대둔근

대둔근 - m. 대둔근

고관절에서 허벅지를 펴고 약간 바깥쪽으로 돌립니다. 대둔근의 윗부분을 수축하면 허벅지가 외전됩니다. 대둔근의 아랫부분이 수축하면 굽은 허벅지가 큰 하중에 대해 외전됩니다. 대둔근은 균형을 유지하는 데 유리한 무게 중심의 비율이 흐트러질 때(고르지 않은 지면에서 걷거나 서는 경우 등) 수축합니다. 이 근육의 기능은 특히 등산, 달리기, 계단 오르기, 앉은 자세에서 일어서는 자세로의 이동, 점프 등에서 중요합니다. 평평한 지면을 똑바로 걷거나 조용히 서 있을 때는 두 대둔근이 모두 이완됩니다. 따라서 대둔근의 도움 없이는 경사면에서 달리거나 걷는 것이 불가능하며, 손의 도움 없이 의자에서 일어서는 것도 불가능합니다. 마찰이 가장 큰 모든 부위와 마찬가지로 대둔근과 대전자 사이에는 큰 점액성 점액낭이 있습니다.

기원: 장골(Linea glutaea 뒤부분). 천골, 미골, Lig. 천장관의

부착: 대퇴근막, Tuberositas glutaea femoris

신경 지배: 척추 신경 L5-S2 - 천골 신경총 - 아래둔근

진단: 트리거 존은 대부분 국소화됩니다. 천골에 근육이 부착되는 부위, 좌골 결절(가장 흔한 손상 부위) 위, 근육의 가장 안쪽과 아래쪽 섬유, 주로 미골에 부착됩니다. 이 근육의 트리거 존은 촉진을 통해 접근할 수 있으며, 국소적인 경련 반응이 종종 명확하게 관찰됩니다. 환자는 옆으로 누워 근육을 위쪽으로 검사하고, 고관절은 약간 구부립니다. 처음 두 개의 트리거 존(국소화)은 엄지손가락을 섬유를 가로질러 움직이는 평면 촉진으로 검사합니다. 마지막 트리거 존의 탐색 및 검사는 집게 촉진으로 수행됩니다. 집게 촉진은 근섬유를 엄지손가락과 다른 손가락 사이에 압박하는 방법입니다.

전이통은 대개 둔부(gluteal region)에 국한됩니다. 천골 부착 부위에 위치한 트리거 존(trigger zone)의 통증은 천장관절(sacroiliac joint) 부위를 포함하는 둔부간열(intergluteal cleft) 근처에 국한됩니다. 좌골결절(ischial tuberosity) 위쪽에 위치한 트리거 존의 전이통은 둔근 전체에 국한되며, 둔부 깊숙이 확장되어 심부 둔근 손상을 유발합니다. 이 통증은 항문 부위와 미골(coccyx)에는 영향을 미치지 않습니다. 근육의 내측 및 하부 섬유에 위치한 트리거 존은 종종 미골통(coccygodynia)의 원인이 되며, 미골근에 트리거 존이 존재하여 발생할 수도 있습니다.

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