빌트리사이드

빌트리시드에는 프라지콴텔이라는 물질이 함유되어 있는데, 이 물질은 효과적인 구충 효과를 가지고 있습니다.

약효의 원리는 Ca 이온의 작용으로 기생충 세포벽의 투과성을 증강시키는 데 있습니다. 기생충 체내에서 정상 수준 이상의 Ca 수치가 증가하면 근육 수축이 유발되고, 탄수화물 대사 장애, 글리코겐 수치 감소, 그리고 젖산 유도체의 독성 지표 생성이 동반됩니다. 이러한 변화는 기생충 사멸에 기여합니다.

이 약은 선충류와 낭충류에도 강력한 효과가 있습니다.

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적응증 빌트리사이드

다음과 같은 질환에 사용됩니다.

• 다양한 유형의 흡충의 작용으로 인한 선충병
• 폐흡충이나 간흡충(중국흡충, Paragonimus westermani, 다람쥐흡충 등)의 활동으로 인한 감염입니다.

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릴리스 양식

이 약효 성분은 유리병에 6정씩 담겨 정제 형태로 출시됩니다. 한 팩에는 1정이 들어 있습니다.

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약동학

프라지콴텔은 투여 후 완전하고 빠르게 흡수되어 1~2시간 후 혈장 최대혈장농도(Cmax)에 도달합니다. 5~50mg/kg 용량으로 투여 시 말초혈액 내 약물 농도는 0.05~5μg/ml입니다. 말초혈액 내 농도와 비교했을 때, 장간막 동맥 내 약물 농도는 3~4배 더 높습니다.

프라지콴텔은 변하지 않은 상태로 혈액-뇌 장벽을 통과하며, 뇌척수액 내 프라지콴텔 농도는 혈장 농도의 10~20% 수준입니다(전임상 시험 자료). 정보가 부족한 점을 고려할 때, 인간 뇌척수액 내 프라지콴텔 농도도 혈청 농도의 약 10~20% 수준일 것으로 추정할 수 있습니다.

혈청 내 이 물질의 20%가 모유로 배출됩니다. 50mg/kg 용량을 단회 투여한 후 24시간 후 또는 1일 치료 주기(20mg/kg, 1일 3회)를 시행한 후 32시간 후, 모유 내 이 물질의 농도는 최소 검출 기준(4mcg/l)으로 감소합니다.

프라지콴텔은 빠른 초회 통과 간내 대사(전신 대사)를 거칩니다. 변화되지 않은 물질의 반감기는 1~2.5시간입니다. 전신 방사능(대사 요소를 포함한 프라지콴텔)의 반감기는 4시간입니다. 프라지콴텔은 대사된 상태에서만 신장을 통해 배설됩니다. 투여량의 80% 이상이 4일 이내에 신장을 통해 배설됩니다(이 용량의 80~90%는 첫 24시간 이내에).

주요 대사 성분은 프라지콴텔 분해 과정에서 생성되는 수산화 생성물(4-하이드록시사이클로헥실카르보닐 유사체)입니다. 이 수산화 생성물의 약 60~80%는 신장을 통해 배출되고, 15~37%는 담즙을 통해 배출되며, 나머지 6%는 장관 내강을 통해 배출됩니다.

필요한 효과를 얻으려면 기생충을 적절한 농도의 활성 성분에 필요한 시간 동안 노출시켜야 합니다. 인체에 대한 정확한 데이터는 없지만, 전임상 시험 및 인체 약동학 연구 데이터를 바탕으로, 치료 효과를 얻으려면 약물의 혈장 농도를 최소 4~6시간(10시간 이내) 동안 0.6μm/l(0.1875μg/ml에 해당)로 유지해야 한다고 추정할 수 있습니다.

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투약 및 투여

이 약은 경구 복용하며, 씹어서 복용하는 것은 금지되어 있습니다. 이 약은 식전 또는 식후에 복용해야 합니다. 저녁에 복용하는 것이 좋습니다(하루 1회 복용). 하루에 여러 번 복용해야 하는 경우, 복용 간격은 5시간이어야 합니다. 복용량은 병원균의 종류에 따라 결정됩니다. 복용량은 다음과 같이 선택됩니다.

• 혈액흡충 – 40mg/kg, 하루 1회 (주기는 1일 동안 지속됨)
• Schistosoma Mansonii 또는 Schistosoma intercalatum – 20(2회) 또는 40(1회) mg/kg/일(1일 과정);
• 일본흡충 또는 메콩흡충 – 30(2회) 또는 60(1회) mg/kg/일(1일 복용)
• 중국흡충 또는 다람쥐흡충 – 25mg/kg, 하루 3회 (주기는 1~3일 지속)
• 폐흡충(Paragonimus westermani 포함) – 25mg/kg, 하루 3회(2~3일 주기).

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임신 빌트리사이드 중 사용

이 약은 임신 초기에는 처방되지 않습니다. 향후에는 이 옵션의 모든 장단점을 평가한 후에만 사용할 수 있습니다. 담당 산부인과 전문의와 기생충 전문의가 함께 결정해야 합니다.

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금기 사항

주요 금기사항:

• 안구낭충증
• 리팜피신과 함께 사용
• 프라지콴텔과 이 약물의 다른 보조 성분에 대한 개인적 불내성.

다음의 경우에는 주의가 필요합니다.

• 간 기능 활동의 부족으로 인해 보상이 이루어지지 않는 성격을 가지고 있습니다.
• 심근 리듬 장애
• 간비장 흡충증.

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부작용 빌트리사이드

약을 복용한 후 나타나는 부작용은 다음과 같습니다.

• 다발성 장막염
• 혈변, 메스꺼움, 식욕 부진 또는 구토
• 두드러기, 아나필락시스, 발열 또는 혈관 부종;
• 경련, 부정맥, 현기증, 무기력증 또는 졸음;
• 근육통.

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다른 약과의 상호 작용

간내 효소의 작용을 유도하는 물질은 프라지콴텔의 혈장 수치를 감소시킵니다(반대로, 이 효소의 활동을 늦추는 약물은 프라지콴텔 수치를 증가시킵니다).

빌트리사이드와 클로로퀸을 병용하면 프라지콴텔의 세포 내 농도가 감소하는 것으로 기록되었습니다.

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저장 조건

빌트리시드는 어린이의 손이 닿지 않는 건조하고 어두운 곳에 보관하십시오. 온도 표시기는 30°C를 초과해서는 안 됩니다.

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유통 기한

빌트리사이드는 치료제 출시일로부터 5년 동안 사용할 수 있습니다.

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어린이를 위한 신청서

4세 미만의 어린이에게는 구충제 처방이 금지되어 있습니다.

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유사체

이 약물의 유사물질로는 세솔(Cesol)과 프라지콴텔(Prazquantel)이 함유된 아지녹스(Azinox)가 있습니다.

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리뷰

빌트리시드는 꽤 좋은 평가를 받고 있습니다. 적절한 용량으로 사용하면 매우 효과적이며, 기생충을 빠르게 제거합니다. 단점으로는 약물 사용 시 흔히 발생하는 많은 부작용과 상당히 높은 가격이 있습니다.

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