헤모필루스 인플루엔자 감염

인플루엔자균 감염은 병원균의 에어로졸 전파 메커니즘을 이용한 급성 인류 병 으로, 주로 호흡 기관과 수막에 손상을 입히는 것이 특징입니다.

헤모필루스 속(Haemophilus sp.)은 균혈증, 뇌수막염, 중이염, 연조직염, 후두개염 등 다양한 경증에서 중증 감염을 유발합니다. 헤모필루스 인플루엔자 감염은 배양 및 혈청형 검사를 통해 진단합니다. 헤모필루스 인플루엔자 감염은 항생제로 치료합니다.

ICD-10 코드

• A41.3. Haemophilus influenzae (아파나시예프-파이퍼 간균) 에 의한 패혈증.
• A49.3. Haemophilus influenzae 에 의한 감염 (명시되지 않음).
• B96.3. 다른 곳에 분류된 질병의 원인인 Haemophilus influenzae.
• J14. Haemophilus influenzae에 의한 폐렴 .

Haemophilus influenzae 감염의 원인은 무엇입니까?

영어: Haemophilus influenzae는 여러 병원성 Haemophilus 종에 의해 발생하며, 그중 가장 흔한 것은 Haemophilus influenzae 입니다. 6개의 캡슐화 균주(a~f)와 수많은 비캡슐화 비형질화 균주가 있습니다. Haemophilus influenzae type b(Hib) 접합 백신을 사용하기 전에는 심각한 침습성 질환의 대부분이 Haemophilus influenzae type b에 의한 것이었으며, 이는 수막염, 균혈증, 패혈성 관절염, 폐렴, 기관지염, 중이염, 결막염, 부비동염, 급성 후두개염을 포함한 많은 소아 감염을 유발합니다. 이러한 감염과 심내막염은 성인에서도 발생할 수 있지만 빈도는 훨씬 낮습니다. 이러한 질병은 관련 기사에서 논의됩니다. 비캡슐화 균주는 때때로 침습성 질환을 유발합니다.

Haemophilus influenzae 감염의 증상은 무엇입니까?

헤모필루스 인플루엔자(Haemophilus influenzae) 혈청형은 점액농양성 결막염과 균혈증성 브라질자색열을 유발할 수 있습니다. 헤모필루스 듀크레이(Haemophilus ducreyi)는 연성하감을 유발합니다. 헤모필루스 파라인플루엔자(Haemophilus parainfluenzae)와 헤모필루스 아프로필루스(Haemophilus aphrophilus)는 균혈증, 심내막염, 뇌농양을 유발하는 드문 원인입니다.

많은 헤모필루스균은 상기도의 정상 균총이며 질병을 유발하는 경우는 드뭅니다. 병원성 균주는 공기 중 에어로졸이나 직접 접촉을 통해 상기도에 유입됩니다. 감염은 면역이 없는 집단에서 빠르게 확산됩니다. 어린이, 특히 흑인 소년과 아메리카 원주민은 심각한 감염 위험이 높습니다. 혼잡한 장소에 거주하거나 어린이집에 다니는 경우 감염 위험이 높아집니다. 면역결핍 상태, 무비증, 겸상 적혈구 빈혈 또한 감염 위험이 높습니다.

Haemophilus influenzae는 어떻게 진단하나요?

혈우병 감염 진단은 혈액 및 체액 배양 검사를 기반으로 합니다. 침습성 질환을 유발하는 균주는 혈청형 검사를 통해 확인됩니다.

Haemophilus influenzae 감염은 어떻게 치료하나요?

헤모필루스 인플루엔자 감염 치료는 감염의 종류와 위치에 따라 다르지만, 침습적 감염에는 독시사이클린, 플루오로퀴놀론, 2세대 및 3세대 세팔로스포린, 카바페넴 등이 있습니다. Hib 백신 사용은 균혈증 발생률을 유의미하게 감소시켰습니다. 중증 감염 소아는 항균 치료 시작 후 24시간 동안 호흡기 및 접촉 격리를 시행하여 입원해야 합니다. 항생제 선택은 감염 부위에 따라 달라지며, 항균제에 대한 감수성을 확인해야 합니다. 미국에서 분리된 이 균의 많은 균주는 베타락타메이즈를 생성합니다. 세포탁심과 세프트리악손은 수막염을 포함한 침습적 감염에 권장됩니다. 경구 세팔로스포린, 마크로라이드, 아목시실린-클라불란산은 일반적으로 덜 심각한 감염에 효과적입니다.

Haemophilus influenzae 감염은 어떻게 예방할 수 있나요?

헤모필루스 인플루엔자(Haemophilus influenzae)에 대한 Hib 접합 백신은 생후 2개월 이상의 영유아에게 사용할 수 있습니다. 이 백신은 수막염, 균혈증, 후두개염과 같은 침습성 감염 발생률을 99% 감소시킵니다. 기초 접종은 백신 제조업체에 따라 생후 2개월, 4개월, 6개월 또는 2개월과 4개월에 실시합니다. 추가 접종은 생후 12~15개월에 실시합니다.

가정 내 접촉은 헤모필루스 인플루엔자(Haemophilus influenzae)의 무증상 보균을 초래할 수 있습니다. 4세 미만의 미접종 또는 불완전 접종 접촉자는 질병 발생 위험이 높으므로 백신 접종을 받아야 합니다. 또한, 모든 가족 구성원(임산부 제외)은 리팜피신 600mg(소아의 경우 20mg/kg)을 4일 동안 하루 한 번 경구로 예방약을 복용해야 합니다. 군인 또는 어린이집 내 접촉자는 60일 이내에 침습적 감염 사례가 2건 이상 발생하는 경우 예방약을 복용해야 합니다. 1건의 감염 후 예방약 복용이 필요하다는 증거는 없습니다.