발륨

발륨은 항불안제, 진정제입니다.

적응증 발륨.

이는 다음과 같은 위반 사항을 제거하는 데 사용됩니다.

• 불안 장애
• 불명증;
• 국소적 외상으로 인한 골격근 경련
• 척추 또는 뇌 손상으로 인한 경직성 장애. 뇌성마비, 무정위운동증, 파상풍 등이 이에 해당합니다.
• 근염과 활액낭염을 동반한 관절염, 류마티스성 척추관절염 및 진행성 다발관절염(만성형)
• 척추 증후군, 긴장, 두통 및 협심증, 그리고 골격 근육의 긴장이 관찰되는 관절염.
• 금단 상태는 긴장, 불안, 흥분의 느낌으로 나타나는 것은 물론 떨림과 일시적인 반응 상태의 형태로도 나타납니다.

복합 치료의 보조제로 다음과 같은 문제에 사용됩니다.

• 영양 실조;
• 혈압 증가
• 산부인과 분야의 심신증(폐경, 월경 장애, 임신중절 포함)
• 십이지장이나 위 내부의 궤양
• 상위 지위;
• 습진 및 기타 피부 질환은 과민성과 가려움증을 특징으로 합니다.
• 메니에르 증후군
• 약물 중독.

또한, 발륨은 내시경 시술, 전신 마취 및 수술 전(전처치 약물)에 사용됩니다.

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릴리스 양식

2mg, 5mg, 10mg 정제로 판매됩니다. 각 팩에는 2mg 정제 30정 또는 500정, 5mg 정제 25정, 100정 또는 500정, 10mg 정제 25정, 100정 또는 500정이 들어 있습니다.

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약력학

디아제팜은 발륨의 활성 성분입니다. 강력한 진정, 최면, 항경련 효과뿐만 아니라 중추 신경계 근육 이완 효과도 있습니다. 이 약물의 항불안 효과는 내적인 두려움, 불안, 그리고 불안과 긴장을 완화하는 형태로 나타납니다.

중추신경계에 미치는 약물의 효과 정도는 디아제팜의 일일 복용량에 따라 달라집니다. 소량(2~15mg 이내)으로 복용하면 각성 효과가 있지만, 고용량(15mg 이상)으로 복용하면 진정 효과가 나타납니다.

중추 근육 이완 효과는 디아제팜이 다시냅스형 척수 반사를 늦출 수 있기 때문에 발생합니다. 또한, 이 약물은 약한 교감신경 차단 효과를 가지고 있어 혈압을 약간 낮추는 데 도움이 됩니다. 또한, 통증 역치를 높이고, 저산소증에 대한 뇌의 저항력을 높이며, 관상동맥을 확장합니다.

이 약물은 강력한 항경련 및 항경련 효과를 가지고 있으며, 발작(교감신경-부신피질 및 부교감신경 유형)을 억제하는 형태로 나타납니다.

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약동학

정제를 경구 투여하면 물질이 빠르게 흡수되어 체내에 작용하기 시작합니다. 최고 약물 농도는 15~60분 지속됩니다. 경구 투여 시 생체이용률은 100%입니다. 혈장에서 이 성분의 최고 농도는 정제를 경구 투여한 후 0.5~1.5시간에 나타납니다. 디아제팜은 단백질과 96~99%의 높은 합성률을 보입니다.

이 물질의 반감기는 2~13분입니다. 디아제팜은 지용성 성분으로 체내에서 빠르게 분포되어 태반 장벽과 혈액 뇌관문(BBB)을 통과한 후 모유와 함께 체외로 배출됩니다. 흡수 후 약물은 지방과 근육 조직으로 재분포됩니다. 매일 꾸준히 복용할 경우, 체내(주로 지방 조직)에 빠르게 축적되어 실제 복용량을 크게 초과하는 지표 농도에 도달합니다. 이 물질의 축적은 주로 심장을 포함한 개별 장기에 발생합니다.

이 약물은 산화적 대사 과정, 즉 수산화와 탈메틸화, 그리고 간에서 글루쿠론산화(혈단백질 P450 효소계의 일부)를 거칩니다. 디아제팜은 여러 가지 약리활성 붕괴산물을 가지고 있는데, 그중 주요 붕괴산물은 데스메틸디아제팜(노르디아제팜 또는 노르다제팜이라고도 함)입니다. 이 약물의 다른 활성 붕괴산물로는 약효소인 옥사제팜과 테마제팜이 있습니다. 이러한 붕괴산물은 글루쿠론산과 결합되어 주로 소변으로 배출됩니다.

디아제팜은 2단계 소실 반감기가 1~3일인 반면, 데스메틸디아제팜은 2~7일입니다. 약물의 대부분은 대사되며, 소량만 변화 없이 체외로 배출됩니다.

디아제팜과 데스메틸디아제팜의 반감기는 노인 환자의 경우 상당히 증가하며, 이로 인해 약물의 효과가 증가할 수 있으며, 반복 투여 시 축적될 수도 있습니다.

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투약 및 투여

발륨의 복용량과 기간은 병리의 종류와 임상 증상의 심각도를 고려하여 전문의가 처방해야 합니다. 표준 권장 복용량은 일반적으로 다음과 같습니다.

• 신경증을 동반한 공포증, 협심증, 건강 불안증이나 히스테리성 장애, 퇴행성 신경 질환 및 비정상적인 혈압 지표를 치료하는 경우 하루 2~3회 5~10mg의 약을 복용해야 합니다.
• 다발성 관절염, 관절염 또는 관절증, 그리고 다른 관절 질환을 치료할 때는 하루에 1~4회, 5mg의 약을 복용해야 합니다(정확한 복용 횟수는 의사가 결정합니다).
• 알코올 금단 증후군의 경우, 하루 3~4회, 5mg의 발륨을 복용해야 합니다.
• 척추 증후군을 치료하려면 하루 4회, 10mg씩 약을 복용하세요(침대에 누워 있어야 하는 동안).
• 갱년기, 월경, 심신장애, 임신증을 없애기 위해 2~5mg의 정제를 하루 3회 복용합니다.

노약자나 허약자, 그리고 죽상동맥경화증 환자는 2mg의 초기 용량으로 하루 두 번 복용해야 합니다. 이후 원하는 약효가 나타날 때까지 점차적으로 용량을 증량합니다.

성인의 경우 치료는 일반적으로 다음과 같은 계획에 따라 수행됩니다. 5mg 정제 0.5정(즉, 약물 2.5mg)을 하루 1~2회 복용하거나 저녁에 정제 1정(5mg)을 전체로 복용합니다.

어린이의 복용량은 환자의 연령을 고려하여 계산됩니다.

• 1~3년 동안 – 1mg 복용량
• 3~7세용 – 2mg
• 7세 이상 어린이의 경우 3-5mg을 복용합니다.

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임신 발륨. 중 사용

임신 중에는 발륨을 복용하는 것이 금지되어 있습니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 중증 근무력증
• 심각한 만성 폐쇄성 폐질환
• 폐쇄각녹내장
• 혼수상태 또는 쇼크 상태
• 급성 호흡부전
• 중추신경계를 억제하는 약물에 의한 급성 중독
• 급성 알코올 중독으로 인해 신체의 중요한 기능이 약화됨
• 디아제팜이나 이 약물의 다른 추가 성분에 대한 과민증
• 수유 기간;
• 6개월 미만의 유아.

다음의 경우 처방 시 주의가 필요합니다.

• 간질이 있거나 간질 발작 병력이 있는 사람
• 간이나 신장 기능이 저하된 경우
• 약물 의존의 병력
• 정신 활성 물질을 남용하는 경향이 있는 사람들
• 유기성 뇌병리학
• 과잉운동;
• 뇌성 또는 척수성 운동실조
• 저단백혈증
• 수면 무호흡증
• 노인들.

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부작용 발륨.

이 약을 복용하면 여러 가지 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 피로감 증가, 무기력함, 방향 감각 상실, 졸음
• 주의력 감소
• 현기증과 정신운동 반응의 둔화
• 역행성 기억상실증
• 운동 조정 장애.

또한, 발륨은 떨림, 근육 경련, 우울감, 과민성, 행복감, 혼란을 유발할 수 있으며, 우울증, 빈맥, 소화불량 증상, 불면증, 혈전증이 발생할 수 있고, 경직증 및 기타 신경계와 정신 장애를 유발할 수 있다는 정보도 있습니다.

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과다 복용

과다 복용 시 나타날 수 있는 증상은 다음과 같습니다. 혼란, 졸음, 혼미, 또는 심한 쇠약. 또한, 무반사증(무반사), 역설적 불안, 통증 반응 감소, 구음 장애, 떨림, 안진, 운동 실조, 그리고 깊은 수면이 발생할 수 있습니다. 호흡 곤란, 호흡 곤란, 서맥, 무호흡증이 발생할 수 있으며, 허탈, 혈압 저하, 혼수 상태, 호흡 및 심장 기능 저하가 나타날 수 있습니다.

질환을 치료하려면 위를 세척하고, 강제 이뇨제를 투여하고, 활성탄을 복용해야 합니다. 또한 인공호흡과 혈압 및 호흡 기능 유지를 위한 보조 요법을 시행합니다. 해독제는 플루마제닐(병원에서 사용)입니다. 혈액투석의 효과는 매우 낮습니다.

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다른 약과의 상호 작용

이 약물은 항정신병제(신경차단제), 에틸알코올, 아편계 진통제, 항우울제, 근육 이완제 및 전신 마취제와 같은 물질의 중추 신경계 억제 효과를 강화합니다.

산화적 미세소체 과정을 억제하는 약물(경구 피임약, 플루옥세틴과 함께 시메티딘, 디술피람, 케토코나졸과 프로프라놀롤과 함께 에리스로마이신, 프로폭시펜과 함께 이소니아지드, 발프로산과 함께 메토프롤롤)은 발륨의 반감기를 늘리고 그 특성을 강화합니다.

미세소체 간 효소의 유도제는 약물의 효과를 약화시킨다.

아편제는 발륨으로 인한 행복감을 강화시켜 약물에 대한 심리적 의존성을 증가시킵니다.

제산제는 약물의 흡수 정도에는 영향을 주지 않고 위장관에서 약물의 흡수 속도를 감소시킵니다.

항고혈압제는 혈압 강하의 심각성을 증폭시킬 수 있습니다.

클로자핀과 병용할 경우 호흡기능 억제를 증강시킬 수 있다.

발륨과 저극성 CG를 함께 사용하면 혈청 수치가 증가하고 CG 독성(혈장 단백질과의 합성 경쟁으로 인해)이 발생할 수도 있습니다.

이 약은 파킨슨병 환자의 레보도파 효과를 약화시킵니다.

오메프라졸과 병용하면 발륨의 배설 시간이 길어집니다.

회복제, MAOI, 정신 자극제는 약물의 활동을 감소시킵니다.

발륨을 사전 투여하면 전신 마취 유도에 필요한 펜타닐의 복용량을 줄일 수 있고, 유도 복용량을 사용하여 의식을 "끄는" 데 필요한 시간을 단축할 수 있습니다.

이 약물은 지도부딘의 독성을 강화할 수 있습니다.

리팜피신과 병용하면 발륨 배설이 증가하고 혈장 수치가 감소합니다.

소량의 테오필린을 투여하면 약물의 진정 효과가 감소하거나 심지어 역전될 수도 있습니다.

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저장 조건

약은 햇빛이 들지 않는 곳에 보관해야 합니다.

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특별 지시

리뷰

발륨은 매우 안전하지 않은 약물로 여겨지며, 이에 대한 평가는 매우 엇갈립니다. 알코올 중독뿐 아니라 심인성 및 외상 후 스트레스 장애에도 효과적이지만, 중독성이 있고 여러 가지 부작용이 있으므로 남용해서는 안 됩니다. 따라서 의사의 처방을 받아야만 복용할 수 있습니다.

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유통 기한

발륨은 약의 제조일로부터 2~3년 동안 사용할 수 있습니다.

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