소아 폐렴구균 폐렴구균

베타용혈성 연쇄상구균에 의한 폐렴은 급성 호흡기 바이러스 감염이나 기타 감염성 질환의 합병증으로 기관지폐렴이나 간질성 폐렴으로 발생합니다. 2~7세 어린이가 가장 많이 발생합니다.

형태학적 사진은 괴사 부위를 가진 작은 병소들을 보여줍니다. 이후 염증 부위가 증가하고 서로 합쳐져 폐엽 전체를 덮습니다.

종종 이 과정에서 흉막이 영향을 받으며, 흉막염과 농흉이 발생합니다.

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연쇄상구균 폐렴의 증상

연쇄상구균 폐렴은 심한 중독, 발열, 오한을 동반하여 격렬하게 시작됩니다. 체온이 39~40°C까지 상승하고, 흉통과 가래를 동반한 기침이 나타납니다. 연쇄상구균 폐렴의 이학적 검사 결과는 종종 부족하고, 타진 소견은 특징적이지 않으며, 천명음이 불규칙적으로 들립니다. 흉막염이 발생하면 환측의 타진음 변화와 호흡 약화가 나타납니다.

X선 사진에는 여러 단계의 흡수 과정에서 여러 개의 둥근 병소를 동반한 뚜렷한 간질 변화가 관찰됩니다. 때때로 대량 침윤이 관찰될 수 있습니다. 연쇄상구균 폐렴은 폐근 림프절 비대가 특징입니다. 혈액 검사에서는 좌측으로 이동한 호중구성 백혈구 증가와 ESR 증가가 관찰됩니다.

연쇄상구균 폐렴 진단

연쇄상구균 폐렴은 임상적, 방사선적, 실험실적 데이터를 종합적으로 토대로 진단됩니다.

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연쇄상구균 폐렴의 치료

연쇄상구균 폐렴을 치료하기 위해 페니실린 또는 그 반합성 유도체를 100~200mg/kg/일의 용량으로 프로바이오틱스(아시폴 등)와 함께 2회 근육 주사합니다. 다른 항생제(보호 페니실린, 세팔로스포린)도 사용할 수 있습니다. 농흉의 경우 흉강 천자를 시행합니다.

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