임신 초기에 항생제를 복용하면 어떤 위험이 있나요?

캐나다 과학자들은 상황상 항생제(마크로라이드계, 테트라사이클린계, 플루오로퀴놀론계, 설폰아마이드계, 메트로니다졸계)로 치료해야 했던 임산부 약 20만 명을 검사했습니다.

오늘날 전 세계 의료 전문가들은 임신 중 항생제 사용 에 대한 정보 부족으로 어려움을 겪고 있습니다. 항균제 사용에 대한 데이터는 거의 없으며, 이에 대한 임상 연구도 드뭅니다. 사실 대부분의 의사는 임신 중 여성을 대상으로 실험을 하지 않는데, 이는 지극히 당연한 일입니다. 항생제 복용이 이처럼 중요한 생리 과정에 영향을 미치지 않을 것이라고 확신할 수 없기 때문입니다.

몬트리올 대학의 캐나다 과학자들은 항생제가 실제로 상당한 위험을 초래할 수 있으며, 특히 임신 초기에는 더욱 그렇다는 것을 확인했습니다.

이 실험은 1998년부터 2009년까지 퀘벡 임산부 기구(QPC)에서 수집한 데이터를 기반으로 했습니다. 따라서 연구 대상은 조기 유산을 경험한 약 9천 명의 여성으로 구성되었습니다. 또한, 임신이 무사히 진행된 여성(약 9만 명)도 있었습니다. 연구진은 총 약 20만 건의 임신 사례를 분석했습니다.

연구 결과, 과학자들은 자연유산이 주로 임신 초기에 항생제 치료, 특히 마크로라이드계, 테트라사이클린계 약물, 플루오로퀴놀론계, 설폰아미드계 약물, 메트로니다졸을 투여받은 여성에게서 발생한다는 사실을 발견했습니다. 아지트로마이신과 메트로니다졸로 치료한 후 유산 위험이 약 70% 증가했고, 노르플록사신으로 치료한 후 자연유산 발생률이 거의 5배 증가했다는 점은 주목할 만합니다.

미국 감염학회(IDSA)의 제이슨 뉴랜드 교수는 "이러한 연구 결과는 의료 종사자들이 항생제 처방 시 잠재적 위험을 먼저 평가해야 한다는 것을 시사한다"고 말했다.

그러나 연구 결과에서 알 수 있듯이 모든 항균제가 임산부에게 그렇게 위험한 것은 아닙니다. 다행히 과학자들은 에리스로마이신과 니트로푸란토인으로 치료했을 때 조기 유산과의 연관성을 발견하지 못했습니다. 전문가들은 또한 세팔로스포린 계열 항생제와 페니실린 계열 약물이 비교적 안전하다는 확증을 발견했습니다.

연구진은 "실험 결과는 임상 실무에 유용하게 활용될 것입니다. 임산부의 감염성 질환 치료 처방에 대한 권고 사항을 재검토하는 것이 매우 중요합니다."라고 말했습니다. 또한, 실험 참여자 수가 많고 투여된 항생제 치료 및 임신 중절에 대한 검증된 데이터 덕분에 연구 결과에 대한 의심의 여지가 없다는 점도 주목할 만합니다.