어린이 과민성 대장 증후군
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최근 리뷰 : 05.07.2025
소아 과민성 대장 증후군(동의어: 대장 운동 이상, 만성 경직성 대장염, IBS)은 복부 통증이나 불편함이 배변, 정상적인 장 기능 리듬의 변화 또는 배변 장애와 관련된 기능성 장 질환입니다.
ICD-10 코드
- K58. 과민성 대장 증후군.
- K58.0. 설사를 동반한 과민성 대장 증후군.
- K58.9. 설사를 동반하지 않는 과민성 대장 증후군.
- K59. 기타 기능성 장 질환.
- K59.0. 변비.
- K59.1. 기능성 설사.
- K59.2. 달리 분류되지 않은 장의 신경성 과민성.
소아 과민성 대장 증후군의 역학
전 세계 인구의 15~20%가 과민성 대장 증후군을 앓고 있으며, 과민성 대장 증후군 증상을 보이는 사람들의 3분의 2는 의료적 도움을 받지 않습니다. 남녀 비율은 1:1에서 2:1까지 다양합니다. 환자의 평균 연령은 24~41세이며, 15~34세는 13.5%입니다. 미국과 유럽의 소아 및 청소년 과민성 대장 증후군 유병률은 약 10~14%입니다.
중국에서 6세에서 18세 사이의 학생 5,403명을 대상으로 조사한 결과, 과민성 대장 증후군 유병률은 13%였으며, 남녀 비율은 1:1.8이었습니다. 12세 미만 아동(12%)과 13세 이상 청소년(11%)에서 과민성 대장 증후군 유병률은 동일하게 나타났습니다. 13세 이상 아동의 경우, 15세에서 16세 사이의 유병률이 가장 높았습니다(17%).
어린이의 과민성 대장 증후군 증상
로마 III 기준(2006)은 과민성 대장 증후군의 주요 임상 증상에 전문가의 관심을 집중시킵니다.
- 일주일에 3회 미만 또는 하루 3회 초과로 배변하는 경우
- 거칠고 딱딱한 변, 또는 부드럽고 물렁한 변
- 배변 시 힘을 주는 것
- 배변을 꼭 해야 한다는 충동(배변을 지연시킬 수 없음), 배변이 완료되지 않았다는 느낌
- 배변 중 점액 분비
- 복부가 꽉 차거나, 팽창하거나, 팽창된 느낌.
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분류
과민성 대장 증후군은 지난 12개월 동안 최소 12주 이상 지속되는 일련의 지속적인 기능 장애로, 다음의 특징을 충족하는 복부 통증(불편함)을 동반합니다.
- 배변 후 통과하다;
- 대변의 빈도와 일관성의 변화를 동반함;
- 질병 지속 기간의 25% 동안 2가지(또는 그 이상)의 지속적인 장 기능 장애 증상(변 빈도 변화, 변의 굳기, 변과 함께 점액 분비, 복부 팽만, 배변 장애 - 급박한 변의 충동, 변비, 장이 완전히 비워지지 않은 느낌, 배변 시 추가적인 노력)이 함께 나타납니다.
검사하는 방법?
어떤 검사가 필요합니까?
소아 과민성 대장 증후군 치료
식단은 주요 임상 증상에 따라 개별적으로 선택합니다. 매운 향신료, 에센셜 오일이 풍부한 제품, 생채소, 과일은 피하고 우유는 제한합니다. 제품 세트는 내성, 운동 장애의 특성, 단백질 분해(부패성) 또는 당 분해(발효성) 미생물총의 우세 여부를 고려하여 조정합니다. 식사는 하루 5~6회 분할하여 섭취합니다.
설사가 심한 과민성 대장 증후군의 경우, 기계적 및 화학적으로 순한 46번과 4b번 식단이 권장됩니다(임상적 증상에 따라 다름). 결합 조직이 적은 식품으로는 송아지 고기, 살코기 돼지고기, 토끼 고기, 칠면조와 닭고기의 흰살 고기, 살코기 생선이 있습니다.