헤르페비르

게르페비르는 면역 자극 활성을 가지고 있습니다. DNA 요소인 데옥시구아니딘(퓨린 뉴클레오시드)의 유사체인 아시클로비르 성분이 함유되어 있습니다. 대상포진 바이러스와 일반 헤르페스 바이러스에 가장 효과적인 것으로 나타났습니다.

헤르페스의 경우, 아시클로비르는 새로운 발진 요소의 형성을 예방하고, 표피 전파 및 내장 합병증의 위험을 감소시키며, 가피 형성 속도를 증가시키고, 대상포진 활동기 동안 통증을 감소시킵니다. 또한 거대세포바이러스(CMV)와 EBV에 대해서도 활성을 나타냅니다. [ 1 ]

적응증 헤르페비르

이는 다음과 같은 문제에 사용됩니다.

• 단순포진 바이러스(1형 및 2형) 의 활동과 관련된 표피 및 점막 감염 - 예를 들어, 원발성 또는 재발성 생식기 포진.
• 면역 체계가 약한 사람들에게서 위에 언급된 질병의 발병을 예방합니다.
• 건강한 면역력을 가진 사람들에게서 대상포진이 발생합니다.
• 수두.

릴리스 양식

이 제품은 400mg 정제로 블리스터 팩에 10정(한 상자에 1팩)으로 판매됩니다. 200mg 정제도 블리스터 팩에 10정(한 상자에 2팩)으로 판매됩니다.

약력학

아시클로비르는 데옥시구아니딘과 구조적으로 유사하기 때문에 바이러스의 효소와 상호 작용하여 바이러스의 번식을 방해할 수 있습니다. [ 2 ]

헤르페스에 감염된 세포에 침투한 아시클로비르는 바이러스 TK의 영향을 받아 아시클로비르 일인산으로 전환됩니다. 신체의 세포 효소는 이를 먼저 아시클로비르-2-인산으로 전환한 후, 활성 아시클로비르-3-인산으로 전환시켜 바이러스 DNA의 결합을 선택적으로 차단합니다. 이 성분은 세포 DNA 복제 과정에 거의 영향을 미치지 않습니다. [ 3 ]

약동학

경구 투여 시 약물은 부분적으로 흡수됩니다(약 20%). 음식과 함께 복용하면 흡수에 거의 영향을 미치지 않습니다. 혈장 단백질과 약하게 합성됩니다(9~33%).

헤르페비르는 조직액에 잘 침투하여 태반과 혈액뇌장벽(BBB)을 통과하고 모유로 분비됩니다. 최대혈중농도(Cmax)는 1.5~2시간 후에 측정됩니다.

경구 투여 후 반감기는 약 3시간이며, 신부전증의 경우에는 19.5시간으로 연장됩니다.

배설은 주로 신장을 통해 변화 없이 이루어지며, 일부는 대사 성분인 9-카르복시메톡시메틸구아닌의 형태로 배설됩니다.

투약 및 투여

게르페비르는 경구로 복용해야 합니다. 질병의 초기 증상이 나타나면 치료를 시작해야 합니다. 치료 기간 동안 다량의 수분을 섭취해야 합니다.

3세 이상 어린이와 성인의 경우, 일반적인 1~2형 헤르페스와 관련된 원발성 감염 치료를 위해 1일 1g을 5회 복용합니다. 치료 주기는 5일입니다.

대상포진으로 인한 병변의 경우, 1일 용량은 다음과 같습니다. 3~6세 어린이: 1600mg, 6세 이상: 3200mg. 용량은 4회로 나누어 복용해야 합니다. 치료 주기는 최소 5일 이상이어야 합니다.

면역결핍증 환자(골수나 장기 이식 후, 장 흡수 장애가 있는 환자 포함)의 경우, 약물 0.4g을 하루 5회 투여합니다. 치료 주기는 최소 5일간 지속되며, 필요한 경우 10일까지 연장할 수 있습니다.

면역력이 건강한 성인의 경우, 단순 헤르페스 바이러스 1-2형 감염 예방을 위해 1일 0.8g(6시간 간격으로 0.2g씩 하루 4회 또는 12시간 간격으로 0.4g씩 하루 2회)을 복용합니다. 경우에 따라 1일 0.6g(2-3회 복용)으로 감량할 수 있습니다. 중증 면역결핍증 환자는 1일 4회 0.4g씩 복용합니다. 예방 치료 주기는 개인별로 결정합니다.

대상포진으로 인한 병변에 대한 면역력이 건강한 성인에게는 하루 4,000mg(0.8g씩 하루 5회)의 약물이 처방됩니다. 치료 주기는 1주일입니다.

노인이나 신분비 활동에 장애가 있는 환자의 경우 CC 지표를 고려하여 약물 복용량을 줄여야 합니다.

• 단순포진과 관련된 감염의 경우 CC 수치가 분당 10ml 미만이면 일일 복용량은 12시간 이상 휴식을 취한 후 2회로 나누어 0.4g입니다.
• 대상포진 형태로 인한 병변의 경우, 그리고 면역력이 상당히 약화된 개인의 유지 관리 치료(CC 수치가 분당 10-25ml 이내)의 경우, 이 물질 2400mg을 8시간 간격으로 3회 복용합니다.
• CC 수치가 분당 10ml 미만인 사람은 12시간 휴식을 취한 후 일일 복용량을 2회로 나누어 1600mg으로 줄여야 합니다.

어린이를 위한 신청서

3세 미만의 어린이에게는 정제 형태의 약물을 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

임신 헤르페비르 중 사용

임신 중에는 엄격한 적응증에 따라서만 이 약을 처방할 수 있습니다. 치료 기간 동안 모유 수유는 중단해야 합니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 발라시클로비르, 아시클로비르 또는 약물의 다른 성분에 대한 심각한 불내성
• 탈수;
• 심각한 형태의 신장 기능 장애.

부작용 헤르페비르

부작용은 다음과 같습니다.

• 위장 장애: 구토, 장통, 설사 및 메스꺼움
• 알레르기 증상: 가려움증, 발열, 표피 발진 및 부기
• 신경계 장애: 피로, 두통, 현기증
• 검사 결과의 변화: 요소, 간 트랜스아미나제, 빌리루빈 및 크레아티닌 수치 증가
• 기타: 혈액학적 반응의 악화; 때때로 식욕 부진이 관찰됨; 때때로 탈모가 발생함.

과다 복용

중독 증상: 메스꺼움, 호흡곤란, 두통 및 설사, 경련, 구토, 신부전, 혼수상태 및 무기력 상태.

중요한 장기의 기능을 지원하기 위한 시술이 수행되며, 혈액투석이 수행됩니다.

다른 약과의 상호 작용

프로베네시드와 병용하면 약물의 배설 속도가 감소합니다.

게르페비르와 신독성 약물을 함께 사용하면 신독성 활동이 강화되며, 특히 신장 기능 장애의 경우 더욱 그렇습니다.

저장 조건

게르페비르는 어린이, 직사광선, 습기가 없는 곳에 보관해야 합니다. 온도는 8~15°C입니다.

유통 기한

헤르페비르는 의약품 생산일로부터 36개월 동안 사용할 수 있습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 게비란과 아시클로비르가 있습니다.