헤모필루스 인플루엔자 백신 접종

b형 헤모필루스 인플루엔자(Hib) 는 주로 6세 미만 어린이에게 중증 감염을 유발하는 흔한 병원균입니다. 러시아와 우크라이나에서는 2007년부터 Hib 감염이 보고되었지만, 미생물학적 진단에 대한 특별한 요건으로 인해 보고 건수는 미미합니다. Hib 뇌수막염의 사망률은 15~20%에 달하며, 35%는 지속적인 중추신경계 결손을 보입니다. 합병증 폐렴의 경우, 헤모필루스 인플루엔자 감염은 10~24%, 후두개염의 50% 이상을 유발합니다. 소아의 헤모필루스 인플루엔자 감염은 또한 연조직염, 화농성 관절염, 골수염, 심내막염을 유발합니다.

모든 국가 달력에서 인플루엔자균(Haemophilus influenzae) 예방 접종을 권장합니다. WHO는 "발생률 데이터 부족이 Hib 백신 도입을 지연시키는 이유가 되어서는 안 된다"고 지적합니다. 인플루엔자균 예방 접종은 170개국에서 시행되고 있으며, 인플루엔자균으로 인한 뇌수막염과 균혈증 사례를 사실상 근절하고 중증 폐렴 발생률을 20%(칠레의 경우 1,000명당 5.0명에서 3.9명으로 감소) 감소시켰습니다. 러시아 연방 보건부는 가능한 경우 Hib 예방 접종을 권장합니다. 유럽에서는 1998년 WHO가 "2010년 또는 그 이전까지 해당 지역에서 b형 인플루엔자균 감염 발생률을 인구 10만 명당 1명 미만으로 감소"시키는 목표를 설정했습니다.

러시아에 등록된 Hib 백신

백신	화합물
Haemophilus influenzae b형 접합건조백신 - 러시아, 로스토프나도누	1회 투여량(0.5ml)에는 캡슐형 다당류인 H. influenzae b 10mcg, 파상풍 독소이드 20mcg이 함유되어 있습니다. 안정제 - 수크로오스 50mg.
Act-Hib - 사노피 파스퇴르, 프랑스	1회 투여량(0.5ml)에는 파상풍 톡소이드와 결합된 H. influenzae b의 캡슐 다당류 10mcg가 함유되어 있습니다. 방부제나 항생제는 함유되어 있지 않습니다.
HYBERIX - Glaxo SmithKine, 영국	1회 투여량(0.5ml)에는 파상풍 톡소이드(30mcg)와 결합된 B형 인플루엔자균(H. influenzae) 폴리사카라이드 10mcg가 함유되어 있습니다. 방부제나 항생제는 함유되어 있지 않습니다.
Kimn-Hib - Eber Biotech, 쿠바(등록 대기 중)	1회 투여량(0.5ml)에는 파상풍 톡소이드(26mcg)와 결합된 합성 올리고당 10mcg가 함유되어 있습니다. 인플루엔자균 b형 포낭의 다당류 단편이 함유되어 있습니다. 티메로살 0.025mg과 인산염 완충액이 함유되어 있습니다.

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Haemophilus influenzae에 대한 예방 접종: Hib 백신

러시아에는 Hib 백신 3종이 등록되어 있으며, 쿠바산 백신 1종은 등록 단계에 있습니다. Hib 성분은 펜탁심에도 함유되어 있습니다.

헤모필루스 인플루엔자 백신은 생후 3개월부터 DPT, HBV, IPV와 함께 3회 접종합니다(각각 접종하되, 하이베리스는 인판릭스와 한 주사기로 접종 가능). 3차 접종 후 12개월 후에 재접종합니다. 생후 6~12개월에 접종을 시작할 경우 1~2개월 간격으로 2회 접종하고, 생후 18개월에 재접종하며, 1~5세에는 1회 접종으로 충분합니다. Hib 백신에 단백질 접합체로 포함된 파상풍 톡소이드는 파상풍에 대한 면역을 생성하지 않습니다. 예방 효과는 95~100%이며, 방어 항체가는 최소 4년 동안 지속됩니다.

예방접종 반응 및 금기사항

반응은 미미합니다: 충혈 및 경화(접종자의 <10%), 체온 >38.0°(1%). 합병증은 매우 드물며, 길랭-바레 증후군 4건이 보고되었으며, 그중 1명은 DPT 접종을 받았습니다. 이 백신에는 특별한 금기 사항이 없습니다.

헤모필루스 인플루엔자(Haemophilus influenzae) 백신 접종의 금기사항은 백신 성분, 특히 파상풍 톡소이드에 대한 과민증과 이전 접종에 대한 강한 반응입니다. HIV 감염은 Hib 백신 접종의 금기사항이 아닙니다.