어깨 인대 파열

어깨 관절 인대 파열은 운동선수에게서 가장 흔히 발견되며, 무엇보다도 팔과 어깨의 이동성이 심각하게 제한되는 것으로 나타납니다.

어깨 관절의 주요 특징 중 하나는 상당히 넓은 운동 범위입니다. 하지만 때로는 이것이 관절의 불안정성을 유발할 수 있습니다. 따라서 팔의 자유로운 움직임을 촉진하는 이러한 긍정적인 요소들이 경우에 따라 관절을 취약하게 만들 수 있습니다. 섬유막과 어깨 인대가 충분히 강하지 않기 때문입니다.

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어깨 인대 파열의 원인

인대 파열에는 여러 가지 이유가 있으므로 다음과 같은 옵션으로 구분됩니다.

• 다양한 정도의 부상으로 인해 발생한 인대 무결성의 외상성 손상
• 연령 관련 또는 어깨 관절의 신체적 장애(소위 어깨 관절의 마모)로 인해 발생하는 인대의 무결성의 퇴행성 손상입니다.

일반적으로 가장 흔한 이유는 다음과 같습니다.

• 어깨 관절에 가해지는 부하가 자주 증가함에 따라 발생하는 전문적인 특성. 이러한 부하로 인해 인대의 완전성이 점진적으로 손상될 수 있습니다.
• 어깨 관절의 활동 증가가 필요한 특정 스포츠와 관련된 신체 활동 - 여기에는 수영, 농구, 체조 또는 역도가 포함됩니다.
• 가정 내 외상 – 주로 팔을 앞으로 뻗은 채로 넘어져 실패하는 경우입니다.
• 관절 영양 장애는 연령에 따른 변화의 특징적인 징후로, 인대가 필요한 원소와 비타민이 부족해 약해질 때 발생합니다.
• 골극(osteophyte)의 성장, 즉 인대를 단순히 "갈기갈기"처럼 닳게 하는 뼈의 성장으로 인해 인대가 파열되는 것입니다. 이 또한 연령에 따른 관절 변화의 범주에 속합니다.
• 호르몬 불균형 – 이 요인은 코르티코스테로이드 호르몬 사용, 특히 고용량 및 장기간 사용과 관련이 있는 경우가 많습니다. 이는 보디빌딩에 참여하는 사람들에게서 흔히 나타나는 현상입니다.
• 끊임없이 그리고 자주 흡연하는 것은 인대를 약하고 탄력 없게 만드는 나쁜 습관입니다. 흡연자의 경우, 조금만 부주의해도 인대 장치의 탈구나 파열을 유발할 수 있습니다.

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어깨 인대 파열의 증상

다음과 같은 경우 인대 파열이 의심될 수 있습니다.

• 시각적으로 부상의 징후가 없고, 전완과 어깨 관절이 변형되지 않았으며, 상완 관절의 머리를 만질 때와 팔을 옆으로 움직이려고 할 때 통증이 있습니다.
• 부상 후 첫날에는 통증이 가볍거나 중간 정도일 수 있지만 어깨에 반복적으로 부상을 입거나, 팔다리를 실수로 돌리거나, 옷 소매를 입을 때 통증이 날카로워집니다.
• 팔을 완전히 옆으로 움직이는 것은 불가능하고 매우 고통스럽습니다.

부상자는 종종 부상 순간 바스락거리거나 가벼운 갈라짐을 느낍니다. 파열 부위에 혈종이 나타날 수 있으며, 시간이 지남에 따라 치료하지 않으면 관절이 부을 수 있습니다.

어깨 인대 파열의 결과

인대 장치 파열에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 인대 완전성의 완전한 파괴. 이 옵션은 인대의 모든 섬유가 손상된 완전한 파열이 발생했거나, 고정 부위에서 인대가 완전히 분리된 상태를 전제로 합니다.
• 어깨 관절 인대의 불완전 파열은 인대 염좌라고도 합니다. 이 손상은 인대 일부 섬유의 파열 및 불완전 파열을 의미합니다. 이 경우 인대 장치의 기능은 손상되지 않습니다.

어깨 관절 인대 손상으로 인한 부정적인 결과는 인대 장치의 완전성을 완전히 손상시키거나, 적절하지 않거나 시기적절하지 않은 지원을 받거나, 의사의 권고를 무시하는 경우 발생할 수 있습니다. 힘줄에 종양이나 결절이 형성되어 관절의 완전한 기능을 저해하고 신경 분포를 방해할 수 있습니다. 이러한 장애는 인대 손상이 완전히 치유된 후에도 관절 부위에 통증을 유발할 수 있습니다.

치료가 충분하지 않으면 어깨 인대와 근육 조직의 퇴행성 질환이 발생할 수 있습니다. 또한, 손상된 인대 부위의 유합이 잘못되어 관절 통증과 저림을 유발할 수 있습니다.

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어깨 인대 파열 진단

진단 초기 단계에서 의사는 부상 기전을 연구하고, 이를 위해 환자에게 부상의 본질과 원인, 그리고 환자의 감각에 대해 면밀히 질문합니다. 진찰 과정에는 촉진, 외상, 손상된 관절과 반대쪽 건강한 어깨의 비교가 포함될 수 있습니다.

다음 절차는 일반적으로 구체적인 진단 방법으로 사용됩니다.

• 컴퓨터 단층촬영법은 인대 파열 진단을 확인하거나 반박할 수 있으며, 이후 치유 과정의 역학을 평가할 수도 있습니다.
• 자기공명영상법을 이용하면 인대 조직의 손상 규모와 정도를 판단할 수 있다.
• 엑스레이 검사는 외상으로 인한 다른 가능한 결과, 즉 골절이나 탈구의 존재를 배제하는 데 도움이 됩니다.
• 어깨 관절의 초음파는 훨씬 덜 자주 사용됩니다.

자격을 갖춘 진단을 통해 의사는 효과적이고 적절한 치료를 올바르게 처방할 수 있습니다.

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어깨 인대 파열 치료

부상을 입은 직후, 피해자는 다음을 포함한 응급 지원을 받아야 합니다.

• 붕대나 임시 수단(천 조각, 스카프)을 이용해 다친 팔다리를 완전히 쉬게 하고 고정합니다.
• 다친 어깨에는 차가운 물, 가급적이면 얼음을 대세요.
• 진통제(아날긴, 바랄긴, 니메술리드)를 복용하고 있습니다.

환자가 응급실을 방문하고 필요한 진단 절차를 거친 후, 의사는 추가적인 약물 치료를 처방해야 합니다.

파열된 어깨 인대 수술은 이전에는 다소 외상적인 방법으로 시행되었습니다. 전신 마취 하에 외과의는 어깨 부위를 절개한 후 파열된 힘줄을 꿰매고 절개 부위를 봉합했습니다. 현재는 피부 손상을 최소화하는 관절경 수술법을 사용합니다. 관절경 수술 시에는 두 개의 작은 절개(또는 천자)를 합니다. 의사는 한쪽 절개 부위에 카메라가 장착된 관절경 장치를 삽입하고, 다른 쪽 절개 부위에는 수술에 필요한 기구를 삽입합니다. 이 수술은 최소 침습적이어서 환자는 수술 후 당일 퇴원이 가능합니다.

수술 후 어깨 관절 기능을 회복하기 시작할 수 있습니다. 이를 위해 물리치료(역동 전류, 초고주파 사용), 마사지, 침술, 온열 크림 등이 사용됩니다. 자가 약물 복용을 원하시는 경우, 반드시 의사와 상담하시기 바랍니다.

인대 파열을 치료하는 방법은 포괄적이어야 합니다. 부상에 대한 포괄적인 영향만이 긍정적인 치료 결과를 보장할 수 있습니다.

보존적 치료와 수술적 치료의 효과를 강화하기 위해 민간요법을 활용할 수 있습니다. 천연 민간요법은 염증을 완화하고, 조직 부기를 줄이며, 치유 과정을 촉진하는 데 도움이 됩니다. 부상 후 2~3일 동안은 냉찜질을 하는 것이 좋습니다. 그 후 며칠 동안은 온찜질을 할 수 있습니다.

• 따뜻한 알코올 찜질 - 물과 좋은 보드카를 같은 양으로 섞어 붕대를 적셔 다친 어깨에 붙입니다. 오일클로스 아래에 놓고 하룻밤 동안 그대로 두어도 됩니다.
• 끓는 우유가 뜨거울 때 뜨거운 찜질을 하고, 식으면 갈아주세요.
• 설탕과 간 양파를 섞어 6~7시간(또는 밤새도록) 찜질하세요. 시술 후에는 마사지 연고나 식물성 오일로 피부를 윤활하세요.
• 야생 로즈마리를 우려낸 로션이나 목욕은 염증을 완화하고 병원성 미생물을 죽이는 데 좋습니다.
• 일반 점토와 사과 식초를 섞어 어깨의 영향을 받은 부위에 주기적으로 바르고 완전히 회복될 때까지 기다리세요.

어깨 인대 파열 예방

어깨 인대가 늘어나거나 파열되는 것을 예방하려면 다음 규칙을 기억해야 합니다.

• 신체 활동과 운동을 하기 전에 반드시 근육을 "워밍업"하고 스트레칭하세요.
• 갑작스러운 움직임, 회전, 충격을 피하세요.
• 신체 운동의 도움으로 상지, 등, 가슴의 근육을 강화하세요.
• 헬스장에서 운동하는 동안 특정 운동을 수행하는 올바른 기술을 배우고, 트레이너에게 도움을 요청하는 것을 부끄러워하지 마세요.
• 또한 트레이너는 올바르게 넘어지는 방법, 팔이나 팔꿈치를 뻗은 채로 착지하는 것을 피하는 방법을 가르쳐야 합니다.
• 근육 부하를 서두르지 않고 점진적으로만 늘릴 수 있습니다.
• 적절하고 영양가 있는 음식을 섭취하고, 관절의 정상적인 탄력성을 유지하기 위해 충분한 물을 마시십시오.
• 흡연이나 음주를 하지 마십시오.

어깨 인대 파열 예후

어깨 인대 파열은 의사의 모든 지시를 따르면 예후가 좋을 수 있습니다. 물론, 부상을 치료하지 않거나 필요 이상으로 늦게 치료를 시작하면 결과가 좋지 않을 수 있습니다. 인대 장치가 제대로 기능하지 않고 관절 운동이 제한되거나 아예 불가능해질 수 있습니다.

어깨 인대 파열은 자가 치료가 불가능합니다. 외상성 어깨 부상의 경우, 외상센터에 연락해야 합니다. 자격을 갖춘 전문가들이 신속하게 응급 치료를 제공하고 효과적인 치료법을 처방해 드립니다.