뱀에 물렸을 때 응급처치

독이 없는 파충류인 일반 풀뱀에게 물렸을 때는 생명에 위협이 되지 않지만, 독사, 대개는 독사에게 물렸을 때의 응급 처치에는 독이 퍼지는 속도를 늦추고 결과적으로 중독을 줄이는 데 도움이 되는 몇 가지 규칙이 포함됩니다.

독이 없는 뱀에 물림

전문가들은 뱀에게 물린 후에는 반드시 병원, 특히 응급실에 가야 한다고 생각합니다. 뱀이 독이 있는지 없는지 판별하는 것은, 특히 뱀을 살펴볼 시간이 없거나 뱀의 종을 모르는 경우, 대개 문제가 되기 때문입니다.

풀뱀이나 구리머리뱀과 같은 독이 없는 뱀에 물린 경우 적절한 상처 관리가 필요하며, 응급 처치로 물린 부위를 비누와 물로 씻은 후 소독제로 치료해야 합니다. 의료기관에서는 항파상풍 혈청을 투여해야 합니다. 즉, 파상풍 예방 접종을 해야 합니다 (이전 접종 후 5년 이상 경과한 경우). [ 1 ]

독사에게 물렸을 때는 어떻게 해야 하나요?

또 다른 문제는 독사에게 물렸을 때인데, 독에는 적혈구 파괴와 출혈을 유발하는 헤모톡신, 세포 기능을 저해하고 근육 조직 괴사와 장기 손상을 유발하는 폴리펩티드 독소와 효소가 포함되어 있습니다. 신경계에 미치는 영향은 국소적으로(무감각) 또는 전신적으로(의식 상실) 나타날 수 있습니다. 죽은 적혈구가 축적되면 정상적인 신장 기능도 손상될 수 있습니다.

대부분의 뱀 물림은 사지에 발생합니다. 독사에 물린 부위에는 심한 작열감, 부기, 홍반, 혈종이 나타납니다. 더 자세한 내용은 " 사람에게 나타나는 독사 물림의 징후"라는 간행물을 참조하십시오.

세계보건기구의 뱀 물림 관리 지침[ 2 ], [ 3 ]에 따르면 독사 물림에 대한 응급처치에는 다음 조치가 포함됩니다.

1. 가능한 한 빨리 구급차를 부르세요. 특히 어린이에게 뱀에 물렸을 때 응급 처치를 할 때는 체중이 가벼워 독의 전신 효과가 더 빨리 나타나기 때문에 이 점이 매우 중요합니다.
2. 뱀에 물린 팔이나 다리가 부어오르기 전에 장신구와 꽉 끼는 옷을 벗으세요.
3. 물린 부위가 심장 높이나 그 아래에 있도록 피해자의 위치나 자세를 조정하세요. 이렇게 하면 독이 퍼지는 것을 줄이고 전신 독성이 나타나는 것을 지연시킬 수 있습니다.
4. 상처를 비누와 흐르는 물, 그리고/또는 소독액으로 빠르게 씻고 멸균된 느슨한 드레싱으로 덮으세요. 이는 미국 적십자사에서 권장하는 방법입니다.
5. 물린 사지는 움직이면 안 됩니다. 독은 림프를 통해 퍼지고 근육 수축은 림프 흐름을 가속화하기 때문입니다. 따라서 물린 부위에 넓고 촘촘한 붕대를 감아 사지를 고정해야 합니다. 또한, 부목(물린 부위와 가장 가까운 관절을 고정하는)을 사용하여 붕대를 한 겹 더 감는 것이 좋습니다. 붕대는 손가락(손이나 발)부터 시작하여 사지의 최대 표면까지 감아야 합니다. 이는 림프 배수를 차단하고(부목은 골격근 수축을 방지함) 동맥과 정맥 순환을 유지하기 위한 조치입니다. 붕대에는 물린 부위, 날짜와 시간이 명확하게 표시되어야 합니다.
6. 물을 더 많이 마시세요.

물린 사람을 가능한 한 빨리 병원으로 이송하여 의료 처치를 받는 것이 매우 중요합니다. [ 4 ] 자세한 내용은 다음을 참조하세요. – 독사 물림 치료: 항독제.

뱀에 물렸을 때 해서는 안 될 일은 무엇인가?

독사에게 물렸을 때 응급처치를 할 때는 지혈대를 사용해서는 안 됩니다. 사지로 가는 혈류가 차단되어 발생하는 합병증으로 인해 뱀독에 의한 국소 조직 파괴 증가, 사지 허혈 및 괴저 발생 위험과 같은 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 세계보건기구(WHO)의 권고에 따르면, 동맥 지혈대는 뱀에게 물렸을 때 금기입니다. [ 5 ]

물린 부위에 얼음을 올려놓거나 태우는 것을 피하고, 알코올이나 카페인이 함유된 음료를 마시지 마세요.

독을 제거하기 위해 상처를 절개하거나 물린 부위에서 독을 빨아내는 행위도 허용되지 않습니다. 절개는 감염 위험을 증가시키고, 물린 부위를 빨아낸다고 해서 독이 제거되는 것은 아닙니다. 연구에 따르면, 물린 후 3분 동안 흡입되는 독의 양은 조직으로 유입되는 양의 0.04~2%를 넘지 않으며, 독성학자들은 이 정도 양은 임상적으로 유의미하지 않다고 생각합니다. [ 6 ]

또한 흡입은 상처에 박테리아를 유입시켜 국소 조직 손상을 실제로 증가시킬 수 있으므로 더 이상 의료 전문가가 권장하지 않지만 많은 출판물에는 여전히 존재합니다.