Vormin

웜민(메벤다졸)은 사람의 다양한 기생충(헬민스)을 치료하는 데 사용되는 구충제입니다. 메벤다졸은 기생충을 사멸시키거나 체내에서 제거되도록 돕는 방식으로 작용합니다.

이 약은 다음과 같은 다양한 유형의 선충류에 의한 감염을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

• 요충(Enterobius vermicularis)
• 회충(Ascaris lumbricoides)
• 트리키넬라(Trichinella spiralis)
• 트리쿠리스 트리키우라
• 일부 촌충 종(Taenia spp., Hymenolepis nana)

웜민은 일반적으로 정제나 현탁액 형태로 경구 복용합니다. 웜민은 기생충이 포도당을 흡수하는 것을 막아 기생충의 죽음을 초래합니다.

메벤다졸은 일반적으로 복용량을 엄격히 준수해야 합니다. 치료 기간은 구충의 종류와 감염 정도에 따라 며칠에서 몇 주까지 걸릴 수 있습니다.

적응증 Wormina

1. 요충(Enterobius vermicularis): 장에 사는 기생충에 의해 발생하는 감염증으로, 종종 항문 부위에 가려움증을 유발합니다.
2. 회충(Ascaris lumbricoides): 오염된 음식이나 물을 통해 체내에 유입될 수 있는 회충의 일종입니다. 복통과 알레르기 반응 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
3. 트리키넬라(Trichinella spiralis): 이 기생충은 돼지나 곰과 같은 감염된 동물의 고기에서 흔히 발견됩니다. 감염 시 근육통, 두통, 발열, 부기가 발생할 수 있습니다.
4. 트리쿠리스 트리키우라(Trichuris trichiura): 트리쿠리아증(Trichuriasis)이라는 질병을 일으킬 수 있는 회충입니다. 설사, 복통, 피로 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
5. 촌충(Taenia spp., Hymenolepis nana): 이 유형의 기생충은 인간에게도 감염을 일으킬 수 있으며, 복통과 복통을 포함한 다양한 증상이 특징입니다.

릴리스 양식

1. 정제: 가장 흔한 형태의 웜민입니다. 정제는 보통 물과 함께 경구 복용합니다. 복용량과 빈도는 제품 포장에 표시된 지침이나 의사의 권고에 따라 결정됩니다.
2. 현탁액: 현탁액은 어린이나 삼키기 어려운 사람을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 이 약은 액상 형태로, 포장에 포함된 특수 계량스푼이나 주사기를 사용하여 용량을 조절할 수 있습니다.
3. 연고: 경우에 따라 메벤다졸은 외용 연고로 출시될 수 있습니다. 이는 기생충으로 인한 특정 피부 감염 치료에 유용할 수 있습니다.

약력학

1. 튜불린 합성 억제: 메벤다졸은 유사분열 융합체 형성 및 유사분열에 중요한 역할을 하는 튜불린 단백질에 결합하여 작용합니다. 이는 기생충 연골세포의 분열 및 이동을 방해하여 기생충을 사멸시킵니다.
2. 마비 효과: 메벤다졸은 튜불린과 상호작용하여 선충의 근육을 마비시켜 무력화시키고 체내에서 번식과 확산을 막습니다.
3. 성충과 알을 죽이는 효과: 메벤다졸은 성충과 알 모두에 효과적이어서 재감염을 예방하는 데 도움이 됩니다.
4. 다양한 종류의 기생충에 대한 작용: 메벤다졸은 회충, 편형동물, 선충류를 포함한 광범위한 종류의 선충류에 효과가 있습니다.
5. 장에서의 국소 작용: 메벤다졸은 위장관에서 잘 흡수되지 않기 때문에 일반적으로 작용이 장에서 국한되어 전신적 부작용의 위험이 줄어듭니다.

약동학

1. 흡수: 메벤다졸은 경구 투여 후 위장관에서 잘 흡수되지 않습니다. 낮은 수용성과 높은 혈장 단백질 결합으로 인해 생체이용률이 낮습니다.
2. 대사: 메벤다졸은 간에서 가수분해되어 주요 대사산물인 메벤다졸산으로 대사됩니다. 이 과정은 주요 대사 과정이 아니며, 대부분의 메벤다졸은 변함없이 대변으로 배출됩니다.
3. 배설: 메벤다졸과 그 대사산물은 주로 대변을 통해 배설됩니다. 투여량의 약 2~10%는 대사산물로 소변으로 배출됩니다.
4. 성적 의존성: 여성의 경우 메벤다졸의 대사가 더 광범위할 수 있으며, 이는 간에서의 더 높은 수준의 대사와 관련이 있습니다.
5. 작용 속도: 최대 치료 효과는 메벤다졸 복용을 시작한 후 약 3~4일 후에 나타납니다.

투약 및 투여

1. 의사:

   • 이 정제는 일반적으로 흡수를 높이기 위해 음식과 함께 경구로 복용합니다.
   • 용량은 일반적으로 감염 유형과 환자의 체중에 따라 달라집니다. 일반적으로 1회 투여 또는 단기 치료가 권장됩니다. 반복 치료의 경우, 일정 기간 후 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

2. 보류:

   • 이 현탁액은 정제를 삼키는 데 어려움을 겪는 어린이와 성인을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
   • 복용량은 의사가 결정하며, 약물 포장에 포함된 특수 계량 스푼이나 주사기를 사용하여 측정할 수 있습니다.

3. 연고:

   • 웜민이 국소용 연고로 판매되는 경우, 사용 방법 및 사용 빈도에 대한 포장의 지시사항이나 의사의 권고사항을 따르세요.

임신 Wormina 중 사용

1. FDA 위험 범주:

   • 메벤다졸은 FDA C 등급에 속합니다. 이는 동물 실험에서 태아에 유해한 영향을 미치는 것으로 나타났지만, 임산부를 대상으로 한 대조 연구는 수행되지 않았음을 의미합니다. 따라서 임신 중에는 태아에 대한 잠재적 유익성이 잠재적 위험을 상쇄하는 경우에만 사용해야 합니다.

2. 위험 및 제한 사항:

   • 메벤다졸은 기형을 유발할 수 있으며, 이는 선천적 기형을 유발할 수 있음을 의미합니다. 동물 실험에 따르면 임신 초기에 메벤다졸을 사용하면 선천적 기형의 위험이 있습니다.
   • 이러한 위험 때문에 일반적으로 임신 1기에는 메벤다졸을 사용하지 않으며, 임신 2기, 3기에는 반드시 의사의 감독 하에 엄격하게 지시된 경우에만 사용합니다.

3. 대체 치료법:

   • 의사는 임신 여성에게 위험이 덜한 대체 구충제를 고려할 수 있는데, 여기에는 임신 중에 사용하기에 더 안전한 것으로 여겨지는 피란텔 파모에이트가 포함됩니다.

임산부를 위한 권장 사항:

• 임신 중이고 구충제 감염이 의심되는 경우, 메벤다졸이나 기타 구충제로 치료를 시작하기 전에 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
• 의사는 산모의 상태를 평가하고, 필요한 검사를 실시하고, 산모와 아기에게 가장 안전하고 효과적인 치료 방법을 결정합니다.

금기 사항

1. 알레르기: 메벤다졸이나 이 약의 다른 성분에 알레르기가 있는 사람은 이 약을 사용하지 않아야 합니다.
2. 임신: 임신 중 메벤다졸 사용의 안전성은 확립되지 않았습니다. 따라서 임신 초기에는 금기일 수 있습니다. 임신 중기 및 후기에는 예상되는 유익성이 잠재적 위험을 상회하는 경우에만 엄격한 의사의 감독 하에 메벤다졸을 사용할 수 있습니다.
3. 모유 수유: 모유 수유 중 메벤다졸 사용의 안전성은 확립되지 않았습니다. 모유 수유 중에 이 약을 사용해야 하는 경우, 치료 기간 동안 모유 수유를 중단해야 합니다.
4. 어린이: 어린이의 나이와 체중에 따라 메벤다졸을 사용하는 것은 금기일 수 있습니다. 의사의 권고에 따라 복용량을 엄격히 준수해야 합니다.
5. 간 기능 장애: 심각한 간 기능 장애가 있는 환자의 경우 메벤다졸의 사용은 독성 효과의 위험으로 인해 제한될 수 있습니다.
6. 특정 질환: 이 약물은 위궤양이나 장궤양, 만성 신장 질환이나 심장 질환, 위나 장 내벽에 궤양이나 기타 손상이 있는 환자에게 금기일 수 있습니다.

부작용 Wormina

1. 위장 장애: 메스꺼움, 구토, 복통, 설사 또는 소화불량 등.
2. 두통: 일부 환자에게는 두통이나 현기증이 나타날 수 있습니다.
3. 알레르기 반응: 드물게 피부 발진, 가려움증 또는 혈관 부종(피부, 점막 또는 피하 조직의 부기)과 같은 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
4. 간 기능 저하: 경우에 따라 간 기능 검사 결과에 변화가 생길 수 있으므로 메벤다졸을 복용하는 동안 간 건강을 모니터링하는 것이 중요합니다.
5. 드물게: 다른 가능한 부작용으로는 출혈, 빈혈 악화, 혈액 호산구 수치 증가 및 기타 혈액학적 이상이 있을 수 있습니다.

과다 복용

1. 위장 장애: 심한 복통, 메스꺼움, 구토, 설사가 발생할 수 있습니다.
2. 간 질환: 과다 복용 시 간 손상이 발생할 수 있으며 혈액 내 간 효소 수치가 상승할 수 있습니다.
3. 중추신경계: 드물게 현기증, 졸음, 두통, 심지어 발작이 나타날 수 있습니다.
4. 알레르기 반응: 피부 발진, 가려움증, 혈관 부종 등의 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
5. 기타 증상: 전반적인 불쾌감, 쇠약, 시각 장애가 발생할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 구충제: 다른 구충제와 상호작용하면 치료 효과가 증가하거나 부작용이 증가할 수 있습니다. 메벤다졸을 다른 구충제와 병용 투여하는 경우, 환자를 주의 깊게 모니터링하는 것이 좋습니다.
2. 간에서 대사되는 약물: 간에서 대사되는 약물은 메벤다졸 및 그 대사산물의 대사 속도에 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 메벤다졸의 혈중 농도 및 치료 효과에 변화를 초래할 수 있습니다.
3. 시메티딘 및 기타 CYP450 억제제: 시토크롬 P450 효소 억제제는 메벤다졸의 대사에 영향을 미쳐 혈중 농도가 증가하고 부작용이 증가할 수 있습니다.
4. 알코올: 메벤다졸과 알코올의 상호작용에 대한 직접적인 데이터는 없지만, 간에 부작용이 증가할 가능성이 있으므로 메벤다졸을 복용하는 동안에는 알코올 섭취를 피하는 것이 좋습니다.