파파베린

파파베린은 아편계 알칼로이드입니다. 이 약물은 평활근에 작용하여 이완을 촉진합니다. 이러한 특성으로 인해 이 약물은 근이완성 진경제로 분류됩니다.

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적응증 파파베린

다음과 같은 질환을 없애는 데 사용됩니다.

• 복막의 평활근 경련(종종 경직성 대장염, 유문경련 또는 담낭염과 함께 발생함)
• 고혈압 위기(복잡한 보수적 치료를 위해)
• 내막동맥염
• 신장 부위의 산통
• 말초 혈관의 경련
• 동맥 근육의 수축으로 인해 뇌혈관의 내강이 좁아짐
• 기관지 경련 및 협심증
• 혈관에서 유래된 신장을 통한 동맥 유입 감소
• 요로 경련으로 인한 소변 정체.

또한, 파파베린은 복부 수술을 하기 전 약물 전처치 단계에서 처방되며, 비뇨기과 및 항문과 수술을 하는 동안에도 평활근을 이완시키기 위해 처방됩니다.

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릴리스 양식

정제, 주사액, 직장용 좌약 형태로 판매됩니다.

정제의 용량은 0.01g 또는 0.04g입니다(용법은 환자의 연령대에 따라 결정됩니다. 예를 들어, 첫 번째 정제는 6개월 이상의 유아에게 처방됩니다). 블리스터 포장에 10정이 들어 있습니다.

주사용 약액(2%) - 2ml 앰플. 한 팩에 보통 10개의 앰플이 들어 있습니다.

직장용 좌약은 0.02g의 용량을 가지고 있습니다. 블리스터에는 좌약 10개가 들어 있습니다. 상자에는 블리스터 플레이트 1개가 들어 있습니다.

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약력학

활성 성분의 약효 기전은 근육 흥분을 전달하는 이차 매개체에 대한 작용에 기인합니다. 이 약물은 PDE 요소의 작용을 억제하여 세포 내 cAMP 축적을 촉진하고 칼슘 이온의 양을 감소시킵니다. 이러한 생화학적 변화의 결과로, 내부 장기(혈관상, 비뇨생식기, 호흡기, 소화관)의 평활근 긴장도가 감소하고 이완됩니다.

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약동학

약물을 어떤 방법으로 투여하더라도 활성 성분은 빠르고 거의 완벽하게 흡수됩니다.

혈류에 들어가면 이 물질은 혈장 단백질(90%)과 합성되어 조직혈액 장벽을 통과할 수 있게 됩니다. 이 생물학적 변형 과정은 간에서 일어납니다.

반감기는 30분에서 120분 사이입니다(더 정확한 수치는 약물의 보조 원소 종류에 따라 결정됩니다). 배설은 주로 신장을 통해 붕괴 생성물 형태로 이루어집니다.

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투약 및 투여

정제 형태의 약물 사용.

이 정제는 어린이와 성인 모두에게 하루 3~4회 복용하는 동일한 빈도로 처방될 수 있습니다. 경구용 약의 용량은 환자의 연령에 따라 결정되며, 다음과 같은 계획에 따라 처방됩니다.

• 6개월에서 2세까지의 유아 – 1회 복용량당 0.005g
• 3~4세 어린이 - 0.005~0.01g을 섭취하세요.
• 5~6세 어린이 – 0.01g을 섭취하세요.
• 7~9세 어린이 - 0.01~0.015g을 사용하세요.
• 10~14세 어린이 및 청소년 – 0.015~0.02g을 사용하세요.
• 성인 환자의 경우 0.04-0.08g을 사용합니다.

좌약 형태로 약을 사용하는 방법.

좌약 형태의 파파베린은 치질 증상 완화에 도움이 됩니다. 치료 초기에는 0.02g의 용량으로 시작하여, 시간이 지남에 따라 0.04g까지 점진적으로 증량해야 합니다(저용량으로도 약효가 나타나지 않을 경우). 하루 3개 이상의 좌약을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 이 용량을 초과하면 직장 내에서 약효 성분이 더 빠르고 완전하게 흡수되어 부작용이 나타나고 중독 증상이 발생할 수 있습니다.

주사액 사용 계획.

본 용액의 활성 성분은 생체이용률이 높아 근육 내 주사와 피하 주사 모두 가능하며, 두 방법 모두 강력하고 효과적인 효과를 제공합니다. 단, 피하 주사는 팔뚝 원위부가 아닌 허벅지나 어깨 바깥쪽에 주사해야 한다는 점을 유의해야 합니다. 주사 횟수가 많을수록 혈종이 발생할 수 있기 때문입니다. 근육 내 주사는 일반적인 방식대로 엉덩이, 즉 엉덩이의 위쪽 측면에 주사합니다.

정맥 주사를 하기 전에 의사가 처방한 약물의 용량을 10~20ml의 염화나트륨 용액으로 희석해야 합니다. 또한 환자에게 불편함을 주지 않도록 용액을 매우 느린 속도로 투여해야 한다는 점을 고려해야 합니다.

피하주사 방법은 일반적으로 약물 2ml(1앰플)을 투여합니다.

• 근육 주사 또는 정맥 주사로 환자에게 투여할 경우 용량(앰플 단위):
• 성인의 경우: 단일 복용량 – 0.1g, 총 일일 복용량 – 0.3g
• 6-12개월 유아: 단일 복용량 – 0.005g, 총 일일 복용량은 0.01g입니다.
• 2세 어린이의 경우: 단일 복용량은 0.01g이고, 총 1일 복용량은 0.02g입니다.
• 연령대 3-4세: 1회 제공량 – 0.015g, 총 일일 제공량 – 0.03g
• 5~6세 미만: 단일 복용량 – 0.02g, 총 일일 복용량 – 0.04g
• 7~9세 그룹: 1회 제공량 – 0.03g, 총 일일 섭취량 – 0.06g
• 10~14세 어린이 및 청소년: 단일 복용량 – 0.06g, 총 일일 복용량 – 0.1~0.2g.

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임신 파파베린 중 사용

파파베린을 사용하기 전에 산모와 태아에게 최대한의 긍정적 효과를 보장하기 위해 적절한 복용량을 결정해야 합니다. 임산부에게 가장 적합한 약물의 형태는 임신 기간을 고려하여 결정해야 합니다. 예를 들어, 임신 초기에는 경구 투여용 정제를 사용하는 것이 권장되며, 임신 후기에는 피하 또는 근육 주사용 용액이 더 적합한 것으로 간주됩니다.

임신 후기에는 용액 형태의 약이 가장 적합한 것으로 간주됩니다. 이 시기에 자궁의 과긴장이나 경련성, 경련성 통증으로 인해 양막이 터져 조산이 발생할 수 있습니다.

주사 용량과 투여 빈도는 환자마다 개별적으로 결정됩니다. 일반적으로 1~10ml(2% 용액)로 투여합니다. 주사는 하루 2~4회 투여해야 합니다. 보존적 치료 중 합병증이 발생하면 즉시 의사와 상담해야 합니다.

경구용 정제는 적응증이 있는 경우에만 처방됩니다. 복용 기준은 여성의 주관적인 느낌이므로, 복용량에 대한 엄격한 기준은 없습니다. 의사들은 파파베린 정제를 하루 4정 이상 복용하지 않도록 권장합니다. 활성 성분의 약효를 높이기 위해 식전 120분 전에 복용해야 합니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 약물 성분에 대한 과민증의 존재
• 심장 내 전도 문제, 특히 AV 차단
• 녹내장의 존재
• 심각한 간세포 기능 부전
• 노인 환자(발열이 발생할 가능성이 높아지기 때문)
• 6개월 미만의 유아.

다음의 경우에는 약물 사용이 더욱 제한될 수 있습니다(의료 전문가의 정기적인 감독과 지속적인 진단 검사를 받은 경우에만 사용하는 것이 좋습니다):

• 최근 TBI 병력
• 만성 신부전증
• 충격 상태
• 갑상선 기능 저하증
• 상실성 빈맥
• 양성 전립선 비대증
• 부신의 기능적 활동에 문제가 있습니다.

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부작용 파파베린

이 약을 사용하면 몇 가지 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 조혈계 및 심혈관계의 병변: 심실빈맥, 방실차단, 혈압 수치 감소
• 위장관 기능에 영향을 미치는 반응: 변비, 복부 팽창, 메스꺼움, 소화관 내 통과 장애 및 간 트랜스아미나제 활동 증가
• 기타: 호산구증가증이 나타나고 알레르기 증상이 나타나며 졸음이 온다.

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과다 복용

파파베린 중독의 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다: 혈압 저하, 복시 발생, 졸음, 쇠약 또는 심한 피로감.

이 약물에는 특별한 해독제가 없으므로, 질환을 제거하기 위해 표준적인 대증 및 해독 치료 절차가 사용됩니다. 가장 효과적인 방법은 알약 복용으로 인한 과다 복용 발생 초기 단계에서 위세척과 흡착제(활성탄이나 우유 등)를 섭취하는 것입니다.

또한, 중독된 경우에는 혈압 수치를 정기적으로 모니터링하고, 필요한 경우 인위적으로 유지하는 것이 중요합니다.

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다른 약과의 상호 작용

플라티필린은 혈관 확장, 진정, 진경 작용을 하며, 약효는 파파베린과 유사합니다. 이 두 약물은 약리 작용 기전만 다르므로 고혈압 위기, 경직 증후군 및 기타 통증 질환의 보존적 치료에 병용 투여가 허용됩니다.

노-샤파는 이 약물과도 좋은 상호작용을 보입니다. 이 약물들은 평활근에 시너지 효과를 나타냅니다. 이러한 약물 조합은 산부인과에서 자궁 근력 저하, 유산 위험, 또는 매우 활동적이고 조기 진통 시 자주 사용됩니다.

복합적인 보존적 치료를 실시할 경우 레보도파의 특성이 크게 약화된다는 정보가 있으므로 떨림 마비에 대한 약물 치료 시 주사액이나 정제 형태의 파파베린을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

이 약물을 항콜린제와 병용 투여하면 항콜린제의 효과가 증강됩니다. 따라서 병용 투여가 필요한 경우, 의사와 상담하여 용량을 줄이거나 일시적으로 복용을 중단해야 합니다.

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저장 조건

파파베린은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하고 습기를 피해 어둡고 건조한 곳에 보관해야 합니다. 25°C 이하의 온도에서 보관해야 합니다.

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특별 지시

리뷰

파파베린은 광범위한 약효를 가지고 있어 다양한 전문 의학 포럼에 리뷰가 게재되어 있습니다. 이 치료제는 다양한 질병 치료에 사용됩니다.

예를 들어, 항문 전문의뿐만 아니라 요즘 흔히 볼 수 있는 치질 치료에 이 약을 사용하는 사람들도 이 약에 대한 긍정적인 리뷰를 많이 남깁니다. 직장 좌약인 파파베린은 배변 과정을 촉진하고 통증을 부분적으로 완화하며, 비대해진 치질 부위의 출혈을 없애는 데 도움이 됩니다. 이러한 모든 긍정적인 효과는 포럼 토론에서 자주 언급됩니다.

또한, 임신 중 좌약의 긍정적인 효과가 자주 언급되는데, 이는 좌약의 이완 및 진경 효과가 자궁 과긴장을 빠르고 완벽하게 해소하여 조산 위험을 예방하기 때문입니다. 이 약물의 활성 성분은 분만 진통과 유사한 통증(임신 후기에 흔히 나타남)을 완화하는 데 도움이 됩니다. 동시에, 이 약물은 산부인과 병원에서 예방 목적으로도 자주 사용됩니다.

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유통 기한

파파베린은 제조일로부터 2년 이내에 사용해야 합니다.

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