다리 통증 약
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최근 리뷰 : 04.07.2025
다리 통증에 정제 사용에 대한 지표
전문가들은 다리 통증에 정제를 사용하는 적응증 중 광범위한 질환을 언급합니다. 이는 모든 유형과 국소의 관절염, 류마티스 및 반응성 관절염, 감염성 비특이성 다발성 관절염, 파제트병 및 라이터병 관절염, 변형성 골관절염(관절 연골 손상), 골수염(뼈 조직의 염증), 통풍, 발꿈치 뼈돌기, 베히테레프병(강직성 척추염), 관절외 연조직 류마티스 질환(근육 염증), 신경통, 골연화증(조직의 무기질화 약화로 인한 뼈 연화)을 포함합니다. 다양한 강도의 다리 통증은 하지 정맥류와 하지 혈관의 죽상경화증으로 인해 발생합니다. 물론, 이는 통증을 동반한 다리의 외상성 손상, 즉 골절, 염좌 또는 인대 파열입니다.
다리 통증에 대한 정제의 약력학
NSAID 계열의 아세트산 유도체(디클로페낙, 인도메타신)와 관련된 다리 통증 완화제의 약력학은 활성 성분이 사이클로옥시게나제라는 특수 효소의 생성을 늦추는 능력에 기반합니다. 이는 아라키돈산 대사 과정에서 생성되는 프로스타글란딘의 합성을 감소시킵니다. 이러한 지질 매개체는 신체의 모든 염증 과정에서 통증과 발열과 같은 반응을 유발합니다.
비스테로이드성 항염제는 프로스타글란딘 농도를 감소시킴으로써 다리 통증을 완화할 뿐만 아니라 염증을 억제하고 연조직 부기와 관절 부기를 없애는 데 도움이 됩니다.
멜록시캄(및 그 제네릭 의약품)도 비스테로이드성 항염증제이지만, 옥시캄 계열에 속합니다. 그러나 작용 기전은 디클로페낙 및 인도메타신과 유사합니다.
다리 통증 치료제인 나프록센(프로피온산 유도체)의 약력학은 고도불포화지방산, 특히 아라키돈산의 산화 촉매인 리폭시게나제 효소의 합성을 억제하는 데 기반합니다. 따라서 이 산에서 합성되는 프로스타글란딘의 중간체 성분 생성이 현저히 억제됩니다. 결과적으로 염증 매개체의 활성이 급격히 감소하여 진통 효과가 나타납니다. 또한, 백혈구의 이동을 억제하여 나프록센은 강력한 항염증 효과를 나타냅니다.
다리 통증 정제의 약동학
다리 통증 완화를 위해 약(디클로페낙, 인도메타신, 멜록시캄 또는 나프록센)을 복용하면 약물이 위에서 빠르게 흡수되어 혈장으로 들어갑니다. 위 약물들은 거의 모두 혈장 단백질 결합률이 90%입니다.
혈장 내 최대 농도는 디클로페낙과 인도메타신의 경우 1~2시간 후, 멜록시캄의 경우 5~6시간 후에 도달합니다. 약물의 절대 생체이용률은 각각 99%와 90%입니다.
디클로페낙과 인도메타신은 혈액뇌장벽(BBB)과 태반을 통과하여 활액막과 모유로 흡수됩니다. 대사는 간에서 페놀성 대사산물을 형성하며, 신장(최대 60%)과 장(35%)을 통해 체외로 배출됩니다.
멜록시캄은 간 효소에 의해 분해되어 신장과 장을 통해 배출됩니다(반감기는 약 20시간).
다리 통증 치료제의 약동학 나프록센은 혈장 단백질 결합률이 99%로 가장 높으며, 2~4시간 후 혈장 내 최대 농도에 도달합니다. 그러나 절대 생체이용률은 50%로 낮습니다. 나프록센은 주로 신장(소변 포함)을 통해 배출되며, 반감기는 12~15시간입니다.
다리 통증에 좋은 약의 이름
일반적으로 다리 통증에 대한 약물 치료는 비스테로이드성 항염제(NSAID) 계열의 약물을 사용하는데, 이 약물은 통증의 원인과 국소화에 관계없이 강력한 진통 효과가 있습니다.
위에 나열된 질환을 가진 환자에게 가장 많이 처방되는 다리 통증 치료제의 이름은 다음과 같습니다. 디클로페낙(제네릭 의약품 - 디클락, 볼타렌, 디펜, 나클로프, 나클로펜, 오르토펜, 레브마벡, 플로탁), 인도메타신(상품명: 인도벤, 인도비스, 인도콜리레, 인도타드, 인도시드, 메틴돌), 나프록센(동의어 - 노리티스, 날릭산, 아나프록스, 아프락스, 플로기나스, 이나프롤, 낙센, 프록센, 프로낙센, 아르타겐, 플라낙스, 나프로벤, 다프록스 등), 멜록시캄(동의어 - 아르트로잔, 미르록스, 멜록스, 멜벡, 모발리스)입니다.
투여방법 및 용량
다리 통증의 경우, 디클로페낙을 하루 세 번(식사 전) 반 정 또는 한 정을 경구로 복용합니다. 최대 일일 복용량은 150mg(3정)입니다.
인도메타신의 투여 방법 및 용량: 1일 2~3회 25mg씩 식후에 경구 투여합니다. 통증이 매우 심한 경우 1일 3회 50mg까지 증량할 수 있습니다. 최대 1일 용량은 200mg이며, 장기간 치료 시에는 1일 75mg까지 투여합니다.
다리 통증 완화를 위해 멜록시캄 정제(7.5mg)를 하루 동안 식사 중 물 한 컵과 함께 복용합니다. 류마티스 관절염 및 강직성 척추염 악화로 인한 통증의 경우, 의사는 용량을 15mg(하루 한 번)으로 증량할 수 있도록 허용합니다.
나프록센은 식사 중 물과 함께 경구 복용해야 합니다. 이 약은 0.125mg, 0.25mg, 0.375mg, 0.5mg, 0.75mg, 1mg 등 다양한 용량으로 출시됩니다. 급성 통증의 경우, 0.5~0.75g을 하루 두 번 복용하는 것이 좋습니다(최대 1일 복용량은 1.75g을 초과해서는 안 됩니다). 통풍 발작의 경우, 나프록센을 처음 복용할 때는 825mg을 복용할 수 있지만, 이후에는 8시간 간격으로 275mg으로 감량해야 합니다.
다리 통증에 정제 사용에 대한 금기 사항
다리 통증에 정제를 사용하는 것에 대한 금기사항 목록에는 고려 중인 약리학적 제제가 포함되어 있습니다.
따라서 디클로페낙은 위궤양 및 십이지장 궤양, 아스피린("아스피린 삼중주") 및 기타 비스테로이드성 항염증제 치료 중 기관지 천식, 두드러기, 급성 비염 발작 병력이 있는 경우 금기입니다. 6세 미만 어린이와 임산부는 이 약을 복용해서는 안 됩니다. 위장관 질환, 간, 신장 질환, 기관지 천식, 고혈압, 심부전 환자에게는 디클로페낙을 신중하게 처방해야 합니다.
인도메타신은 디클로페낙과 유사한 금기증이 있습니다.
멜록시캄 약물의 금기증은 다음과 같습니다: 위궤양 및 십이지장 궤양, 위장관 및 기타 출혈, 심각한 신장, 간 또는 심장 기능 부전, 임신, 소아(14세 미만).
나프록센은 나열된 약물과 동일한 병리 및 상태에 처방되지 않으며, 또한 골수의 조혈 기능 억제와 관련된 질병에는 사용되지 않습니다.
임신 중 다리 통증 완화를 위해 디클로페낙, 인도메타신, 멜록시캄, 나프록센 등의 약물을 사용하는 것은 엄격히 금기입니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 태아의 심혈관계에 부정적인 영향을 미쳐 동맥관의 조기 폐쇄를 유발하기 때문입니다. 이는 신생아의 우심실 부전으로 이어집니다.
다리 통증 약의 부작용
다리 통증 치료제인 디클로페낙과 인도메타신의 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다: 두통, 현기증, 이명, 복통 및 경련, 메스꺼움, 구토, 설사, 복부 팽창, 심계항진, 흉통, 혈압 상승.
멜록시캄 정제 복용 시 나타날 수 있는 부작용으로는 피부 가려움증과 발진, 부기, 두통, 의식 상실, 시력 감소, 상복부 통증이나 불편함, 복부 팽만, 메스꺼움, 구토, 혈압 상승, 빈맥, 빈혈 등이 있습니다.
나열된 부작용 외에도 나프록센을 사용하면 쇠약, 졸음 증가, 무기력, 청력 상실, 간 또는 신장 기능 장애, 위장 궤양 및 출혈, 혈소판 감소증 및 과립구 감소증이 발생할 수 있습니다.
다리 통증 약과 다른 약물의 상호 작용
문제의 약물은 비스테로이드성 항염증제이므로, 이 경우 다리 통증 치료제와 다른 약물의 상호작용은 주로 이뇨제의 이뇨 효과를 감소시키는 것과 관련이 있습니다.
다리 통증 약과 파라세타몰 또는 사이클로스포린을 함께 복용하면 독성 신장 손상 위험이 있고, 호르몬 약물(글루코코르티코이드)을 복용하면 위 출혈 위험이 있습니다.
통증에 사용되는 비스테로이드성 항염증제는 인슐린의 혈당 강하 효과, 간접 항응고제(출혈 위험 증가), 글루코코르티코이드 및 에스트로겐의 부작용을 증가시킬 수 있습니다. 조혈 기능을 감소시키는 약물을 NSAID 계열의 다리 통증 치료제와 동시에 복용하면 부작용이 증가하여 적혈구(빈혈) 및 백혈구(백혈구 감소증) 감소로 이어질 수 있습니다.
또한, NSAID는 동맥 고혈압 치료에 사용되는 약물과 호르몬 피임약의 효과를 감소시킵니다.
위 약물을 과다 복용하면 심한 두통과 현기증, 메스꺼움과 구토, 경련, 감각 이상(감각 이상)이 발생할 수 있습니다. 과다 복용 시에는 위를 세척하고 활성탄을 복용해야 합니다.
다리 통증 완화제의 최적 보관 조건은 직사광선을 피하고 실온에 두는 것입니다. 약의 유효기간은 제조사에서 포장에 표시되어 있습니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "다리 통증 약 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.