팔 인대 염좌

우리 몸의 뼈-인대 메커니즘은 팔다리와 각 관절의 다양하고 간단한 움직임과 복잡한 움직임을 가능하게 합니다. 하지만 때로는 특정 상황에서 인대의 지지 기능이 손상될 수 있습니다. 팔 인대 염좌는 왜, 어떻게 발생할까요?

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손 염좌의 원인

인대 염좌는 인대에 과도한 긴장이 가해졌을 때 발생할 수 있습니다. 인대는 뼈 사이의 탄력 있는 연결 부위로, 관절을 강화하는 역할을 합니다. 인대를 늘리려면 관절을 급격히 움직여야 하며, 종종 관절의 가동 범위를 넘어서는 움직임이 필요합니다.

운동선수와 활동적인 사람, 그리고 활동적인 어린이는 인대 염좌를 겪을 가능성이 더 높습니다.

팔 염좌의 원인은 다음과 같습니다.

• 웨이트 리프팅, 어깨 거들과 팔꿈치 관절의 근력 운동;
• 팔을 쭉 뻗어 지지대를 잡고 넘어지다;
• 평행봉, 철봉 또는 링에서의 운동.

염좌는 경미할 수 있는데, 소수의 섬유가 손상될 수 있고, 중간 정도일 수 있는데, 인대 섬유의 전체 개수의 절반까지 손상될 수 있으며, 심각할 수 있는데, 상당수의 섬유가 파열되지만 인대가 완전히 파열되었다고 할 수는 없습니다.

염좌의 원인에 따라 이러한 유형의 인대 부상은 다음과 같은 범주로 나뉩니다.

• 퇴행성 변화. 이 경우, 인대 염좌는 조직, 특히 힘줄과 인대의 연령 관련 변화와 관련이 있습니다. 40세 이상의 환자는 젊은 사람들보다 염좌와 인대 파열이 발생할 가능성이 훨씬 높습니다. 왜 그럴까요? 나이가 들면서 인대 조직의 영양 공급과 혈액 순환이 방해받고, 뼈에 골극이 생겨 인대 손상을 악화시킬 수 있습니다. 인대 기능이 저하되고 조직의 탄력이 감소합니다.
• 외상성 부상은 부상, 부주의한 움직임 또는 강한 신체 활동을 동반한 작업으로 인해 발생하는 인대 염좌입니다.

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팔 염좌의 증상

팔 염좌의 징후는 다음과 같습니다.

• 팔을 움직이려고 할 때 통증이 더 심해지는 심한 통증(그런데 많은 경우 염좌는 골절보다 통증이 더 심함)
• 손상된 부위에 붓기가 나타난다.
• 손상된 부위의 움직임이 불가능하거나 제한됨
• 손상된 부위를 만지려고 하면 통증을 느낀다.
• 손상된 부위가 붉어지거나 멍이 들거나 출혈이 생기는 경우.

부상 후 몇 시간 후에 팔이 아프기 시작하면 인대가 아닌 근섬유가 늘어났음을 의미합니다. 늘어짐으로 인한 통증은 대개 즉시 나타나지만, 점차 심해져 하루 종일 지속될 수 있습니다.

부상 중에 환자가 특징적인 딱딱거리는 소리를 들었다면 그것은 인대 조직의 염좌가 아닌 힘줄의 골절이나 파열일 가능성이 큽니다.

더 정확한 진단을 위해서는 의사의 진찰을 받아야 합니다. 일반적으로 가장 가까운 외상센터에 가면 의사가 부상의 원인을 정확히 파악하고 필요한 응급 처치를 제공할 것입니다.

손목 염좌

손의 인대 기구에 대한 부상은 인대의 무결성 침해, 근처 조직 및 관절강으로의 출혈에 의해 결정됩니다.

요골 측부 인대와 척골 측부 인대가 늘어나는 경우가 많습니다. 요골 쪽으로의 움직임 진폭이 갑자기 변하면 필연적으로 요골 측부 인대가 늘어나거나 완전히 파열됩니다.

손목 염좌는 손목에 부상이나 장기간의 단조로운 부하가 가해졌을 때 발생할 수 있습니다. 부상 직후에는 심한 통증이 나타나고, 부상 부위에 출혈이 발생하며, 손목의 기능이 저하됩니다. 손목 부위의 조직 부종은 점차 증가합니다.

엑스레이 검사는 염좌를 간접적으로 확인할 수 있는 검사입니다. 손목을 최대한 멀리 방사형 관절에서 벌린 상태에서 사진을 찍고, 관절 공간의 크기가 손상되지 않은 한 쌍의 관절 공간과 같아야 합니다.

삐끗한 손가락

손가락 인대 부상은 암벽 등반을 활발하게 하는 사람들에게 매우 흔합니다. 손가락의 고리 인대가 가장 쉽게 늘어납니다.

환형 인대는 하중의 대부분을 지탱하며, 특히 손가락으로 고정해야 하는 상황에서는 더욱 그렇습니다. 인대에 가해지는 하중이 허용 기준을 초과하거나 갑작스러운 하중이 가해지면 인대 시스템이 늘어나거나 찢어질 수 있습니다. 손상의 심각도는 환형 인대가 약간 늘어나는 것부터 완전히 파열되는 것까지 다양합니다.

염좌 후에는 손가락이 특징적으로 휘어지는 것을 느낄 수 있으며, 손가락을 펴는 것이 어려워지고 때로는 불가능해질 수 있습니다. 관절이나 손가락 전체가 붓습니다.

손가락 굴곡 인대 염좌 또한 매우 흔하게 발생합니다. 이러한 손상은 대부분 약지에서 관찰됩니다. 예를 들어, 두세 손가락으로 손가락을 벌린 채 손가락을 잡아야 할 때 발생합니다. 부상 후에는 약지에서 손목까지 힘줄 전체에 통증을 느낄 수 있습니다. 부상 후에는 손상된 인대에 영향을 줄 수 있는 그립은 피해야 합니다.

엄지 손가락 염좌

제1중수지절관절의 위치는 경우에 따라 부하를 증가시킵니다. 이 관절은 엄지손가락의 기저부에 위치하며, 곧게 편 엄지손가락에 가해지는 힘에 의해 손상될 수 있습니다. 예를 들어, 야구 경기 중 손가락에 무리한 충격을 가했을 때 발생할 수 있습니다.

엄지손가락 인대가 염좌되면 환자는 엄지손가락을 움직일 때, 특히 손가락을 좌우로 움직일 때 통증을 느낍니다. 관절 주변에 종양 형태의 부종이 발생합니다.

덜 흔한 경우는 지절간 관절 외측 인대 염좌입니다. 이 인대는 손가락 지골의 측면에 위치하며 지절간 관절을 보호하는 역할을 합니다. 일반적으로 이 인대는 손가락을 옆으로 세게 벌릴 때 염좌가 발생하는데, 이러한 외전은 충격이나 낙상으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 손상이 발생하면 엄지발가락 통증과 손상 부위의 부기가 관찰됩니다.

아이의 팔 염좌

어린 시절에는 손 인대 염좌가 골절이나 관절 탈구보다 훨씬 흔합니다. 부상의 원인은 아이의 신체 활동 증가, 새로운 것을 배우고자 하는 욕구, 활력, 그리고 불안함입니다.

활동적인 놀이 중에 아이들은 넘어져 다칠 수 있지만, 어린 시절 골절은 염좌보다 훨씬 덜 발생합니다. 이는 아이의 뼈가 성인보다 유연하여 더 큰 스트레스를 견뎌내는 경향이 있기 때문입니다. 외상은 충격력을 상쇄하기 위해 늘어나는 인대 조직에 특히 중요합니다.

부상 당시 아기는 매우 강하고 날카로운 통증을 느끼는데, 대부분의 경우 점차 가라앉습니다. 이러한 이유로 부상을 입은 아이는 부상에 신경 쓰지 않고 한동안 뛰어놀 수 있습니다. 그러나 몇 시간 안에 (부상의 정도에 따라) 손상 부위에 부종이 생기고 혈종이 생길 수 있습니다. 아이는 팔을 움직이거나 만질 때 통증을 호소합니다.

팔의 움직임이 제한되어 있고, 아이는 다친 팔을 사용하여 움직이지 않으려고 노력합니다.

어린 시절에는 팔꿈치 관절이 가장 자주 다칩니다. 어린이의 팔꿈치 관절 인대는 아직 충분히 강하지 않으며, 많은 신경 섬유와 혈관을 포함하고 있어 스트레칭으로 인해 심한 통증과 부기가 나타나는 것을 설명합니다.

부모는 자녀를 스스로 치료해서는 안 된다는 점을 이해해야 합니다. 아이의 부상 정도는 의사만이 판단할 수 있습니다. 골절, 염좌, 파열, 뼈 골절 또는 탈구의 경우, 전문의가 아이를 진찰한 후에야 정확한 진단이 내려집니다. 다양한 유형의 부상 치료에는 각기 다른 특징이 있으므로, 진단 및 의사의 진찰을 받기 전에는 민간요법이나 "이웃을 도운 것"과 같은 독립적인 치료법은 완전히 배제됩니다.

염좌된 팔의 진단

인대 염좌가 의심되거나 부상을 입은 경우, 손상된 부위를 면밀히 검사하고, 손상 원인과 기전에 대해 문의하며, 조직 손상 정도를 평가할 수 있는 전문의에게 연락해야 합니다. 손 인대 염좌를 진단하기 위한 추가 방법이 필요한 경우, 의사는 해당 방법을 처방할 것입니다.

1. 염좌에 대한 실험실 검사는 거의 사용되지 않습니다. 관절 염증 과정의 존재를 확인하거나 반박하기 위해 필요한 진행된 경우에만 사용됩니다. 이를 위해 다음과 같은 검사가 수행됩니다.
   • 일반 혈액 검사(ESR 증가, 백혈구 수 증가)
   • 활막액의 천자 후 분석(단백질 스펙트럼 또는 백혈구 증가증의 존재).
2. X선 진단을 통해 정확한 손상 부위를 파악하고 염좌와 골절, 근섬유 파열을 구분할 수 있습니다. 경우에 따라 X선은 진단을 내리고 치료 계획을 세우는 데 충분한 데이터를 제공하는 유일한 추가 검사 방법일 수 있습니다.
3. 자기공명영상(MRI)은 다양한 각도에서 연조직의 층상 영상을 얻는 데 도움이 됩니다. 이 방법은 이온화 방사선을 사용하지 않고 수소 핵의 공명 효과 원리를 이용하므로 X선과 달리 훨씬 덜 위험합니다. 이러한 이유로 MRI는 아동기 손상의 진단 및 동적 모니터링에 자주 사용됩니다.
4. 초음파 검사(관절 초음파 검사)는 매우 유익하고 무해한 시술입니다. 이 방법은 진단 및 치료 결과 평가 모두에 자주, 그리고 필요에 따라 사용할 수 있습니다. 초음파 검사를 통해 근육 조직, 관절, 힘줄, 인대의 상태를 확인할 수 있습니다. 이 방법의 또 다른 장점은 단층촬영에 비해 비용이 저렴하고, 정보량이 MRI보다 열등하지 않으며, 때로는 MRI보다 더 뛰어나다는 것입니다.
5. 관절경 수술은 최소 침습 시술로, 경미한 수술과 같습니다. 외과의는 피부에 구멍을 뚫고 광학 시스템과 수술 도구를 피부 아래에 삽입합니다. 관절경 수술은 치료로 증상이 호전되지 않거나 통증 증후군의 원인을 파악할 수 없는 경우에 사용됩니다. 특히 인대 파열 진단에 효과적인 것으로 알려져 있습니다.

정확한 진단을 내리면 의사는 치료 전략을 결정하고 이 경우 효과적인 치료 절차를 처방할 수 있습니다.

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염좌된 팔 인대 치료

염좌된 팔 인대의 치료는 부상의 심각도에 따라 진행됩니다. 하지만 일상생활에서는 전문의를 찾기 전에 인대 파열 환자를 어떻게 도울 수 있는지 먼저 아는 것이 훨씬 더 중요합니다. 부상의 빠른 회복과 완치는 적절한 시기에 제공되는 지원에 달려 있기 때문입니다.

이런 상황에서 가장 수용 가능한 일련의 행동을 특성화해 보겠습니다.

• 피해자는 앉거나 누워서 다친 팔다리가 쉬도록 해야 합니다.
• 관절을 고정하는 것이 필요합니다. 이를 위해 손상된 부위에 단단한 붕대를 감고, 부목을 사용할 수도 있습니다.
• 부상 부위에 차가운 물체를 몇 시간 동안 대세요. 냉장고에 넣어둔 냉동 제품, 얼음팩, 또는 얼음병을 사용할 수 있습니다. 모든 냉동 물체는 대기 전에 천이나 수건으로 감싸야 합니다.
• 만약 피해자의 붓기가 심해지면, 다친 팔다리를 높여야 합니다.

다음 단계는 의사에게 전화하거나 환자를 응급실로 데려가는 것입니다.

의사는 환자의 상태를 완화하고 회복을 촉진하기 위해 무엇을 할 수 있을까?

일반적으로 의사는 손상된 관절이나 사지를 먼저 마취합니다. 심한 경우에는 노보카인 차단제를 사용할 수 있습니다. 0.25% 및 0.5% 노보카인 + 50% 아날진 2ml + 비타민 B¹² 앰플입니다. 차단은 3~4일 간격으로 1회 이상 시행합니다. 그 후 디클로페낙이나 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제를 사용할 수 있습니다.

인대 손상은 비교적 긴 회복 기간, 최소 한 달이 필요합니다. 통증 증후군이 완화되면 의사는 손상된 조직 재생을 위한 약물을 처방합니다. 이러한 약물에는 연골 보호제(콘드로이틴, 글루코사민)와 히알루론산 제제가 있습니다.

부상 후 며칠이 지나면 물리치료 절차가 처방됩니다. 버나드 전류, 쿄드노보카인을 이용한 전기영동, 수동 치료, 치료 목욕.

염좌된 팔 인대를 위한 마사지

의사의 허가를 받은 경우, 마사지 재활 치료를 시행하는 것이 좋습니다. 가벼운 마사지는 일반적으로 부상 후 3일째부터 시작하며, 큰 혈관 손상이나 출혈 위험이 없고 체온이 정상 범위를 넘지 않는 경우에 한합니다.

마사지는 매일 해야 합니다. 처음 2~3일 동안은 흡수 마사지를 하되, 손상 부위 위쪽에만 집중하십시오. 쓰다듬기, 원을 그리듯 문지르기, 쓰다듬는 듯한 동작, 세로 주무르기, 가벼운 진동을 사용하십시오. 경부 교감신경총 부위를 마사지하면 효과가 좋습니다. 흉쇄유돌근, 승모근의 쇄골상연, 광배근의 바깥쪽 연골, 삼각근, 손상 부위의 흉쇄관절 및 쇄골-견봉관절 부위를 마사지하십시오.

1~2회 마사지 후에도 통증이나 컨디션 악화가 더 이상 없다면, 부상 부위를 직접 마사지하십시오. 가볍게 표면을 쓰다듬고, 저진폭 진동을 가하며, 부드럽게 문지르십시오.

조직 회복 과정과 함께 마사지 동작은 점차 더 강해집니다. 주무르기, 두드리기, 조직 이동 기법이 포함됩니다. 힘줄, 뼈 돌출부, 관절낭을 세심하게 마사지합니다.

첫 세션은 약 5~10분 정도 소요되며, 이후 마사지 시간을 20분으로 늘립니다. 치료 과정은 약 2주 동안 진행됩니다.

가장 좋은 효과를 얻으려면 마사지 세션 직전에 열 치료 과정(솔룩스, 파라핀 치료, 전기 욕조)을 수행해야 합니다.

염좌된 손 인대용 연고

염좌된 손 인대에 대한 연고의 치료 효과는 활성 성분인 약물의 구성으로 설명됩니다. 작용 원리에 따라 연고는 여러 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

1. 비스테로이드성 항염증 성분을 함유한 연고는 부기와 통증을 완화합니다. 7~10일 이상 사용할 수 없습니다. 이러한 연고에는 케토프로펜, 인도메타신, 볼타렌, 디클로페낙이 포함됩니다.
2. 스테로이드 연고는 염증 과정의 진행을 억제하고 부기를 예방하는 호르몬 성분을 함유하고 있습니다. 스테로이드 연고에는 히드로코르티손과 프레드니솔론 연고가 있습니다.
3. 흡수성 연고는 국소 혈액 순환을 촉진하여 염증성 침윤을 해소하고 손상된 조직을 빠르게 회복시키는 데 도움을 줍니다. 이 연고에는 벌독이나 뱀독에 에센셜 오일, 비타민, 장뇌를 첨가한 연고와 헤파린이 함유된 연고가 포함됩니다. 이러한 연고는 부기가 가라앉은 후, 즉 부상 후 며칠이 지난 후에만 사용해야 합니다. 흡수성 연고: 아피자트론, 비프로살, 비프라톡스.
4. 온열 연고와 달리 냉열 연고는 부상 직후에 사용합니다. 이러한 연고에는 통증을 완화하고 염증이 있는 조직을 식혀주는 멘톨 성분이 함유되어 있습니다. 이러한 연고 중 가장 유명한 것으로는 에프카몬(Efkamon)과 게브카멘(Gevkamen)이 있습니다.
5. 온열 연고는 주로 고추나 테레빈유를 기본으로 합니다. 이러한 연고를 피부에 바르면 일반적으로 작열감을 유발하고 온열 효과가 있어 국소 혈액 순환을 활성화하고 조직 재생 과정을 촉진하는 데 도움이 됩니다. 흡수성 연고와 마찬가지로, 이러한 연고는 부상 후 며칠 후에 사용하지만, 부상 직후에는 사용하지 않습니다. 잘 알려진 온열 연고로는 에스폴, 니코플렉스, 피날곤, 미오톤, 멜리베논이 있습니다.
6. 혈관보호 연고는 부상으로 인해 손상될 수 있는 혈관벽을 강화하는 데 사용됩니다. 또한, 혈관 상태를 개선하여 부기를 완화하고 혈종을 제거하는 데 도움이 됩니다. 이러한 연고에는 트록세바신, 베노루톤 등이 있습니다.

모든 연고는 손상된 부위에 가능한 한 조심스럽게 얇게 바르고, 조직에 과도한 압력을 가하지 않고 차분한 동작으로 문질러야 합니다. 시술 후에는 제품이 남아 있지 않도록 손을 깨끗이 씻어야 합니다. 한 종류의 연고를 사용하는 치료 기간은 10일을 넘지 않아야 합니다.

염좌된 손 인대에 대한 민간 요법

의사가 괜찮다면, 염좌를 치료하는 민간요법을 사용할 수도 있습니다. 가장 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

• 생감자를 갈아서 간 양파와 설탕을 약간 넣고 섞습니다. 으깬 혼합물을 상처 부위에 찜질팩처럼 붙입니다.
• 마늘 껍질을 벗기고 다진 후, 녹인 기름을 붓고 민트나 유칼립투스 잎을 원하는 만큼 넣으세요. 식힌 후 걸러서 아픈 부위에 하루 2~3회 문지르세요.
• 약국에서 파란색 점토를 사서 천 위에 바릅니다(점토 층 - 약 3cm). 찜질팩처럼 바르고 따뜻한 스카프로 감싸세요. 하루에 세 번만 시술하면 충분하다고 합니다.
• 엘더베리 꽃, 버드나무 껍질, 자작나무 잎을 섞어 만든 차를 마셔 보세요. 기호에 따라 쐐기풀이나 파슬리 뿌리를 첨가할 수 있습니다. 이 혼합물은 통증을 완화하고 염증을 없애며 손상된 조직의 감염을 예방합니다.

위에 나열된 모든 찜질과 연고는 부상 부위의 붓기가 사라진 후에만 사용할 수 있습니다.

부신을 자극하려면 건포도 잎, 링곤베리, 로즈힙 차를 마시는 것이 좋습니다. 아시다시피 부신 피질 호르몬은 항염증 및 치유 효과가 있습니다. 차는 하루 400~500ml씩 식전 30분에 마셔야 합니다.

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손 염좌 예방

신체 활동, 스포츠 또는 활동적인 게임 중 안전 수칙을 준수하지 않으면 거의 모든 사람이 손 인대 염좌를 겪을 수 있습니다. 체육 수업은 적절한 장비와 운동화를 착용하고 진행해야 합니다.

하이힐을 선호하신다면 넘어지지 않도록 조심해서 걸어주세요. 움푹 패인 곳이나 울퉁불퉁한 도로는 피하고, 발에 신경 쓰세요.

체중이 정상 범위와 거리가 멀다면 체중 감량을 권장합니다. 생활 습관을 바꾸고, 운동을 하고, 매일 식단을 다시 살펴보세요. 과체중을 피하고 적당한 신체 활동을 하면 인대 조직을 강화하는 데 도움이 됩니다.

신체 활동을 하기 전에 스트레칭과 워밍업 운동을 하세요. 이렇게 하면 인대가 더 탄력 있게 되고, 부상을 예방할 수 있습니다.

상지 근력 강화 운동을 할 때는 특수 손목 보호대를 착용하세요. 장시간 휴식 후 바로 무거운 중량을 들려고 하지 마세요. 근육에 점진적으로 부하를 주면서 가벼운 중량에서 무거운 중량으로 부드럽게 이동하세요.

식단을 검토하세요. 비타민 D와 칼슘을 식단에 포함해야 합니다. 인대 조직을 강화하는 특수 제제를 복용할 수도 있습니다. 이러한 제제에는 콜라겐 제품, 콘드로이틴, 글루코사민이 포함됩니다.

염좌에 대한 예후

염좌 치료 과정을 마친 후에는 한동안 상지를 이용한 운동과 웨이트 트레이닝만 하셔야 합니다. 재활 과정은 최대 몇 달까지 소요될 수 있으며, 이 기간은 부상의 심각도와 환자 연령에 따라 개인마다 다릅니다.

의사의 모든 권고를 따르고 인대 회복 계획을 고수한다면 일반적으로 예후는 양호합니다.

안타깝게도 많은 사람들이 팔 인대 염좌를 의학적 개입이 필요하지 않은 경미한 부상으로 분류하는 경향이 있습니다. 하지만 확실한 지식 없이는 진단에 실수를 할 수 있으며, 그렇게 되면 부정적인 결과를 피할 수 없다는 점을 명심해야 합니다. 적어도 위험한 부상의 순간을 피하고 이 경우 가장 적절한 치료법을 선택하기 위해서는 전문가의 도움을 받는 것이 여전히 더 좋습니다.

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