증상성 동맥 저혈압

증상성 동맥 저혈압의 증상은 기저 질환에 따라 다릅니다. 다양한 신체 질환에서 동맥압이 지속적으로 감소하면 원발성 동맥 저혈압과 유사한 주관적 및 객관적 증상이 동반됩니다. 이러한 유사성은 혈역학 변화 및 반사 반응 과정의 양상에도 나타납니다.

증상성 동맥 저혈압의 원인

• 심혈관 질환:
  • 선천적 또는 후천적 대동맥판막 부전증
  • 확장형 심근병증
  • 비대성 심근병증
  • 삼출성 심낭염
  • 심근염.
• 위장관 질환:
  • 위궤양과 십이지장궤양.
• 호흡기 질환:
  • 결핵;
  • 만성 폐렴
  • 기관지 천식.
• 내분비계 질환:
  • 갑상선 기능 저하증
  • 뇌하수체-부신 기능 부전
  • OSD(오에스디).
• 신장 질환:
  • 염분 손실을 동반한 신염
  • 요붕증
  • 경제신병증
  • 만성 혈액투석 상태.
• 중추신경계 질환:
  • 정신 질환
  • 혼수상태 후 저혈압
  • 뇌경색
  • 뇌병증
  • 파킨슨병
  • 수두증.
• 약:
  • 항우울제 과다복용
  • 베타 차단제 과다 복용
  • ACE 억제제 과다복용
  • 칼슘 채널 차단제 과다 복용
  • 아토로핀 유사 약물의 과다 복용
  • 항히스타민제 과다 복용.

선천적이든 후천적이든 급성 류마티스열이나 감염성 심내막염으로 인한 대동맥판막 부전은 수축기 혈압이 정상 범위이거나 상승하는 반면, 이완기 혈압은 감소합니다. 혈압 감소는 대동맥에서 좌심실강으로 혈액이 역류하는 현상과 관련이 있습니다.

심근병, 심근염, 삼출성 심낭염에서 동맥 저혈압은 저산출 증후군으로 인해 발생하며, 동맥압의 기압반사 조절 장애로 인해 수축기 및 이완기 동맥압이 모두 감소할 수도 있습니다.

당뇨병, 즉 정맥류에서는 혈역학적 반사의 구심성 연결에 이차적인 장애가 생겨 동맥 저혈압이 발생합니다.

동맥압을 조절하는 혈역학적 반사의 중심 연결 고리에 발생하는 이차적 장애는 뇌종양, 뇌경색, 뇌병증, 파킨슨병, 수두증에서 발생합니다.

동맥압 조절을 담당하는 혈역학적 반사의 유출 연결에 대한 이차적 장애는 당뇨병, 아밀로이드증, 신경염 및 포르피린증이 있는 환자의 다발신경병증에서 발생합니다.

동맥 저혈압은 내분비 질환(갑상선 기능 저하증, 부신 피질 기능 저하)으로 인해 자주 발생합니다.

이러한 질환의 배경에 대해 1차 및 2차 동맥 저혈압이 합쳐진 징후로는 심한 무력증 증후군, 정신적, 신체적 기능 저하, 심혈관계의 변화(심박수 감소, 심실강 확장, 근력저하 위기)가 있습니다.

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