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위궤양 및 십이지장 궤양 - 예방

기사의 의료 전문가

위장병 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

소화성 궤양 질환의 중요한 문제 중 하나는 재발 가능성입니다. 어떤 경우에는 치료 과정을 성공적으로 완료한 후(악화 증상 소실, 궤양 반흔 형성) 몇 달 후에 궤양이 다시 재발하기도 합니다.

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소화성 궤양 질환의 재발 방지 치료 및 약물 예방

소화성 궤양 질환의 재발 방지 치료에는 두 가지 가능한 요법이 있습니다. 지속적 유지 요법은 장기간에 걸쳐 항분비제 중 하나를 절반 용량으로 매일 투여하는 것이고, 간헐적 요법은 간헐적 요법입니다.

간헐적 치료는 두 가지 방법으로 수행됩니다.

  • "필요에 따른" 예방 치료는 환자가 소화성 궤양 질환의 악화 증상이 나타나면 스스로 약물(항분비제 중 하나)을 복용하기 시작하는 것을 의미하며, 2~3일 동안은 전체 일일 복용량을 복용하고, 그 후 2주 동안은 절반으로 줄입니다.

이 치료법의 적응증은 H. pylori를 성공적으로 근절한 후 소화성 궤양 질환의 증상이 나타나는 것입니다.

3일 후에 증상이 가라앉으면(사라지면) 14일 동안 더 이 약을 복용해야 합니다. 증상이 사라지지 않으면 질병 악화에 대한 처방에 따라 FGDS 및 기타 검사를 위해 즉시 의사를 방문하고 H. pylori가 성공적으로 제거되었는지 확인해야 합니다.

  • "주말 치료"는 3일 연속(금요일, 토요일, 일요일) 항분비제를 복용하는 것입니다. 다른 요일에는 복용하지 않습니다.

지속적인 유지 관리 요법은 재발을 막는 데 더 효과적이지만, 약물의 부작용을 고려해야 합니다.

특정 요법의 선택, 약물 선택, 용량 및 투여 기간은 각 경우에 따라 의사가 결정합니다. 다음과 같은 경우 지속적인 유지 요법이 필요합니다.

  • 환자가 과거에 소화성 궤양 질환의 합병증(출혈, 천공)을 겪은 적이 있는 경우
  • 비스테로이드성 항염제(아스피린, 이부프로펜 등)를 복용해야 하는 경우
  • 이전 치료(최소 2개 과정의 항균제 치료)가 실패한 경우
  • 위 또는 십이지장 궤양 외에 위식도 역류 질환이나 식도 궤양이 있는 경우
  • 60세가 넘은 환자가 적절한 치료를 받았음에도 불구하고 매년 소화성 궤양이 재발하는 경우.

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