트리코 스트롱 일로이 드증: 원인, 증상, 진단, 치료

트리코스트롱길로이드증은 인수공통감염증-지구기생충증입니다. 인간은 선택적 숙주입니다. 성충은 사람의 소장에 서식합니다.

트리코스트롱길루스증의 원인. 인간은 주로 트리코스트롱길 루스 콜루브리포르미스(Trichostrongylus colubriformis)에 기생합니다. 트리코스트롱길루스는 4~8 x 0.78~1mm 크기의 작은 선충류입니다. 입의 개구부는 세 개의 입술로 제한됩니다. 수컷은 뒷부분에 점액낭, 크기가 다른 두 개의 갈색 소구, 그리고 움직임을 지시하는 방향타를 가지고 있습니다.

선충류의 알은 타원형이고 크기는 74~80 x 40~43마이크론이며, 얇고 투명한 껍질로 덮여 있으며, 한쪽 끝은 약간 뾰족하고 다른 쪽 끝은 뭉툭합니다.

발육 주기. 트리코스트롱길리데(Trichostrongyloidea)는 일반적으로 절대 숙주(소, 대, 소, 기타 초식 포유류)의 체내에 기생합니다. 때때로 이 기생충의 선택적 숙주인 인간도 감염됩니다. 인간은 침입성 유충에 오염된 식물을 섭취할 때 트리코스트롱길리데증에 감염됩니다. 발달은 이동 없이 진행됩니다. 사람의 장에서 유충은 십이지장 점막을 뚫고 성장하여 두 번 탈피한 후 성적으로 성숙한 기생충으로 변합니다. 20~30일 후 환자의 대변에서 알이 발견됩니다. 기생충의 수명은 8년 이상입니다.

트리코스트롱길로이드증의 역학. 침입원으로서 인간의 역할은 미미합니다. 유충은 인체에 매우 드물게, 그리고 소량으로 유입됩니다.

트리코스트롱길로이드증은 동남아시아, 북아프리카, 중동, 남미, 중미, 북아메리카, 아르메니아, 아제르바이잔, 우즈베키스탄, 볼가 강 유역, 극동 지역의 따뜻하고 습한 기후를 가진 국가에서 발생합니다. 현존하는 수많은 트리코스트롱길로이드 종 중 13종이 인간에게 감염되는 것으로 밝혀졌습니다. 축산업이 발달한 농촌 지역 주민들은 감염 위험이 더 높습니다. 감염원은 초식동물, 소, 그리고 목초지, 축사, 마구간을 기생충 알로 오염시키는 작은 반추동물입니다. 외부 환경에서는 적절한 조건(충분한 습도, 산소, 그리고 30~32°C의 최적 온도)에서 알에서 유충이 발생합니다. 1~3일 후 난막에서 나와 두 번 탈피한 후 4~14일 이내에 침습성 사상형 유충으로 변합니다. 환경에서 유충은 3~4개월 동안 생존할 수 있습니다. 이들은 수직 및 수평으로 이동하며 토양에서 1년 동안 생존할 수 있습니다. 병원균 전파 요인으로는 농작업 중 기생충 유충에 오염된 채소, 과일, 풀 등이 있습니다.

트리코스트롱길로이드증(Trichostrongyloidiasis) 감염은 선충 유충에 오염된 과일, 채소, 밤색풀, 그리고 기타 약초를 섭취할 때 발생합니다. 인간은 이 질병의 확산에 주요한 역할을 하지 않습니다.

병인. 십이지장과 공장의 점막을 관통하는 기생충이 점막을 손상시킵니다. 선충류의 독성 감작 효과로 인해 증상이 나타나며, 염증 과정도 발생할 수 있습니다.

트리코스트롱길로이드증의 증상

사람에서의 침습 강도는 일반적으로 낮습니다. 트리코스트론길로이드증은 무증상이거나 무증상 형태를 보입니다. 심한 감염의 경우, 위장관 손상 증상이 우세합니다. 환자는 식욕 부진, 메스꺼움, 트림, 복통, 설사, 과민성, 쇠약, 체중 감소를 호소합니다. 때때로 저색소성 빈혈, 백혈구 증가증, 호산구증가증이 발생하기도 합니다.

감별진단. 강직성 척추염의 경우 감별진단을 시행합니다.

실험실 진단. 대변에서 알이 발견되면 진단이 내려집니다. 침입 강도가 약하므로 증균법을 사용합니다. 하라다-모리법을 사용하여 여과지에서 유충을 배양하는 방법도 사용됩니다. 때때로 십이지장 내용물에서 기생충 알이 발견됩니다.

합병증: 심각한 빈혈, 악액질.

트리코스트롱길로이드증 치료. 회충증과 동일한 방식으로 광범위 살충제(알벤다졸, 메벤다졸, 메다민, 피란텔 등)를 사용하여 치료합니다.

예방. 예방은 다른 구충류 감염병(회충증, 구충류 감염병 등)의 예방과 유사합니다.