높은 테스토스테론 수치는 고령 남성의 심방세동 위험 증가와 관련이 있습니다.

고령자의 심혈관 질환을 해결하는 것은 공중 보건의 중요한 분야입니다. 심방세동(AFib)은 흔하고 문제가 되는 심박수 질환으로, 연구자들은 그 위험 요인을 이해하는 데 관심을 가지고 있습니다.

eClinicalMedicine 저널 에 발표된 한 연구는 4,500명 이상의 남성을 대상으로 테스토스테론 수치와 심방세동(AFib)의 연관성을 조사했습니다. 연구진은 순환 테스토스테론 수치가 높은 고령 남성일수록 심방세동 위험이 높다는 것을 발견했습니다. 이 결과는 고령 남성의 심방세동과 테스토스테론 수치를 면밀히 모니터링하는 것의 중요성을 강조합니다.

연구가 진전됨에 따라, 의사는 노령 남성의 테스토스테론 치료 위험을 평가할 때 AFib의 위험을 고려해야 할 수도 있습니다.

심방세동: 위험 요소 및 위험 요인

심방세동은 심장의 윗부분이 불규칙하게 박동할 때 발생합니다. 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 심방세동은 가장 흔한 부정맥입니다. CDC는 또한 2030년까지 미국에서 심방세동 환자가 1,210만 명에 이를 것으로 추산합니다.

AFib는 뇌졸증으로 이어질 수 있는 혈전 위험을 증가시키기 때문에 위험할 수 있습니다.

연구에 참여하지 않은 Memorial Herman의 심장내과 의사이자 연구 저자인 Kevin Rabie 박사는 다음과 같이 설명했습니다.

심방세동은 심장 의 위쪽 방(심방)에서 불규칙적인 전기 활동과 수축을 유발하는 심장 리듬 장애입니다. 불쾌한 증상을 유발할 수 있을 뿐만 아니라 뇌졸중 위험을 증가시키고 심장을 약화시킵니다. 심장 전문의의 면밀한 관찰과 치료가 필요한 질환입니다.

의사가 특정 약물이나 수술로 심방세동을 치료할 수 있지만, 심방세동 위험을 줄이는 방법도 고려하는 것이 중요합니다. 심방세동의 흔한 위험 요인으로는 노화, 심방세동 가족력, 공황 장애, 과도한 음주, 흡연 등이 있습니다.

테스토스테론 수치는 AFib 위험에 어떤 영향을 미칩니까?

이번 연구의 연구진은 고령 남성의 테스토스테론 수치가 심방세동 위험에 어떤 영향을 미치는지 조사하고자 했습니다. 연구진은 순환 테스토스테론 수치가 일반적으로 나이가 들면서 감소하고, 고령 남성의 테스토스테론 치료가 증가했다는 점에 주목했습니다.

캘리포니아주 산타모니카에 있는 세인트 존스 암 연구소의 비뇨기과 조교수이자 Providence Saint John's Medical Center의 남성 건강 부문 책임자이자 전문 비뇨기과 의사인 Mehran Movassaghi 박사는 이 연구에 참여하지 않았지만 다음과 같이 설명했습니다.

환자의 나이가 들면서 테스토스테론 수치가 감소합니다. 30대부터 매년 1%씩 감소합니다. 비교적 높은 수치로 시작하는 일부 환자는 활력, 기분, 성 기능의 변화를 전혀 느끼지 못할 수도 있습니다. 그러나 환자들은 일반적으로 40세쯤부터 증상을 호소하기 시작하며, 이 시기에는 테스토스테론 수치를 확인하는 것이 적절합니다. 단순히 수치를 치료하는 것이 아니라, 환자가 경험하는 증상을 실제로 치료하는 것이 중요합니다.

연구진은 노인의 사건 발생 감소를 위한 아스피린(ASPREE) 연구 데이터를 사용했습니다. 이 연구에는 건강한 남성 4,570명이 참여했습니다. 모든 참가자는 70세 이상이었고 심혈관 질환이나 갑상선암 병력이 없었습니다. 참가자의 약 12%는 당뇨병을 앓고 있었고, 75.9%는 고혈압 병력이 있었습니다.

평균 추적 관찰 기간은 4.4년이었습니다. 추적 관찰 기간 동안 286명(6.2%)의 남성에게 심방세동(AFib)이 발생했습니다. 연구진은 매년 직접 방문과 6개월마다 전화 통화를 통해 참가자들의 상태를 추적할 수 있었습니다.

연구진은 혈청 테스토스테론 수치를 5분위수로 나누고 참가자의 테스토스테론 수치가 심방 세동 발생률과 어떤 관련이 있는지 조사했습니다.

연구 결과는 테스토스테론 수치와 심방세동 발생률 사이에 비선형적 관계를 보여주었습니다. 연구진은 테스토스테론 수치가 상위 5분위에 속하는 남성이 중간 5분위에 속하는 남성보다 심방세동 발생 위험이 더 높다는 것을 발견했습니다. 추적 관찰 기간 동안 심부전이나 기타 심각한 심혈관계 부작용이 발생한 참가자를 제외한 후에도 유사한 결과가 나타났습니다.

이러한 연관성은 체질량 지수, 알코올 소비, 당뇨병, 고혈압을 포함한 여러 요인과 무관한 것으로 나타났습니다.

모나쉬 대학교의 BSci, MPH 학위 소지자인 연구 저자 Cammy Tran은 다음과 같이 언급했습니다.

"저희는 70세 이상의 건강한 노인 4,570명을 대상으로 연구를 진행한 결과, 테스토스테론 농도가 높은 남성은 4년간의 추적 관찰 기간 동안 심방세동 발생 위험이 평균 범위의 테스토스테론 농도를 가진 남성보다 거의 두 배 높았습니다. 흥미롭게도, 테스토스테론 농도가 정상 범위에 있는 남성에게서 이러한 위험이 더 높게 나타났습니다."