세푸록심

세푸록심은 세팔로스포린 계열(2세대)의 반인공 항생제입니다.

이 약물은 대부분의 그람 음성균과 그람 양성균에 살균 작용을 나타내지만, 그람 음성균의 β-락타메이스에는 내성을 나타내어 세팔렉신이나 세파졸린과 구별됩니다. 동시에, 이 약물은 아목시실린과 암피실린에 내성이 없는 균주에도 작용합니다. 이 약물은 세균 세포벽 펩타이드 글리칸의 결합을 억제할 수 있습니다.

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적응증 세푸록심

이 약물은 약물에 대한 민감성을 보이는 미생물의 작용과 관련된 감염의 경우에 사용됩니다.

• 상부 호흡 기관의 병변( 폐렴, 기관지염 또는 농흉)
• 이비인후과 병리(부비동염을 동반한 인두염, 편도염, 부비동염 및 중이염)
• 비뇨생식기 계통과 관련된 질병(신우염, 부속기염을 동반한 자궁내막염, 방광염 및 임질)
• 뼈와 관절의 병변(활액낭염, 건염, 관절염을 동반한 골수염)
• 피하층과 표피 부위의 감염(농양성 농양, 홍반성 장창, 농피증 또는 연쇄상구균 감염, 농가진 및 홍반성 장창)
• 위장관, 담관 및 복막에서 발생하는 병리
• 수술 중 감염 발생을 예방합니다.

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릴리스 양식

이 의약품은 0.25, 0.75, 1.5g 용량의 바이알에 담긴 주사용 동결건조물 형태로 출시되며, 팩당 1개 또는 5개의 바이알이 들어 있습니다.

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약동학

근육 또는 정맥 주사 후 혈장의 Cmax 값은 15~45분 후에 기록됩니다.

이 약물의 치료 농도는 뼈와 연조직, 객담을 동반한 심근, 표피, 흉막액, 뇌척수액에서 관찰됩니다. 태반을 통과하여 모유로 분비될 수 있습니다.

이 약물의 혈장 반감기는 약 70분입니다. 24시간 후에는 거의 변화 없이 소변으로 배출됩니다.

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투약 및 투여

이 약은 비경구적으로(im 또는 iv) 투여됩니다.

신생아에게는 6~8시간 간격으로 하루에 30~60mg/kg을 투여합니다.

다른 어린이에게는 하루에 0.03~0.1g/kg을 투여해야 합니다(6~8시간 휴식도 필요합니다).

성인은 일반적으로 0.75g(최대 1.5g)의 약물을 8시간 간격으로 투여받습니다. 필요한 경우 주사 간격을 6시간으로 줄일 수 있습니다. 이 경우 1일 용량을 3,000~6,000mg으로 증량합니다.

약물 희석 방법

근육 주사용 액체를 준비하려면 주사수나 등장성 NaCl(3ml)을 바이알에 넣은 다음 균일한 현탁액이 형성될 때까지 흔듭니다.

정맥 주사용 액제를 제조할 때는 최소 6ml 또는 15ml의 주사용수, 등장성 NaCl 또는 5% 포도당 용액을 바이알(용량 0.75g 또는 1.5g)에 첨가해야 합니다. 그런 다음 균질한 현탁액이 형성될 때까지 액제를 흔들어 줍니다.

준비된 액체는 보관할 수 없으며, 희석 후 즉시 사용해야 합니다.

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임신 세푸록심 중 사용

세푸록심의 배아독성 및 기형발생 효과에 대한 정보는 없지만, 태아의 합병증 위험보다 세푸록심의 이점이 더 클 가능성이 높은 상황을 제외하고는 임산부에게 처방해서는 안 됩니다.

이 약물은 모유로 분비되므로 모유 수유 중에는 매우 조심스럽게 사용해야 합니다.

금기 사항

세팔로스포린이나 페니실린에 과민증이 있는 사람에게는 사용이 금기입니다.

부작용 세푸록심

이 약을 사용할 때 부작용은 가끔씩만 관찰되며 가역적이며 강도가 약합니다.

• 림프계 및 순환계 병변: 백혈구 감소증 또는 호중구 감소증, 쿰스 검사 양성, 호산구 증가증 및 헤모글로빈 수치 감소. 혈소판 감소증과 용혈성 빈혈이 산발적으로 관찰됨.
• 위장 장애: 메스꺼움, 빌리루빈 수치의 일시적 증가, 구토 및 설사
• 요로 및 신장 기능 문제: CC 수치 감소 및 혈청 요소 및 질소 수치 증가. 간질성 방광염이 간헐적으로 발생합니다.
• 신경계 장애: 현기증이나 두통. 흥분성 증가가 산발적으로 나타납니다.
• 이비인후과 관련 병변: 때때로 소아의 뇌막염 치료 중에 청력 상실이 관찰되었습니다.
• 국소 증상: 정맥 주사 후 혈전정맥염이나 정맥염이 발생할 수 있습니다. 근육 주사의 경우, 주사 부위에 통증이 발생합니다.
• 알레르기 증상: 아나필락시 반응과 표피 발진.

이 약물을 장기간 사용하면 세푸록심에 내성이 있는 박테리아(예: 칸디다 계열)의 성장이 증가할 수 있으며, 이 경우 적절한 치료가 필요합니다.

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과다 복용

매우 많은 양의 세푸록심을 사용하면 중추신경 흥분 증가 증상과 발작이 나타날 수 있습니다.

이러한 증상이 나타나면 복막투석이나 혈액투석을 시행해야 합니다.

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다른 약과의 상호 작용

혈소판 응집을 감소시키는 약물(NSAID)과 함께 투여하면 출혈 위험이 증가합니다.

에리스로마이신과 병용하면 두 항생제의 치료 효과가 약해집니다.

아미노글리코사이드와 함께 사용하면 독성 활동이 증가합니다.

프로베네시드나 페닐부자톤과 병용하면 세푸록심의 신장 내 클리어런스가 감소하고 혈장 수치가 증가할 수 있습니다.

이뇨제와 함께 투여하면 신부전증의 위험이 증가합니다.

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저장 조건

세푸록심은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 온도 표시는 4~25°C입니다.

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유통 기한

세푸록심은 동결건조 주사제로, 치료 물질 판매일로부터 24개월 이내에 사용할 수 있습니다. 키트에 포장된 주사액의 유효기간은 4년입니다.

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유사체

이 약물의 유사체로는 에리스로마이신, 암피옥스, 세팔렉신과 아목시실린이 있으며, 이 외에도 비셉톨, 오그멘틴, 포테셉틸, 시프롤렛과 독시사이클린이 있습니다. 이 외에도 오플로박, 테트라사이클린, 미라미스틴과 올레안도마이신 인산염, 세파졸린과 설파디메진, 아목시클라브와 빌프라펜, 진낫, 세포탁심이 목록에 포함됩니다.

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