질 분비물 좌약

질 분비물(백대)은 자극적이고 불쾌한 냄새를 동반하며, 점막 염증의 증상일 가능성이 높습니다. 이러한 염증은 진균, 세균 또는 바이러스 감염에 의해 발생할 수 있습니다. 병적인 분비물은 원인 물질을 제거해야만 완전히 없앨 수 있습니다. 부인과 진료에서는 이러한 목적으로 국소 약물, 즉 분비물용 질 좌약을 사용하는 경우가 많습니다.

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사용 지침

질 좌약은 불편함을 유발하는 분비물이 발생할 때 사용됩니다. 이러한 분비물은 시큼한 냄새가 나는 치즈 같은 분비물이 많을 수 있습니다. 이러한 분비물은 칸디다증 의 전형적인 증상이며, 은밀한 부위의 가려움증과 발적 증상으로 나타납니다. 생선 냄새가 나는 거품이 많은 분비물(트리코모나스 대장염 의 증상 )도 질 좌약 사용의 적응증입니다. 또한, 노란색 또는 흰색 분비물이 많고 매캐한 불쾌한 냄새가 나는 경우에도 질 좌약을 사용할 수 있습니다. 이러한 분비물은 질내 세균 불균형의 징후입니다.

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약력학

테르지난에 함유된 테르니다졸은 트리코모나스에 해로운 영향을 미칩니다. 또한 혐기성 미생물을 제거합니다.

네오마이신(아미노글리코사이드 계열에 속하는 항생제)은 리보솜 수준에서 병원성 미생물의 단백질 합성을 파괴합니다.

항진균 성분인 니스타틴은 폴리엔계 항생제 계열에 속합니다. 니스타틴은 진균 세포막에 존재하는 에르고스테롤과 결합하여 진균 세포를 파괴하고 진균의 사멸에 기여합니다.

글루코코르티코스테로이드 계열의 약효 성분인 프레드니솔론은 항염, 항삼출, 항알레르기 효과가 있습니다.

분비물용 좌약에 함유된 부형제는 염증과 감염 후 질 상피의 무결성을 회복하고 신체에 필요한 한도 내에서 pH 균형을 유지하는 데 도움이 됩니다.

약동학

달라신은 활성 성분인 클린다마이신을 함유하고 있습니다. 좌약으로 하루 100mg을 질내 투여하면 3일 이내에 혈류로 30%(6~70%) 흡수됩니다. 좌약을 질에 삽입한 후 약 5시간 후에 혈청 농도가 최대치에 도달합니다. 3일째에는 0.27mcg/ml(0.03~0.67mcg/ml 이내)가 됩니다. 클린다마이신은 질내 투여 시 신체에 미치는 영향이 미미하며, 약동학은 연령과 관련이 없습니다.

배출용 좌약의 명칭

백대 자체가 다르고 다양한 부인과 질환의 증상일 수 있기 때문에 분비물을 위한 좌약에는 여러 가지 이름이 있습니다.

소독제 헥시콘은 질염, 세균성 질염 등의 질병을 복합적으로 치료하고, 성병을 예방하는 데 사용됩니다.

베타딘 좌약은 요오드를 기반으로 만들어졌습니다. 이 성분 덕분에 이 약은 분비물을 유발하는 다양한 미생물(곰팡이, 바이러스, 박테리아)에 효과적으로 작용합니다.

Metromicon-neo, Neo-penotran, Neo-penotran forte 약물은 감염성 질염의 국소 치료에 사용됩니다.

젠페론(Genferon) 분비물 좌약은 트리코모나스증, 칸디다증 및 기타 부인과 감염증 치료에 사용되며, 일반적으로 복합 치료에 사용됩니다.

분비물용 질좌약

질 질환의 치료 및 예방 효과는 좌약과 같은 국소 약물의 사용에 크게 좌우됩니다. 이러한 약물은 부작용 없이 병원균을 효과적으로 제거할 수 있습니다.

질 칸디다증(아구창) 치료 시, 분비물용 질 좌약인 리바롤(Livarol)이 자주 사용됩니다. 리바롤은 광범위한 효과를 가진 항진균제입니다. 아구창 발생에 기여하는 진균뿐만 아니라 진균 감염 시 발생하는 포도상구균과 연쇄상구균을 효과적으로 제거합니다.

칸디다증이나 질염으로 인한 질 분비물의 경우, 이소코나졸과 달라신(클린다마이신) 좌약도 효과적입니다.

황색 분비물에 대한 양초

질 분비물이 더러운 회색이나 노란색을 띠고 고름이 섞여 있으며 불쾌한 냄새가 난다면 질 염증, 즉 질염이나 자궁경부염일 가능성이 높습니다. 또한, 작열감, 가려움증, 성교 및 배뇨 시 통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

비특정 세균총(예: 대장균)으로 인해 노란색 분비물이 나타나는 경우, 분비물용 좌약인 Terzhinan, Macmiror 또는 Polygynax를 처방할 수 있습니다.

황색 분비물을 동반하는 세균성 질염의 경우, Klion D100 또는 Neo Penotran Forte 좌약이 도움이 됩니다. 이 약들은 미코나졸과 메트로니다졸을 함유하고 있습니다. 미코나졸은 아구창(종종 세균성 질염과 함께 발생)을 제거하고, 메트로니다졸은 기저 질환의 병원균을 제거합니다. 이 경우, 좌약 치료는 7~10일 동안 지속됩니다.

혈성 및 물성 분비물에 대한 좌약

월경주기 장애, 자궁경부 침식 또는 자궁내막증(자궁선근증)으로 인해 자궁경부암이 발생하는 경우 혈성 분비물이 나타날 수 있습니다.

다량으로 분비되고 멈추지 않는 질 분비물, 그리고 발적과 작열감을 유발하는 것은 염증의 증상입니다. 이는 자궁 부속기염(자궁 부속기 염증), 질염(질 점막 염증), 또는 자궁내막염(자궁 점막 염증)일 수 있습니다.

이러한 경우, 생체 자극, 치유, 항염 효과가 있는 수포론(Suporon) 분비 좌약이 효과적인 치료법이 될 수 있습니다. 수포론은 자궁경부 미란, 아구창, 자궁경부염, 질염, 질염, 자궁내막염 치료에 사용됩니다.

데판톨은 신진대사, 회복, 살균 효과가 있습니다. 혈성 또는 수양성 분비물이 나타나는 상기 질환과 자궁외임신을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

피토레 좌약은 자궁경부 침윤 치료에 가장 효과적인 약물 중 하나입니다. 천연 성분(약초)으로 만들어졌기 때문에 금기 사항이 없습니다.

커디 분비물용 좌약

칸디다 진균으로 인한 끈적끈적한 질 분비물은 항진균제로 치료합니다. 항진균제는 진균 세포의 구성 요소에 결합하여 세포막에 침투하여 세포의 온전성을 파괴하는 방식으로 작용합니다.

경증의 경우, 치즈 같은 분비물에는 좌약을 국소 치료제로 사용합니다. 클로트리마졸, 니스타틴, 미코나졸을 함유한 제제는 6~7일 안에 아구창을 치료합니다. 최신형 좌약(예: 베타딘, 피마푸신, 클리온-D)은 1~3일 안에 아구창을 제거할 수 있습니다.

장내세균총에 영향을 주지 않는 좌약을 사용해야 합니다. 이러한 좌약에는 지노-닥타놀과 같은 항진균제가 있습니다. 하지만 폴리기낙스와 테르지난 좌약은 장내세균총을 교란하고 부작용을 일으킬 수 있으므로 의사와 상담하고 허가를 받은 후에만 사용해야 합니다.

테르지난과 달라신이라는 약물을 예로 들어 배출을 위한 좌약의 특성을 살펴보겠습니다.

배출을 위한 좌약 사용 방법

테르지난 좌약은 10일 동안 하루에 한 번 질 깊숙이 삽입합니다. 좌약을 삽입하기 전에 약 30초 동안 물에 담가 부드럽게 해 주세요. 시술은 저녁 시간에 하는 것이 좋습니다(약물 투여 후 일정 시간 후 노란색 분비물이 나타날 수 있으므로 저녁 시간이 가장 좋습니다. 이는 테르지난 치료 시 정상적인 현상입니다). 낮에 시술하는 경우, 좌약 삽입 후 최소 10분 동안 누워 있어야 합니다.

약물 사용 기간은 다양하며 치료 목적에 따라 달라집니다.

질내 미생물총의 균형을 안정시키고 염증 증상을 없애기 위해 좌약을 사용하면 이 기간은 6~10일 정도 지속될 수 있습니다(의사의 처방과 질병의 임상적 증상에 따라 다름).

칸디다증 치료는 치료 기간이 길어 20일까지 걸릴 수 있습니다. 치료 종료 후 3일 후에는 추적 검사를 받고 다시 검사를 받아야 합니다. 이는 회복 여부를 확인하기 위한 필수 절차입니다. 치료 효과가 없을 경우, 재치료가 처방될 수 있습니다.

임신 중 치료 기간과 복용량은 의사가 처방합니다. 이는 질병의 임상적 증상에 따라 달라집니다.

테르지난 좌약은 월경 중 분비물에 사용하도록 승인되었습니다.

달라신은 3일 동안 하루에 한 번 질 내에 삽입합니다. 이 시술은 취침 전에 하는 것이 좋습니다. 좌약은 어플리케이터가 있거나 없이 삽입할 수 있습니다.

헥시콘은 7~10일 동안 사용합니다. 좌약 1정을 하루 1~2회 투여합니다. 경우에 따라 치료 기간을 20일까지 연장할 수 있습니다.

임신 중 분비물에 좌약 사용

임신 중에는 호르몬 변화로 인해 여성은 다양한 감염에 매우 취약합니다. 이 경우, 생식기에 질병이 발생하는 경우가 많습니다. 염증 과정을 방치하고 적시에 치료하지 않으면 감염이 태아에게도 영향을 미칠 수 있다는 점을 명심해야 합니다.

이런 경우에는 태아에게 부정적인 영향을 미치지 않는 약물만 사용해야 합니다. 효과가 있으면서도 아이에게 완전히 안전한 약물을 선택해야 합니다.

헥시콘(Hexicon) 좌약은 가장 좋은 선택 중 하나입니다. 국소적으로 작용하여 혈류로 유입되지 않으므로 아기와 태아 발달에 부정적인 영향을 완전히 배제할 수 있습니다.

테르지난이라는 약물도 동일한 특성을 가지고 있습니다. 즉, 혈액으로 흡수되지 않으므로 임신 중 질 감염에 처방될 수 있습니다.

임신 초기에 칸디다증이 나타나면 피마푸신을 사용할 수도 있습니다.

베타딘은 임신 3개월차부터, 그리고 모유 수유 기간에는 복용해서는 안 됩니다. 이 약으로 치료가 필요한 경우, 의사의 개별적인 감독 하에 시행해야 합니다.

사용 금기 사항

배출용 좌약은 약물 성분에 알레르기 반응이나 과민증이 있는 경우 금기입니다(예: 달라신은 린코마이신과 클린다마이신에 과민증이 있는 경우 처방해서는 안 됩니다). 또한 16세 미만의 여아(테르지난)에게도 처방해서는 안 됩니다.

메트로미콘-네오, 네오-페노트란, 네오-페노트란 포르테는 12세 미만 어린이, 임신 초기, 간부전, 백혈구 감소증 환자에게는 처방되지 않습니다. 또한 미세순환계 질환이 있거나 당뇨병이 있는 여성에게도 사용하지 않는 것이 좋습니다.

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부작용

분비물용 좌약은 일반적으로 부작용이 없습니다. 국소적으로 사용되기 때문에 성분이 순환계로 매우 약하게 흡수되기 때문입니다. 따라서 이러한 경우에는 알레르기 반응, 따끔거림, 작열감, 가려움, 자극, 좌약 삽입 부위의 통증 등 국소적인 증상만 나타납니다.

치료 중 전신적인 부작용이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 프레드니솔론은 다양한 상처와 갈라진 틈의 치유를 지연시킬 수 있습니다. 때로는 질 점막에 위축이 발생할 수 있습니다.

드물지만 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 비뇨생식기계: 질 통증, 질 및 외음부 점막 자극, 월경 불순, 칸디다증, 신우염, 배뇨곤란
• 위장관: 메스꺼움, 구토, 설사
• 피부: 피부의 가려움증과 발진, 질의 통증과 가려움증
• 일반: 복통과 경련, 메스꺼움, 두통과 현기증, 발열, 진균 감염, 미각 감각의 변화, 입안에 금속 맛이 나는 증상.

과다 복용 및 다른 약물과의 상호 작용

질 분비물용 좌약은 혈류로 거의 흡수되지 않으므로 과다 복용 위험이 없습니다. 경우에 따라 고용량으로 복용 시 부작용이 증가할 수 있습니다.

다른 약물과 함께 복용 시, 좌약의 분비에 대한 임상적 상호작용에 대한 자료는 없습니다.

보관 조건 및 유통기한

분비용 좌약은 직사광선과 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 25°C 이하의 온도에서 보관해야 합니다. 또한 얼려서도 안 됩니다.

질좌약의 유효기간은 보통 3년입니다.

여성 분비물에 가장 효과적인 좌약

분비물용 좌약은 국소 효과가 있어 거의 치료 첫날부터 질병 완화가 시작됩니다. 또한, 국소 치료는 자궁과 자궁경부로의 감염 확산을 차단합니다. 질 좌약은 다음과 같은 유형의 병원균을 치료합니다.

• 바이러스;
• 박테리아;
• 진균류;
• 원생 동물문.

여성 분비물에 가장 효과적인 좌약은 여러 유형의 병원균에 속하는 미생물을 동시에 처리할 수 있습니다.