니다.
HPV 6의 정량적 검출은 실시간 중합효소 연쇄 반응(qPCR)을 통해 수행할 수 있습니다. 이는 바이러스 DNA 증폭의 동역학적 모니터링입니다. 하지만 이 방법이 항상 특정 바이러스 유형을 식별하는 것은 아닙니다.
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치료
인간 유두종 바이러스 치료는 지속적인 유두종 바이러스 감염에 대한 약물 치료법으로 이해되어서는 안 됩니다(그런 약물은 존재하지 않습니다). 오히려 눈에 보이는 사마귀에 대한 치료로 이해해야 합니다.
전문가에 따르면, HPV 6의 편평 상피내 병변의 경우 평균 56%에서 발견 후 3년이 지나면 형성이 자연적으로 퇴행하는 것으로 관찰되며, 이는 특히 면역력이 약화된 상황에서 다양한 간격으로 재발할 수 있습니다.
치료에는 외부 약물, 특히 포도필린 용액과 유두종용 연고가 사용됩니다.생식기 사마귀를 제거하기 위해 냉동, 전기, 레이저를 이용한 수술적 치료가 가능합니다.
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유두종바이러스 감염에 대한 전신 면역요법에 대해서는 의사들 사이에 의견 일치가 없습니다. 예를 들어, HPV 6에 대한 복합 면역자극제인 이소프리노신(다른 상품명: 이노신 프라노벡스, 그로프리노신, 그로피비린, 그로프림, 네오프리노신, 디메프라놀, 노르모메드, 이노시플렉스, 메티소프리놀)은 추가 치료제로 처방될 수 있습니다. 제조사들은 면역조절제를 항바이러스제와 동일시하며, 그 항바이러스 효과가 있다고 주장합니다. 이소프리노신의 성분 중 이노신, 4-아세트아미도벤조산, N-디메틸아미노-2-프로판올은 유두종바이러스에 약리학적 효과를 나타내지 않습니다. 또한, 후자의 성분은 향정신성 약물의 전구체입니다.