거대세포 바이러스 감염의 증상

선천성 소아의 거대세포바이러스 감염 증상

임신 초기에 감염될 경우 태아 사망 및 자연 유산이 발생할 수 있으며, 거대세포바이러스(기형)에 의한 기형 발생 가능성을 배제할 수 없습니다. 소두증, 소회(microgyria), 수두증, 그리고 뇌 조직 구조의 손상과 함께 발생하는 희소각막증이 있습니다. 심혈관계 손상은 심실간 및 심방간 중격의 폐쇄 불능, 심내막 섬유탄력증, 대동맥 판막 기형, 폐동맥 기형으로 나타납니다. 위장관, 신장, 하지, 폐 및 기타 장기의 기형도 기술합니다.

임신 후기에 감염되면 대개 기형이 나타나지 않습니다. 이 경우 거대세포바이러스 감염은 출생 직후 나타나며, 질병의 첫 징후는 황달, 간비장비대, 폐 손상, 위장관 출혈성 소견일 수 있습니다. 거대세포바이러스 감염의 세 가지 증상, 즉 황달, 간비장비대, 출혈성 자반증이 특히 특징적입니다. 대부분의 경우 황달은 첫 2일 이내에 나타나며 심합니다. 모든 소아에서 담즙 색소와 우로빌린 농도 증가로 인해 소변이 포화됩니다. 대변은 부분적으로 변색됩니다. 간은 늑골궁 가장자리 아래로 3~7cm, 비장은 5~10cm 돌출되어 있습니다.

출혈성 증후군은 반상출혈, 피부 점상출혈, 그리고 "커피 찌꺼기" 구토로 나타납니다. 때때로 거대세포바이러스 감염 증상이 출혈성 양상으로 나타나기도 하며, 황달은 나중에 나타나 뚜렷하게 나타나지 않습니다. 체중 증가는 느리지만, 이후 II-III도의 저체중이 관찰됩니다.

혈액 검사에서 적혈구증, 망상적혈구증, 백혈구증, 그리고 중등도의 혈소판 감소증을 동반한 저색소성 빈혈이 관찰됩니다. 혈청 빌리루빈 수치는 높으며, 유리 분획물이 거의 절반을 차지합니다. ALT와 AST 활성도는 2~5배, 알칼리성 인산분해효소 활성도는 2~3배 증가하며, 총 콜레스테롤과 베타지단백질이 급격히 증가합니다. 총 단백질과 알부민 수치는 감소하고 α-글로불린과 γ-글로불린은 약간 증가합니다. 질환이 가장 심할 때 프로트롬빈 수치는 정상과 차이가 없을 수 있으며, 티몰 검사는 약간 상승합니다. 두개골 방사선 촬영에서 때때로 소두증, 석회화, 수두증이 관찰됩니다.

후천성 거대세포바이러스 감염의 증상

이 질환은 타액선(보통 이하선, 드물게는 악하선과 설하선)의 고립된 손상이나 내장 기관 손상을 동반할 수 있습니다. 선천성 거대세포증과 달리, 이 과정은 전신적으로 진행되는 경우가 드물며, 주로 단핵구증 유사 증후군으로 나타납니다. 다른 경우에는 임상 양상이 간질성 폐렴(호흡곤란, 청색증, 지속적인 백일해와 유사한 기침 등) 형태의 거대세포바이러스 감염 증상, 위장관 질환(구토, 배변 횟수 증가), 간 기능 장애(황달, 진한 소변, 혈청 결합 빌리루빈 수치 증가, 알칼리성 인산분해효소 활성도, ALT, AST), 소변 변화(단백질, 상피세포, 거대세포주)가 나타날 수 있습니다. 진단은 일반적으로 큰 어려움을 초래합니다. 이러한 환자들은 패혈증, 톡소플라스마증, 예르시니아증, 장티푸스 등에 대한 검사를 순차적으로 받습니다.