심바코어

심바코르는 단일 성분 저지혈증 치료제의 하위 그룹으로, 환원효소 아형 중 하나의 활성을 억제합니다. 주성분은 심바스타틴입니다.

심바스타틴은 콜레스테롤, 아폴리포단백질, HDL 수치를 낮추고 LDL-C의 분해 및 생성을 감소시킵니다. 동시에, 이 약물은 혈중 상기 요소들의 수치에 영향을 미쳐 다양한 밀도의 지단백질 비율을 변화시킵니다. [ 1 ]

적응증 심바코어

이 치료법은 이상지질혈증 이나 고콜레스테롤혈증 (비약물적 치료법에 추가)의 경우 와 가족성 동형접합 고콜레스테롤혈증의 경우에 사용됩니다.

또한, 심혈관 질환 발병을 예방하는 데에도 처방될 수 있습니다. 약물 사용 덕분에 심혈관 질환, 당뇨병, 죽상동맥경화증 환자의 사망 가능성이 감소합니다.

릴리스 양식

치료용 물질은 10mg 용량의 정제로 출시됩니다.

약력학

심바스타틴은 간내 가수분해가 가능한 히드록시산 에스테르인 불활성 락톤입니다. 결과적으로 HMG-CoA 환원효소의 작용을 지연시키는 유도체가 생성되는데, 이 효소는 콜레스테롤 생성 과정의 초기 단계이자 가장 중요한 단계에 관여하는 메발론산 결정의 생성을 촉진할 수 있습니다.

이러한 특성으로 인해 심바스타틴은 저밀도 지단백 콜레스테롤의 정상 수치뿐만 아니라 상승된 수치도 낮출 수 있습니다. [ 2 ]

이 유형의 콜레스테롤은 저밀도 콜레스테롤로부터 형성될 수도 있고 그 후 분해될 수도 있으며, 대부분 LDL과 눈에 띄게 유사한 말단을 갖습니다. [ 3 ]

약동학

심바스타틴은 흡수율이 높습니다. 이 약물을 복용하면 활성 물질은 1.3~2.4시간 후에 혈장 최고 농도(Cmax)에 도달하며, 첫 복용 후 12시간 후에는 90% 감소합니다. 순환계에서 활성형 약물은 경구 투여량의 5%에 해당합니다. 단백질 합성률은 95%입니다.

심바코르의 대사 과정은 첫 번째 간내 통과(대부분은 가수분해되어 활성 형태인 β-하이드록시산이 형성됨)와 약물의 담즙으로의 추가 배출을 통해 간 내부에서 실현됩니다.

활성 대사 요소의 반감기는 약 3시간입니다. 약물의 대부분(60%)은 대사산물의 형태로 대변을 통해 배설됩니다. 비활성 물질의 약 10~15%는 신장을 통해 배설됩니다.

투약 및 투여

이 약은 하루 한 번, 취침 전에 경구로 복용합니다. 복용량은 주치의가 결정합니다(5~80mg).

한 달에 한 번씩 제공량을 조정할 수 있습니다.

최대 허용 용량(80mg)은 혈중 콜레스테롤 수치가 증가하거나 심각한 합병증의 위험이 있는 중증 질환의 경우에만 투여되며, 심혈관 질환이 동반되는 경우에도 투여됩니다.

이 약을 사용하는 동안에는 신체 활동을 줄이거나 다이어트를 중단해서는 안 됩니다.

간/신부전 환자는 약물 용량을 변경할 필요가 없습니다. 심각한 신부전이 관찰되는 경우, 10~20mg을 사용합니다.

• 어린이를 위한 신청서

이 약은 소아과에서 사용할 수 없습니다.

임신 심바코어 중 사용

심바코는 임신 중에는 금기입니다.

모유수유 중에 약을 복용해야 하는 경우, 치료 기간 동안 모유수유를 중단하는 것이 좋습니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 약물의 활성 물질이나 보조 성분에 대한 심각한 불내성;
• 간 병리학
• CYP3A4에 강한 억제 효과가 있는 약물(케토코나졸과 이트라코나졸, HIV 프로테아제를 억제하는 약물, 포사코나졸 등)과 병용 투여;
• 사이클로스포린, 젬피브로질 또는 다나졸과 병용.

부작용 심바코어

이 약물은 종종 합병증 없이 잘 견디지만, 때로는 불내성이 발생할 수 있습니다.

• 우울증, 신경병증, 빈혈, 이상감각증, 기억 장애 및 불면증
• 복부 팽창, 구토, 소화불량, 췌장염 및 메스꺼움
• 간부전, 황달
• 탈모, 발진 및 가려움증
• 무력증, 근육통 및 발기부전
• 관절염, 혈관염, 뜨거운 섬광, 퀸케 부종, 호산구 증가, 두드러기 및 관절통과 같은 알레르기 증상
• 공복에 섭취하면 혈당 수치가 상승할 수 있습니다.
• 인지 장애.

과다 복용

심바코르 중독은 단 한 번만 관찰되었습니다. 3.6g의 약물을 사용했을 때는 부작용이 관찰되지 않았습니다. 이론적으로, 장기간에 걸쳐 약물을 더 심하게 과다 복용하면 부작용이 악화될 수 있습니다.

어떠한 장애가 발생하면 위세척과 장흡착제를 투여해야 합니다.

다른 약과의 상호 작용

콜레스티라민과 함께 콜레스티폴을 복용하면 약물의 생물학적 이용 가능성이 감소합니다(이전 치료가 끝난 후 4년이 지나서도 사용할 수 있습니다. 게다가 이 경우 중독이 발생합니다).

심바코는 쿠마린 항응고제의 약효를 강화합니다.

면역억제제와 피브르산 유도체와 함께 투여하면 근병증의 가능성이 높아집니다.

이 약은 간접 항응고제의 효과를 강화시켜 출혈 위험을 증가시킵니다.

항진균제(케토코나졸과 병용한 이트라코나졸), 세포독성제, 고용량의 니아신, 피브레이트, 면역억제제와 병용한 에리스로마이신, 프로테아제 억제제, 클라리스로마이신은 이 약물과 병용 시 횡문분해증의 가능성을 높입니다.

이 약은 혈청 디곡신 수치를 증가시킨다.

저장 조건

심바코는 25°C 이하의 온도에서 보관해야 합니다.

유통 기한

심바코는 치료제 제조일로부터 18개월 이내에 사용하도록 허용됩니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 바실립, 심바스타틴과 알레스타, 조코르, 바소스타트 등이 있습니다.