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새 MOH 장관은 보건 개혁이 계속되어야한다고 말합니다.

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 02.07.2025
게시됨: 2014-04-17 09:36

2월 27일, 의료 서비스 부문의 독점을 거듭 비판하고 의무적 국가보험 도입을 위해 노력해 온 올레흐 무시이가 신임 보건부 장관에 취임했습니다. 현재 우크라이나 정부는 모든 의료 문제 중에서도 병원 폐쇄를 연기하고 이미 시작된 의료 개혁을 지속하기로 결정했습니다.

올렉 무시이는 베르호브나 라다(Verkhovna Rada) 회의에서 국가의 보건 의료 상황이 매우 심각하며, 따라서 보건부는 시급히 해결해야 할 여러 중요한 과제에 직면해 있다고 지적했습니다. 무시이 장관은 주요 목표를 국민의 건강을 보장하고 보존하는 것으로 정의했습니다. 보건부 장관의 견해처럼, 보건 의료 업무 개선을 위한 여러 가지 변화가 이미 필요합니다.

또한, 오. 무시이 장관은 현 상황에서 의료 개혁이 적절하기 때문에 중단할 수 없으며, 따라서 개혁을 재검토하고 지속해야 한다고 강조했습니다. 장관은 국제 전문가들과 공동으로 개혁의 추가 추진 방안을 결정할 계획입니다. 오. 무시이 장관은 이 단계에서 의료 종사자와 국민의 불만을 정확히 파악해야 한다고 말했습니다. 오. 무시이 장관은 보건부가 우크라이나 국민의 요구를 충족하고 시민들의 요청에 부응하기 위해 노력해야 한다고 강조했습니다. 또한 개혁은 체계적이고 일관되게 추진되어야 하며, 지역 차원에서 오해와 지원 부족이 발생하지 않도록 언론을 통한 교육 활동이 매우 중요하다고 강조했습니다.

장관은 국가가 의료 시스템 관리에 대한 영향력을 크게 줄여야 한다고 말했습니다. 현재 이 기능은 관련 부처에 할당되어 있으며, 전문가 협회의 참여는 이루어지지 않고 있습니다. 이러한 이유로 의료 서비스 분야에 자치 및 자율 규제 시스템을 도입해야 합니다. 즉, 중요 문서 승인을 포함한 일부 기능을 의료계로 이관해야 합니다. 현대 선진국에서 의료는 의료계와 국가 간의 협력 관계의 한 형태이며, 우크라이나에 매우 필요한데, 독점적 관리 하에서는 어떤 시스템도 제대로 작동하지 않기 때문입니다.

올렉 무시이 장관은 이해당사자들의 오랜 논의로 오랫동안 지연되어 온 공적 의료보험 도입의 중요성을 강조합니다. 신임 장관이 지적했듯이, 그는 공적 의료보험과 민간 의료보험이 통합된 슬로베니아 모델을 개인적으로 선호합니다. 슬로베니아 국민 대부분은 의무적인 국가 보험 프로그램뿐만 아니라 임의 보험 프로그램도 가입하고 있습니다. 슬로베니아는 공적 의료보험과 민간 의료보험의 균형을 이루었으며, 올렉 무시이 장관은 우크라이나도 이를 달성할 수 있을 것이라고 확신합니다. 폴란드의 사례는 관련 부처와 의료계의 공동 노력 덕분에 효과적인 1차 의료 체계를 보여줍니다.

올렉 무시이는 또한 우크라이나 의사들에게 자체 서비스를 판매할 수 있는 기회를 제공해야 한다고 강조했습니다. 보건부와 의료기관 간에 계약 기반 업무가 도입되어야 하며, 의료기관의 전문의와 계약은 주치의를 대신하여 체결될 것입니다. 이를 통해 예산 관계에서 계약 관계로 전환할 계획입니다. 의료기관은 인증을 받고 의사에게는 면허가 발급될 것입니다.

올렉 무시이 장관은 또한 병원 병상 기금의 비효율성과 가정의 교육의 미흡함을 지적했습니다. 장관은 소아과 전문의들이 가정의로 빠르게 재교육받고 있으므로, 자격을 갖춘 전문의를 유지하는 것이 중요하다는 데 동의했습니다. 무시이 장관이 지적했듯이, 인력 교육은 새로운 의료 개혁의 매우 중요한 요소입니다. 그는 또한 질병과 그 결과를 치료하는 것이 예방하는 것보다 더 어렵기 때문에 예방 의학의 중요성을 강조했습니다. 무시이 장관은 질병을 예방하기 위해서는 충분한 예방 접종률을 확보하고, 예방 접종 일정을 엄격히 준수하며, 모든 지역에 백신을 충분히 제공하는 것이 중요하다고 강조했습니다.

장관에 따르면, 보건부 고위 및 중간 관리자들에 대한 "국민 정화" 메커니즘을 구축해야 합니다. 오. 무시이 장관은 관련 부처 장관들이 해임될 예정이지만, 일부는 추후 복직될 수 있다고 밝혔습니다. 차관 후보는 의회 연합에서 지명할 예정입니다. 오. 무시이 장관은 정부에 대한 국민의 신뢰도가 높지만, 가능한 한 빨리 인사 개편과 부처 개편이 필요하다고 강조했습니다. 장관은 또한 정부가 의료 문제 해결에 적극적으로 참여하고 필요한 경우 권고안을 제시하기를 희망합니다. 의료 종사자 급여와 관련하여 오. 무시이 장관은 이는 우크라이나 의회의 활동 영역이지 보건부의 활동 영역이 아니라고 말했습니다.

올렉 무시이 장관은 또한 개별 단체의 이익을 증진하는 것은 이제 과거의 일이며, 의원들의 로비 활동은 고려되지 않을 것이라고 밝혔습니다. 또한, 그는 보건부만 담당하고 공공조달부는 담당하지 않는다고 덧붙였습니다. 이전에 진행된 모든 입찰은 의문스러운 사항이었지만, 이제는 공개되어야 하며, 모든 결정에 대한 책임은 장관에게 직접 있다고 강조했습니다.

우크라이나 시장에 의약품을 공급하는 보건부 산하 전문 기관과 의약품 허가를 발급하는 국가의약품청은 필요한 서류 발급을 위한 갈취 행위를 중단해야 합니다. 또한, 이전에 필요한 통계 자료에 사용되었던 의료 시스템 지표를 위조하는 행위도 중단해야 합니다.

장관께서는 의약품 가격 책정 절차 개선을 오늘 중요한 과제로 여기십니다. 장관께서는 중간상인을 제외하고 제조사로부터 예산을 투입하여 의약품을 직접 구매할 가능성을 배제하지 않습니다. 또한, 제조사의 도매가 신고 제도를 개정할 필요가 있습니다.

의약품 등록과 관련하여, 오. 무시이 장관은 현재 우크라이나 시장에는 품질이 의심스러운 의약품이 많이 유통되고 있으며, 유럽 통합을 향한 진전과 관련하여 우크라이나 의약품 시장 진입 관련 법률을 재검토하고 유럽 연합 규범에 따라 개발해야 한다고 보고했습니다. 이를 통해 우크라이나가 EU에 가입할 경우 모든 규정이 유럽 기준을 준수할 수 있도록 해야 합니다. 또한, 장관은 우크라이나 국민에게 의약품을 정상적으로 공급하는 데 있어 국내 제약 산업의 중요한 역할을 강조했습니다.

또한 장관은 의원들에게 만료일이 지난 많은 국가 프로그램(소아 종양학, 당뇨병 등)을 검토하고 연장할 필요성에 대해 호소했습니다.

올렉 무시이는 연설을 마치며 보건부의 새로운 정책은 전문성, 투명성, 정직성을 기반으로 할 것이라고 강조했습니다.


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