남성의 낮은 테스토스테론 수치는 기대 수명을 단축시킵니다.

오늘 Annals of Internal Medicine 에 발표된 연구 에 따르면 남성의 테스토스테론 수치가 낮으면 수명이 짧아질 수 있다고 합니다.

서부호주 대학의 연구진은 호주, 북미, 유럽의 과학자들과 협력하여 24,000명 이상의 참가자를 포함한 11개 연구에 대한 체계적인 검토와 메타분석을 실시했습니다.

이 연구의 목적은 노령 남성의 성 호르몬과 사망률 및 심혈관 질환 위험 간의 관계를 조사하는 것이었습니다.

연구진은 남성의 낮은 기준선(내인성) 테스토스테론 수치는 전인구 사망 위험 증가와 관련이 있고, 매우 낮은 테스토스테론 수치는 심혈관계 사망 위험 증가와 관련이 있다는 결론을 내렸습니다.

연구진은 성명에서 이번 연구가 노년 남성의 성 호르몬과 주요 건강 지표 사이의 연관성에 대한 기존의 상충되는 연구 결과를 명확히 했다고 밝혔습니다.

저테스토스테론과 사망 위험에 대한 연구 세부 사항

연구진은 이전에 발표된 체계적 고찰에서 정의된 전향적 코호트 연구를 살펴보았습니다. 이 연구에는 "질량 분석법으로 총 테스토스테론 농도를 측정하고 최소 5년간 추적 관찰한 지역 사회 거주 남성"이 참여했습니다.

연구팀은 기준 호르몬 수치(총 테스토스테론, 성 호르몬 결합 글로불린, 황체형성호르몬, 디하이드로테스토스테론, 에스트라디올)와 심혈관 질환, 심혈관 사망, 전 사망의 상대적 위험 간의 관계를 파악하기 위해 개별 환자 데이터를 분석했습니다.

연구자들은 자료에 따르면 총 테스토스테론 농도가 낮은 남성들만 전반적인 사망 위험이 증가한다는 사실을 발견했습니다.

연구진은 테스토스테론 농도가 7.4nmol/L(<213ng/dL) 미만인 남성의 경우 황체형성호르몬(LH) 농도와 관계없이 전인구 사망 위험이 증가한다는 것이 주요 발견이라고 보고했습니다.

LH는 혈액 속에 존재하는 화학 전달 물질로, 특정 세포나 장기의 작용을 조절하며 어린이의 성적 발달과 성인의 생식 능력에 중요한 역할을 합니다.

데이터에 따르면 테스토스테론 농도가 5.3nmol/L(<153ng/dL) 미만인 남성은 심혈관 질환으로 인한 사망 위험이 높은 것으로 나타났습니다.

이 연구와 함께 발표된 사설의 저자는 메타분석이 엄격한 방법론을 가지고 있기 때문에 특히 가치가 있다고 언급했습니다.

연구진은 이번 연구가 테스토스테론을 측정하는 가장 정확한 방법으로 여겨지는 질량 분석법을 사용하여 주요 전향적 코호트 연구에 대한 IPD 메타 분석을 실시한 최초의 연구라고 밝혔습니다. 질량 분석법은 DHT와 에스트라디올도 정확하게 측정할 수 있습니다.

IPD 메타분석을 수행하기 위해 연구진은 포함된 9개 연구의 원본 데이터를 확보하고 통합 데이터를 재분석했습니다. 연구진은 이를 통해 "여러 연구의 통합 데이터에 대한 더욱 정교한 분석이 가능해지고 연관성에 대한 더욱 견고한 검정이 가능해졌다"고 밝혔습니다.

저테스토스테론 연구에 대한 반응

캘리포니아 오렌지 코스트 의료 센터의 메모리얼케어 심장혈관연구소에서 심장내과 의사이자 지질학자로 일하는 유밍 니 박사는 연구 대상자들의 테스토스테론 수치가 낮은 이유가 무엇인지 불분명하다고 말했습니다.

"비만, 간 질환, 약물 상호작용, 그리고 다른 호르몬적 요인 등 여러 가지 원인이 저테스토스테론증의 원인일 수 있습니다."라고 이 연구에 참여하지 않은 니 박사는 말했습니다. "추가 연구를 통해 이 부분이 명확히 밝혀지지 않는 한, 저테스토스테론증이 심혈관 질환을 유발하는지 여부는 여전히 불분명하며, 호르몬 대체 요법으로 저테스토스테론증을 치료하면 심장 질환 위험이 감소한다고 가정하는 것은 현명하지 않고 잠재적으로 위험할 수 있습니다."

니는 New England Journal of Medicine에 발표된 한 연구를 인용했는데, 이 연구에서는 저성선증을 테스토스테론 대체 요법으로 치료해도 심장병 발병률이 높아지지 않으며 "심장병 발병률이 낮아지는 것과는 전혀 관련이 없다"고 밝혔습니다.

"따라서 이 연구는 테스토스테론 수치와 심장병의 관계에 대한 흥미로운 정보를 제공하며, 추가 연구가 필요합니다."라고 니 박사는 말했습니다.

로스앤젤레스 비뇨기과 의사이자 비뇨기 종양학자이며 비뇨기과 암 전문의 의료 책임자인 S. 아담 라민 박사도 남성이 테스토스테론 보충제를 복용해야 하는지에 대해 의견을 밝혔습니다.

"이 연구는 테스토스테론 수치 저하의 위험성에 대해 제가 환자들에게 이야기했던 내용을 확인해 줍니다."라고 이 연구에 참여하지 않은 라민은 메디컬 뉴스 투데이와의 인터뷰에서 말했습니다. "대부분의 사람들이 테스토스테론을 성 기능의 맥락에서 생각하지만, 이 남성 호르몬은 다양한 기능을 합니다. 테스토스테론 수치가 낮으면 성욕이 감소하고 발기부전이 발생할 수 있다는 것은 사실입니다."

테스토스테론 수치가 낮을 때는 어떻게 대처해야 하나요?

라민 박사는 낮은 테스토스테론 수치가 골밀도 감소, 근육량 감소, 체중 증가, 기분 변화, 피로, 우울증과도 관련이 있다고 말했습니다. 그는 낮은 테스토스테론 수치가 심장마비, 뇌졸중, 사망으로 이어질 수도 있다고 덧붙였습니다.

라민 박사는 "제가 진료하는 80~90대 노인 환자 대부분은 기민하고, 인지 능력이 뛰어나고, 활력이 넘치고, 독립적이고, 근육질이면서 자세가 튼튼한데, 자연적인 테스토스테론 수치가 500 이상인 경우가 많고, 일부는 600~700 수준입니다."라고 말했습니다.

그는 남성은 배지방을 줄이고, 매일 밤 최소 6시간의 수면을 취하고, 가공식품을 피함으로써 자연스럽게 테스토스테론 수치를 높일 수 있다고 덧붙였다.

라민은 남성은 일주일에 최소 3번, 30~45분 이상의 유산소 운동을 해야 하고, 가능한 한 술을 피하고, 하루에 3리터 이상의 물을 마시고, 노른자가 있는 달걀을 일주일에 2~4개 먹어야 한다고 지적했습니다.

그는 또한 테스토스테론 수치가 낮은 남성의 경우 "DHEA를 매일 25~75mg 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 하지만 전립선암이 없는지 확인하기 위해 의사의 감독 하에 복용해야 합니다."라고 말했습니다.

라민 박사는 남성도 비타민 D3를 2,000~4,000IU 섭취할 수 있다고 말했습니다. 그는 테스토스테론 수치가 낮은 남성은 에스트로겐 성분과 바이오플라보노이드가 함유된 보충제를 피해야 한다고 말했습니다.