저널리스트

저니스타는 강력한 진통제이자 천연 아편 알칼로이드입니다. 활성 성분은 잘 알려진 강력한 진통제인 모르핀 염산염의 유도체인 히드로모르폰입니다. 저니스타는 마약성 약물로 간주되며, 처방전에 의해서만 조제되고 엄격한 감독 하에 복용해야 합니다.

적응증 저널리스트

이 약물은 다양한 원인으로 인한 심한 통증 증후군에 사용됩니다.

• 외상이나 기타 병리적 병변으로 인한 심한 통증(두부 손상 및 뇌졸중 제외)
• 심근경색 상태
• 광범위한 화상 병변
• 통증 쇼크 상태;
• 내부 장기의 급성 염증 과정의 통증;
• 장, 간 및 신장 산통
• 수술이 불가능한 종양성 질환의 경우
• 수술적 개입 전후;
• 심장 천식.

릴리스 양식

이 약은 정제 형태로 제공되며, 합성 블리스터 플레이트에 7개씩 담겨 있습니다. 주석이 있는 판지 상자에는 블리스터가 1개 또는 4개 들어 있을 수 있습니다.

활성 성분은 히드로모르폰입니다.

• 8mg 정제에는 7.12mg의 활성 성분이 함유되어 있습니다.
• 16mg 정제에는 14.24mg의 활성 성분이 함유되어 있습니다.
• 32mg 정제에는 28.48mg의 활성 성분이 함유되어 있습니다.
• 64mg 정제에는 59.96mg의 활성 물질이 함유되어 있습니다.

이 제제에 함유된 추가 물질로는 락토오스, 폴리에틸렌옥사이드, 마크로골, 부틸하이드록시톨루엔, 셀룰로오스 아세테이트, 포비돈, 염화나트륨, 이산화티타늄, 스테아르산마그네슘, 산화철 등이 있습니다.

이 정제는 효과가 장기간 지속되고, 모양이 둥글며, 양쪽이 볼록하고, 약물의 복용량을 나타내는 로고가 있습니다.

정제는 복용량에 따라 색상이 다를 수도 있습니다.

• 8mg – 빨간색;
• 16mg – 노란색;
• 32mg – 흰색;
• 64mg - 파란색.

약력학

이 약물의 활성 성분은 아편 알칼로이드인 모르핀의 합성 유도체입니다. 강력한 진통 효과는 뇌 피질하 구조에 위치한 오피오이드 수용체를 억제하고 대뇌 피질로의 통증 자극 전달을 차단하는 것으로 설명됩니다. 이 약물은 중추 신경계와 소화계를 포함한 평활근에 직접적인 영향을 미칩니다.

저니스타는 호흡 기능, 위장관의 분비 및 운동 능력 저하, 방광 판막계와 기관지, 담낭 및 여성 생식기의 평활근 긴장도 증가를 유발할 수 있습니다. 또한 신진대사를 늦추고 체온을 낮출 수 있습니다.

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약동학

서방형 약물인 주르니스타(Zhurnista)는 1회 복용 시 7시간 동안 활성 성분의 농도가 서서히 증가하며, 이후 혈중 농도는 약 20~24시간 동안 변화가 없습니다. 투여 후 12~14시간에 최대 농도가 검출됩니다. 이러한 결과는 주르니스타가 하루 한 번만 복용해도 충분함을 시사합니다.

이 약물은 생체이용률이 23~25%까지 높아지고, 음식에 들어 있는 많은 양의 지방은 활성 물질의 흡수에 영향을 미치지 않습니다.

약물을 여러 번 투여하면(4회 이상) 혈청 내 활성 성분 함량의 안정성을 얻을 수 있으며, Jurnista의 약동학적 매개변수는 변하지 않습니다.

저니스타를 24시간마다 한 번씩 장기 복용하면 혈청 내 농도가 히드로모르폰을 하루 4회 복용할 때와 동일합니다. 혈장 단백질 결합률은 30% 미만입니다.

대사산물은 주로 요로를 통해 체외로 배출되고, 나머지는 담관을 통해 배출됩니다.

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투약 및 투여

효과적이고 안전한 약물 용량을 결정하려면 통증의 특성과 동반 질환을 고려하여 환자의 상태를 평가해야 합니다. 아편 제제는 환자에게 다양한 영향을 미칠 수 있으므로, 전문가들은 최소 치료 용량으로 치료를 시작할 것을 권장합니다. 초기 용량은 부작용을 최소화하면서 최적의 통증 완화 수준에 도달할 때까지 점진적으로 증량합니다.

주르니스타 정제는 씹거나 부수지 않고 삼키고, 최소 200ml의 물과 함께 복용하십시오. 매일 같은 시간에 정확히 24시간 후에 복용하는 것이 좋습니다. 환자가 제때 복용하는 것을 잊은 경우, 가능한 한 빨리 복용해야 합니다. 다음 복용량은 마지막으로 정제를 복용한 시점부터 계산됩니다.

초기 용량은 하루 8mg을 초과해서는 안 됩니다. 필요한 경우 2~3일에 한 번씩 용량을 증량하여 이전 용량의 25~100%까지 증량합니다.

때때로, 지속적인 심한 통증 증상을 보이는 환자에게 저니스타(Jurnista)와 함께 다른 정상(지속 작용이 아닌) 아편 제제를 처방할 수 있습니다. 저니스타 대비 이러한 제제의 비율은 1일 복용량의 10~25%를 초과해서는 안 됩니다.

치료 과정은 점진적으로 중단하며, 최소 용량으로 돌아갈 때까지 이틀마다 용량을 50%씩 감량한 후 치료를 완료합니다. 치료를 갑자기 중단하면 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 용량 감량 기간 동안 통증이 재발하면 용량을 25%씩 증량하고, 증량 간격을 길게 합니다.

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임신 저널리스트 중 사용

임신 중 저니스타(Jurnista) 사용에 대한 본격적인 임상 시험은 아직 진행되지 않았습니다. 이 약물의 활성 성분이 모유에서 소량으로 검출되는 것은 확실하지만, 여전히 검출되고 있으므로 수유 중에는 저니스타를 사용하는 것이 금지됩니다.

현재 이 약물 사용 시 기형 발생 위험에 대한 연구는 진행되지 않았지만, 전문가들은 임신 중 저니스타 사용을 권장하지 않습니다. 히드로모르폰이 자궁 평활근에 영향을 미치고 신생아의 호흡 기능을 저해할 수 있기 때문입니다.

어머니가 아편계 약물로 치료를 받은 후, 아이에게 금단 증상(신체신경학적 또는 정신적 장애)이 나타난 사례가 알려져 있습니다.

금기 사항

진통제 Zhurnista를 복용하는 데는 여러 가지 금기 사항이 있습니다.

• 약물 성분에 대한 알레르기 반응
• 소화관의 어느 부분이 좁아지는 것(어떤 수술이나 병리 이후의 상태), 위장관 폐쇄, 장의 맹목 루프 증후군.
• 간 기능 장애
• 호흡기 질환
• 진단이 불분명한 급성 통증
• 기관지 천식의 활동기
• MAO 억제제로 치료하는 경우와 이러한 약물을 중단한 후 처음 2주 동안
• 다른 아편제로 치료
• 어린 시절(2년 이하);
• 두부 손상, 뇌졸중
• 발열 및 경련 상태
• 임신과 모유 수유.

언론인은 차량이나 기타 복잡한 장치의 운전 능력에 현저한 영향을 미칩니다. 이러한 영향은 특히 치료 첫날, 용량을 늘리거나 약물 복용을 중단할 때 두드러집니다.

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부작용 저널리스트

Zhurnista라는 약물에는 상당히 많은 부작용이 있습니다.

• 소화불량 증상(배변 지연, 메스꺼움 발작)
• 식욕 증가, 장 질환, 갈증, 상복부 통증, 복부 팽창 및 울림, 위장염 발병
• 안드로겐 분비가 부족함
• 수면 장애, 우울증, 과민성, 의식 장애, 정신 감정 장애
• 두통, 현기증, 감각 저하, 미각 변화, 정서 불안정
• 시각 기능 저하, 복시
• 심장 리듬 장애, 혈압 불안정, 피부 발적
• 호흡곤란, 공기가 부족한 느낌 등이 나타난다.
• 땀이 많이 나고, 피부가 가려워짐
• 근육, 관절, 사지의 통증
• 요로 질환
• 성욕 감소, 발기 부전
• 무기력, 부기, 발열, 금단 증후군
• 전해질과 수분 균형의 혼란, 간 효소의 양 증가, 혈류 내 테스토스테론 양의 감소.

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과다 복용

기자의 과다복용 징후:

• 호흡 중추의 억제
• 졸음, 심지어 무기력하고 혼수상태에 이르기까지.
• 무기력, 혈압과 체온 저하
• 동공의 수축
• 심장 질환
• 심각한 과다복용 - 호흡 정지, 심장 마비, 순환 저산소증 및 붕괴, 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.

과다 복용 시 응급 조치는 호흡 기능 회복을 목표로 해야 하며, 인공호흡을 통해 폐를 보호해야 합니다. 다량의 약물을 섭취한 경우, 즉시 위를 세척해야 합니다.

쇼크와 초기 폐부종의 경우 추가적인 산소 공급과 혈관수축제 투여가 필요합니다.

심장마비는 일반적으로 심장 마사지나 제세동을 필요로 합니다.

특정 해독제(날록손과 날메펜)를 사용하여 호흡 기능을 회복할 수 있습니다. 해독제는 단기적인 효과가 있으므로, 안정적인 자발 호흡이 회복될 때까지 환자를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 아편 유사 약물의 신체 작용에 대한 확실한 징후가 나타나지 않는 한 해독제를 사용해서는 안 되며, 아편 제제에 대한 환자의 신체적 의존성이 있는 경우에는 매우 신중하게 사용해야 합니다. 히드로모르폰의 작용이 갑자기 중단되면 금단 증후군이 발생할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

주르니스타와 MAO 억제제를 병용하면 중추신경계의 흥분 또는 우울 상태가 유발되고 혈압이 불안정해질 수 있습니다.

저니스타를 모르핀 작용제 및 길항제(펜타조신, 부프레노르핀, 날부핀)와 함께 사용하면 진통 효과가 감소하고 금단 증상이 나타날 위험이 있습니다. 이러한 약물의 병용은 엄격히 금지됩니다.

바르비투르산염, 진정제, 항정신병제, 알코올 음료와 함께 주르니스테를 복용하면 특히 호흡 중추에 중독성 있는 억제 효과를 유발할 수 있습니다. 저혈압과 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.

주르니스타는 근육 이완제의 효과를 증가시키고 호흡 저하를 유발할 수 있습니다.

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저장 조건

이 약은 어린이의 손이 닿지 않는 어둡고 건조한 곳에 보관해야 합니다. 최적의 보관 온도는 15~30°C입니다.

유통 기한

최대 보관기한은 2년입니다.

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