종속성

중독은 특정 물질의 과도한 사용과 관련된 만성 재발성 질환입니다. 중독은 대부분 니코틴, 알코올, 오피오이드, 향정신성 약물(특히 코카인)에 의해 발생합니다. 특정 물질의 사용에서 남용으로, 그리고 그 후 의존성으로 전환되는 과정은 개인의 성향, 물질의 활성, 사회적 환경 등 여러 요인과 관련이 있습니다. 다양한 형태의 중독은 환자가 남용하는 약물의 약리학적 특성에 따라 임상적으로 결정됩니다. 따라서 오피오이드 중독의 임상 양상은 코카인, 알코올 또는 니코틴 중독의 증상과 다릅니다. 그러나 모든 유형의 중독에는 통제되지 않는 물질의 획득 및 사용, 장기간의 금단 후에도 재발하는 경향 등 공통적인 특징이 있습니다. 중독 치료에는 장기적인 행동 교정이 포함됩니다. 금단 증상을 줄이고 재발을 예방하는 약물을 사용하면 치료 결과를 개선할 수 있습니다. 중독은 만성적이고 재발하는 질환이므로, 치료의 주요 목표는 삶의 질을 향상시키고, 증상을 완화하며, 금단 기간을 연장하거나 최소한 중독성 물질의 적정 사용 기간을 연장하는 것입니다. 이러한 관점에서 중독 치료는 다른 만성 질환 치료와 유사한 특성을 지닙니다.

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중독의 원인

마약 중독자들에게 특정 약물을 복용하는 이유를 물으면 대부분 "하이(high)"를 얻고 싶다고 답합니다. 이는 쾌감이나 행복감을 특징으로 하는 의식 변화 상태를 말합니다. 경험하는 감각의 양상은 사용하는 약물의 종류에 따라 크게 다릅니다. 어떤 사람들은 긴장을 풀고, 스트레스를 해소하고, 우울증을 완화하기 위해 약물을 복용한다고 합니다. 만성 두통이나 허리 통증을 완화하기 위해 장기간 진통제를 복용하다가 복용량을 조절하지 못하는 경우는 극히 드뭅니다. 그러나 각 사례를 더 자세히 분석해 보면, 간단히 답하기는 어렵습니다. 거의 항상 중독 발생으로 이어진 여러 요인이 발견됩니다. 이러한 요인은 물질 자체, 약물을 사용하는 사람("숙주"), 그리고 외부 환경과 관련된 세 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다. 이는 병원체와 접촉하여 감염될 가능성이 여러 요인에 따라 달라지는 전염병과 유사합니다.

중독 - 발달 원인

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중독의 증상

중독은 일반 대중뿐만 아니라 많은 의료 전문가들도 제대로 이해하지 못하는 복잡한 생물심리사회적 문제입니다. 이 장애의 주요 증상은 향정신성 물질의 강박적인 획득 및 사용을 특징으로 하는 행동입니다. 중독(의존이라고도 함)의 진단은 미국정신의학회(American Psychiatric Association)의 진단 기준에 따라 이루어집니다. 이 기준은 모든 형태의 중독에 적용되며, 향정신성 물질의 획득 및 사용과 관련된 행동 증상이 있어야 합니다. 이 기준에 따르면, 이러한 증상 중 세 가지 이상이 나타나면 중독으로 진단할 수 있습니다. 이러한 행동 증상은 약물을 얻기 위한 행위가 일상생활에 통합되는 것을 의미합니다. 내성과 금단 증상이 진단에 고려되지만, 그 자체로는 진단을 확정하기에 충분하지 않습니다. 내성은 원하는 효과를 얻기 위해 약물 용량을 상당히 증가시키거나, 동일한 용량을 계속 투여할 경우 효과가 현저히 약화되는 것을 특징으로 합니다.

중독 - 증상

중독 진단 기준(DSM-IV에 따름)

약물 사용 패턴이 임상적으로 상당한 장애나 고통을 유발하는 것으로, 다음 증상 중 3개 이상이 12개월 동안 동시에 나타나는 것으로 입증됩니다.

1. 용인
2. 금단 증후군
3. 이 물질은 의도한 것보다 더 높은 용량으로 또는 더 오랜 기간 동안 섭취되는 경우가 많습니다.
4. 물질 사용을 줄이거나 통제하려는 지속적인 욕구 또는 실패한 시도
5. 물질을 얻는 행위(여러 의사를 방문하거나 장거리를 여행하는 것 등), 물질을 사용하거나 그 효과에서 회복하는 행위에는 상당한 시간이 소요됩니다.

중독 - 진단

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