알코올성 간 섬유증

만성 알코올 중독 환자의 10%에서 알코올성 간 섬유증이 발생합니다. 알코올성 간 섬유증의 주요 병인 요인은 에탄올이 결합 조직의 증식을 자극하는 능력입니다. 특징적인 조직학적 징후는 간소엽 중심정맥 주변의 섬유 조직 증식 증가(정맥주위 섬유증)입니다. 많은 환자에서 세포주위 섬유증, 즉 간소엽 중심 영역에서 결합 조직 가닥이 그물망 형태로 굴혈관과 간막을 따라 실질로 퍼지는 현상이 발생합니다.

알코올성 간 섬유증의 특징적인 임상 및 실험실 증상:

• 주관적 증상 - 전신 쇠약, 소화불량 증상(식욕 부진, 주기적 메스꺼움, 트림, 입안의 쓴맛), 오른쪽 腺의 통증 - 중간 정도이지만 오래 지속됨;
• 경증에서 중등도의 간비대
• 간 기능 검사 결과는 변화가 없거나 약간만 변함 - 아미노트랜스퍼라제와 γ-글루타밀트랜스펩티다제의 혈청 활성이 증가함
• 혈액에서 프로린과 하이드록시프롤린 함량이 증가하는 것이 특징입니다. 이는 심각한 섬유증 형성의 지표이며, 소변에서 하이드록시프롤린 배출이 증가합니다.

알코올성 간 섬유증의 확실한 진단은 간 생검의 조직학적 검사를 통해서만 가능합니다. 특히 중심소엽 주위세정맥 섬유증과 지방간 변성이 함께 나타나는 것이 특징입니다. 후기 단계에서는 중심소엽 영역에서 섬유증이 굴모양혈관과 간세포를 따라 실질로 확산되는 세포주위 섬유증이 나타납니다.

알코올성 간 섬유증은 간경변의 전조 증상으로 볼 수 있습니다. 지속적인 알코올 섭취로 인해 섬유증이 간경변으로 발전합니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]