펠로딥

펠로디핀은 항고혈압제입니다.

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적응증 펠로디파

다음과 같은 질병을 없애는 데 사용됩니다.

• 협심증;
• 본태성 고혈압
• 자발성 협심증.

릴리스 양식

이 약은 정제 형태로 출시되며, 블리스터 팩당 10정입니다. 한 상자에는 3정 또는 10정이 들어 있습니다.

약력학

약리 작용 원리에 따르면, 이 약물은 느린 Ca 채널을 차단합니다. 이 약물의 활성 성분은 디히드로피리딘 유도체입니다. 이 약물은 항고혈압 효과 외에도 항협심증 효과도 있습니다. 총말초혈관저항 지표의 감소로 인해 혈압이 감소합니다.

항허혈 효과의 강도는 용량에 따라 달라집니다. 펠로디핀은 재관류 합병증 발생을 예방하고 심근 용적을 감소시키는 효과가 있습니다.

전도계와 관련해서는 최소한의 효과만 나타났습니다. 활성 요소는 부정적인 이노트로픽 효과가 없습니다.

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약동학

활성 성분은 위장관에 도달하면 거의 완전히 흡수됩니다. 첫 번째 간 통과 후, 격렬한 대사 과정이 관찰됩니다. 이 약물은 99% 단백질과 합성됩니다.

활성 성분은 수유 중 모유를 통해 분비되며, 혈액뇌장벽(BBB)과 태반을 통과할 수도 있습니다. 알려진 약물 대사산물은 약효가 없습니다.

약물의 약 0.5%는 변화 없이 체외로 배출되고, 나머지 70%는 신장을 통해 분해산물로 배출되며, 나머지는 장을 통해 체외로 배출됩니다. α 단계에서는 반감기가 4시간, β 단계에서는 24시간입니다.

노인과 간 질환이 있는 사람의 경우 혈액 내 펠로디핀 수치가 젊은 연령대에서 관찰된 수치보다 훨씬 높은 것으로 나타났습니다.

이 약물을 장기간 복용해도 활성 성분이 축적되지 않습니다. 만성 신부전 환자만 예외이며, 비활성 대사산물이 축적되는 경우가 있습니다(이러한 경우 개별 용량 조절이 필요합니다).

투약 및 투여

이 약은 아침 식사 전이나 후에 복용해야 합니다. 정제를 부수거나 씹어서 복용해서는 안 됩니다.

본태성 고혈압을 제거하기 위한 약물 사용.

항고혈압 치료는 최소 5mg으로 시작해야 합니다. 이 용량이 효과가 없으면 10mg으로 증량해야 합니다. 펠로디핀은 하루 한 번 복용합니다.

환자가 간 질환을 앓고 있는 경우 간 기능 지표를 모니터링하면서 2.5mg의 용량으로 치료를 시작해야 합니다.

안정형 협심증에 대한 치료법.

복용량은 개인에 따라 다르게 선택해야 하며, 초기 1일 복용량은 5mg입니다. 최대 1일 복용량은 20mg입니다.

환자가 ACE 억제제, β-차단제 또는 이뇨제를 이 약과 함께 복용하는 경우, 혈압이 낮아지는 것을 방지하기 위해 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

환자가 간에 영향을 미치는 질병을 앓고 있는 경우, 복용량은 개별적으로 선택됩니다.

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임신 펠로디파 중 사용

이 약은 모유 수유 중인 산모나 임산부에게 처방되어서는 안 됩니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 대동맥판 협착증(이 질병은 임상적으로 중요한 증상을 보임)
• 심근경색(급성기, 최대 1개월)
• 심부전증
• 혈압 수치가 현저히 감소함
• 불안정 협심증
• 약물 성분에 대한 불내성
• 심장성 쇼크
• 18세 미만의 어린이와 청소년(약물의 안전성과 사용 효과에 대한 정보가 없으므로).

신장 및 간 질환이 있는 사람에게 사용할 경우 주의가 필요합니다. 펠로디핀은 혈액 생화학적 수치를 모니터링하면서 복용해야 합니다.

부작용 펠로디파

이 약물을 사용하면 다음과 같은 부정적인 증상이 나타날 수 있습니다.

• 피로가 빠르게 시작됨
• 심한 두통(편두통과 유사)
• 얼굴 피부의 붉어짐;
• 심박수 증가
• 현기증.

위의 모든 증상은 치료 2~3주 후 저절로 사라지며, 약물 용량 증가로 인해 재발할 수 있습니다. 모세혈관 확장으로 인해 말초 부종이 발생할 수 있습니다.

치주염이 발생하면 잇몸 부위에 부종이 나타나며, 이는 미미한 수준으로 나타납니다. 구강 위생을 잘 관리하면 이러한 증상은 빠르게 사라집니다.

이 약을 복용하면 광과민증, 피부 가려움증, 두드러기, 퀸케 부종 등의 부작용이 자주 발생합니다. 또한, 근육통을 동반한 관절통, 말초 부종, 잇몸 과형성 및 감각 이상, AST 및 ALT 수치 상승 등이 나타날 수 있습니다.

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과다 복용

중독의 경우 혈압이 감소하고 심박수가 현저히 낮아지는 현상이 관찰됩니다.

이러한 증상이 나타나면 응급 처치로 환자를 수평으로 눕히고 다리를 들어 올리는 것이 좋습니다. 서맥이 관찰되면 환자에게 0.5~1mg의 아트로핀을 정맥 주사합니다.

혈장량을 증가시키기 위해 환자에게 덱스트란, 포도당 용액 또는 NaCl 용액을 주입해야 합니다. 이러한 시술로 효과가 없으면 α-아드레날린 자극제를 사용해야 합니다.

다른 약과의 상호 작용

혈액 내 펠로디핀 수치를 높이고 대사를 억제하는 약물: 시메티딘과 에리스로마이신, 이트라코나졸과 케토코나졸.

디곡신과 병용 투여 시 지표가 증가하는 것으로 나타났지만, 이러한 변화로 인해 펠로디핀의 투여량을 조절할 필요는 없습니다.

카르바마제핀과 바르비투르산염, 페니토인과 리팜피신 등의 약물과 병용하면 이 약물의 활성 성분 수치가 감소합니다.

NSAID 계열 약물은 약물의 항고혈압 특성 발현 정도에 영향을 미치지 않습니다. 활성 성분과 혈장 단백질의 높은 합성률은 와파린을 포함한 다른 약물의 분획 합성 과정에 영향을 미치지 않습니다.

이 약물을 삼환계 약물, 이뇨제, β-차단제 및 베라파밀과 병용하면 항고혈압 효과가 더욱 강화됩니다.

자몽 주스에는 펠로디핀의 생물학적 이용 가능성을 높일 수 있는 플라보노이드가 함유되어 있으므로 이 주스와 함께 약을 복용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

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저장 조건

펠로디핀은 의약품 제조 시 표준 보관 조건 하에 보관해야 합니다. 온도는 10~25°C 이내입니다.

유통 기한

펠로디핀은 치료제 출시일로부터 4년 동안 사용이 허용됩니다.

유사체

이 약의 유사체로는 플렌딜과 펠로디핀이 있습니다.

리뷰

펠로디핀은 다른 MCC 차단제(예: 니페디핀과 암로디핀, 레르카니디핀)에 비해 사용 빈도가 매우 낮습니다. 이는 주로 약물 가격이 지나치게 높기 때문입니다.

이 약을 사용한 사람들은 이 약의 내약성이 좋고 본태성 고혈압 치료에 효과가 높다고 긍정적인 평가를 내렸습니다.

협심증을 앓는 사람들은 자신의 리뷰에서 장기간 치료를 받으면 상태가 눈에 띄게 좋아지고, 협심증으로 인한 통증 감각이 덜해지고 강도도 약해진다고 말합니다.