리타르펜

리타펜은 β-락탐 페니실린 계열의 천연 항생제입니다. 이 약물의 활성 성분은 벤질페니실린 벤자틴(페니실린 아형 G)으로, 장기간 치료 효과를 나타냅니다.

특정 약효 성분(벤질페니실린 벤자틴)은 곰팡이에서 추출됩니다. 이 약물은 병원성 세균 세포에 살균 효과를 나타내며, 다양한 형태의 세균 감염 치료에 사용됩니다. [ 1 ]

적응증 리타르펜

이 약은 옅은색 트레포네마균과 연쇄상구균의 작용으로 인한 질병, 즉 홍열, 단독, 활동성 편도염, 류머티즘 및 매독 의 경우에 사용됩니다.

이 약물은 수술 후 합병증 발생을 예방하는 데에도 사용될 수 있습니다.

릴리스 양식

치료 성분의 방출은 근육 주사용 현탁액(바이알 내 동결건조) 형태로 이루어집니다. 이 팩에는 이러한 바이알 50개가 들어 있습니다.

약력학

이 항생제의 치료 활성 원리는 박테리아 세포막 결합 과정을 억제함으로써 실현됩니다. 이 약물은 효과가 오래 지속됩니다. 또한 그람 음성균 및 그람 양성균, 트레포네마균, 혐기성균 및 포자 형성균에 대해 높은 활성을 나타냅니다. [ 2 ]

Retarpen은 페니실린 분해효소를 생성하는 포도상구균에 대해 효과가 없습니다. [ 3 ]

약동학

벤질페니실린 벤자틴을 투여한 후 주사 부위에서 흡수율이 매우 낮아 효과가 장기간 지속됩니다.

혈청 Cmax 값은 투여 후 12~24시간 후에 관찰됩니다. 긴 반감기 덕분에 혈중 약물 농도가 장기적이고 안정적으로 유지됩니다. 2400000 IU 투여 후 14일째에 혈청 농도는 0.12μg/ml입니다. 단백질 합성률은 약 55%입니다.

이 약물은 소량으로 태반을 통과하여 모유로 흡수됩니다. 이 약물의 대사 과정은 매우 약합니다.

배설은 주로 신장을 통해 변화 없이 이루어집니다. 투여량의 최대 33%가 8일 동안 배설됩니다.

투약 및 투여

이 약물은 근육 주사로만 투여해야 합니다. 두 번 주사해야 하는 경우, 각각 다른 엉덩이에 주사해야 합니다.

신생아나 어린아이의 선천성 매독을 치료할 때는 120만 IU의 단일 투여량이 필요합니다(또는 투여량을 2회로 나누어 주사합니다).

혈청 음성 1차 매독의 경우: 약물을 240만 IU 용량으로 근육 주사합니다.

신규 2차 매독이나 혈청 양성 1차 매독의 경우: 240만 IU를 투여하고 1주일 후에 재주사합니다.

3기 매독의 경우: 240만 IU를 사용합니다. 치료는 3~5주 동안 계속됩니다.

플람베시아 환자에게는 120만 단위의 용량으로 1~2회 주사를 맞습니다.

편도선염, 상처 감염, 홍열 또는 장미열이 활성화된 경우, 치료는 벤질페니실린을 사용하여 시작한 다음 리타펜을 투여합니다.

관절 부위의 류머티즘 발작 발병 예방: 15일 간격으로 240만 IU를 근육 주사합니다.

• 어린이를 위한 신청서

리타펜은 소아과에서는 사용되지 않습니다.

임신 리타르펜 중 사용

벤질페니실린 벤자틴은 태반을 통과하므로, 이 약물은 모든 위험과 이점을 신중하게 평가한 후에만 사용해야 합니다.

이 약물의 소량이 모유로 분비됩니다(이 수치는 여성 혈장 내 약물 수치의 2~15% 범위입니다). 유아에서 음성 징후 발생에 대한 정보는 없지만, 감작 또는 장내 세균총 간섭이 관찰될 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 유아에게 칸디다증, 설사 또는 발진이 발생하면 모유 수유를 중단해야 합니다.

혼합수유 중인 아기는 치료 기간 동안 분유로 전환해야 합니다. 모유수유는 치료 중단 후 24시간 후에 재개할 수 있습니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 벤질페니실린에 대한 심각한 불내성
• 건초열;
• 학사

부작용 리타르펜

이 약물을 장기간 투여하면 중복감염이 나타날 수 있습니다. 치료 시 설염, 구내염, 두통, 관절통, 빈혈뿐만 아니라 알레르기, 발열, 박리성 피부염, 저응고증, 아나필락시스, 백혈구 감소증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

과다 복용

운동 장애, 뇌병증, 발작, 혼란 및 신경근 흥분이 발생할 수 있습니다.

증상 완화 및 지지 요법과 혈액 투석 시술이 시행됩니다. 이 약에는 해독제가 없습니다.

다른 약과의 상호 작용

리팜피신, 아미노글리코사이드와 함께 사용되는 사이클로세린, 반코마이신과 함께 사용되는 세팔로스포린 및 기타 살균 항균제는 약물과 관련하여 상승효과를 나타냅니다.

린코사미드, 클로람페니콜, 마크로라이드를 함유한 테트라사이클린 및 기타 정균제는 강력한 길항 효과가 있습니다.

리타펜은 PTI 값을 감소시키고, 간접 항응고제의 효과를 증가시키며, 장내 미생물총을 억제하고 호르몬 피임법의 치료 효과에 거의 영향을 미치지 않습니다.

이뇨제, 비스테로이드성 항염증제, 페닐부타존과 결합한 알로퓨리놀, 그리고 세뇨관 분비 차단제는 페니실린 수치를 증가시킵니다. 알로퓨리놀과 병용 투여 시 표피 발진 형태의 알레르기 증상 발생 가능성이 높아집니다.

저장 조건

리타펜은 어린이의 손이 닿지 않는 곳과 직사광선이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 온도는 최대 30°C입니다.

유통 기한

리타펜은 의약품 제조일로부터 4년 동안 사용할 수 있습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 아모신, 암피실린이 함유된 오스펜, 비실린, 오스파목스가 있습니다.

리뷰

리타펜은 환자들로부터 좋은 평가를 받고 있습니다. 적응증에 따라 사용 시 높은 효능을 보이는 강력한 항생제입니다. 단, 치료는 의사의 감독 하에서만 수행되어야 한다는 점을 명심해야 합니다.