신경계의 질병 (신경학)

중독 - 발생 원인

마약 중독자들에게 특정 약물을 복용하는 이유를 물으면, 대부분 "하이(high)"를 느끼고 싶다고 답합니다. 하이는 쾌감이나 행복감을 특징으로 하는 의식 변화 상태를 말합니다. 경험하는 감각의 종류는 사용된 약물의 종류에 따라 크게 달라집니다.

종속성

중독은 특정 물질의 과도한 사용과 관련된 만성적이고 재발성 질환입니다. 중독을 유발하는 가장 흔한 물질은 니코틴, 알코올, 오피오이드, 그리고 각성제(특히 코카인)입니다.

수면 장애 - 치료

불면증은 수면 장애의 증상으로, 다양한 질병의 징후일 수 있습니다. 따라서 불면증 치료를 위한 첫걸음은 수면 장애의 원인을 꾸준히 찾는 것입니다. 불면증의 원인을 규명해야만 효과적인 치료 전략을 세울 수 있습니다. 원인이 다양하기 때문에 치료 방법도 크게 달라질 수 있습니다.

수면 장애 - 진단

이 장에서 제시하는 수면 장애 진단 및 치료 접근법은 외래 진료를 받는 의사를 대상으로 합니다. 현재 일반의는 문 앞에 긴 줄이 늘어서 있어 환자를 진찰하는 데 매우 제한된 시간만 할애할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 환자에게 수면의 질, 주간 졸음, 그리고 활동 능력에 대해 몇 가지 질문을 하는 것이 좋습니다.

수면 장애 - 역학

수면 장애 유병률과 수면 부족에 대한 불만은 여러 연구의 주제가 되어 왔습니다. 미국, 유럽, 호주에서 실시된 설문조사에 따르면 성인의 30~40%가 전년도에 수면 장애를 경험했거나 어느 정도 수면 불만족을 경험한 것으로 나타났습니다.

수면 장애

여러 역학 연구에서 수면 장애의 높은 유병률이 입증되었습니다. 수면 장애는 종종 고통을 유발하고, 삶의 질과 활동 생산성을 저하시키며, 종종 사망 원인(졸음 운전자로 인한 교통사고)이 되고, 그 외에도 여러 건강 위험을 초래합니다.

뚜렛 증후군 - 치료

우선, 의사는 주어진 증상의 심각도에 따라 약물 치료가 적절한지 여부를 결정해야 합니다. 투렛 증후군에 대한 약물 시험은 악화와 완화가 반복되는 파동적 과정으로 인해 복잡하며, 이러한 변화는 약물의 영향으로 반드시 발생하는 것은 아닙니다. 증상의 심각도가 단기적으로 변동한다고 해서 반드시 치료 계획을 즉시 변경할 필요는 없습니다.

일과성 틱은 흔하며, 약 4분의 1의 학생들이 이를 경험합니다. 틱 증상이 최소 4주 이상 12개월 이하로 지속될 때 진단이 내려집니다. 만성 틱이나 투렛 증후군은 여러 차례의 일과성 틱 증상이 나타난 후에 발생할 수 있습니다. 만성 틱(CT)에는 운동성 틱이나 음성 틱(이 두 가지가 복합적으로 나타나는 경우는 제외)이 1년 이상 지속되는 경우가 포함됩니다.

뚜렛 증후군 - 증상.

틱은 환자가 폭력적으로 느끼는 광범위한 운동 또는 음성 행동을 포함합니다. 그러나 틱은 의지력으로 일정 시간 동안 억제할 수 있습니다. 틱 억제 정도는 틱의 심각도, 유형, 그리고 시기에 따라 다릅니다. 눈을 깜빡이는 동작이나 머리를 홱홱 움직이는 것과 같이 간단하고 빠르게 나타나는 틱은 대부분 통제할 수 없습니다.

뚜렛 증후군 - 무슨 일이 일어나고 있나요?

투렛 증후군은 단일 유전자 상염색체 우성 질환으로 유전되는 것으로 여겨지며, 높은(그러나 완전하지는 않음) 침투성과 병리학적 유전자의 다양한 발현도를 보이는데, 이 유전자는 투렛 증후군뿐만 아니라 강박 장애(OCD), 만성 틱(XT), 일과성 틱(TT)의 발생에도 발현될 수 있습니다. 유전자 분석 결과 XT(그리고 아마도 TT)는 투렛 증후군과 동일한 유전적 결함의 징후일 수 있습니다. 쌍둥이 연구에 따르면 일란성 쌍둥이(모든 틱 변이의 경우 77-100%)의 일치율이 이란성 쌍둥이(23%)보다 높습니다. 동시에 일란성 쌍둥이에서는 틱의 심각도에 상당한 불일치가 관찰됩니다. 현재 투렛 증후군 유전자의 염색체 위치를 확인하기 위한 유전적 연관성 분석이 진행 중입니다.