홍역의 역학

홍역은 백신 접종 전 세계에서 가장 흔한 감염병이었으며, 전 세계적으로 널리 퍼져 있었습니다. 2년마다 발병률이 증가하는 것은 홍역에 감염될 수 있는 사람들이 충분히 많이 모이기 때문입니다. 홍역 발병률은 연중 내내 관찰되었으며, 가을, 겨울, 봄에 증가했습니다.

감염원은 환자뿐입니다. 환자는 카타르 기간과 발진 첫날에 전염성이 가장 높습니다. 발진 3일째부터 전염성이 급격히 감소하고, 4일째 이후에는 전염성이 없는 것으로 간주됩니다.

감염은 공기 중 비말을 통해 전파됩니다. 기침이나 재채기를 할 때 홍역 바이러스는 상기도의 점액 비말과 함께 환경으로 방출되며, 밀폐된 방의 기류를 통해 상당한 거리까지 확산될 수 있습니다. 이웃 방이나 복도, 계단을 통해 다른 아파트로 전파될 수도 있습니다. 환기 및 난방 시스템을 통해 아래층에서 위층으로 홍역 바이러스가 전파될 수 있습니다. 홍역 바이러스는 체내에서 빠르게 사멸하기 때문에 제3자를 통한 전파는 매우 드뭅니다.

전염성 지수는 95~96%입니다. 오랫동안 홍역 유행이 없었고 예방 접종도 이루어지지 않은 지역에 홍역이 유입되면, 병원균에 대한 감수성이 노령기까지 지속되기 때문에 거의 모든 주민이 홍역에 걸립니다.

홍역은 안정된 면역 체계를 형성하여 재발이 드물게 관찰됩니다. 예방 접종 전 기간에는 약 90%의 사람들이 10세 이전에 홍역을 앓았습니다. 가장 흔한 홍역은 1세에서 4-5세 사이의 어린이이며, 6개월까지는 거의 홍역에 걸리지 않습니다. 일반적으로 3개월 미만의 어린이는 홍역에 걸리지 않는데, 이는 어머니로부터 받은 수동 면역 때문입니다. 3개월 후에는 수동 면역이 급격히 감소하고 9개월 후에는 모든 어린이에서 사라집니다. 어머니가 홍역을 앓지 않았다면 아이는 생후 첫날부터 홍역에 걸릴 수 있습니다. 어머니가 임신 중에 홍역에 걸렸다면 자궁 내 감염이 가능합니다. 최근 홍역에 대한 어린이의 대량 예방 접종으로 인해 예방 접종을 받지 않았거나 면역력을 잃은 성인이 더 자주 발병합니다.

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