세보란

세보란은 흡입 마취에 사용되는 약물입니다. 이 약물의 약리학적 특성과 중추신경계에 미치는 영향의 정도를 살펴보겠습니다.

세보란은 활성 성분인 세보플루란을 함유하고 있습니다. 이 물질은 마취 효과가 있어 흡입 마취에 사용됩니다. 이러한 약물 투여 방식은 환자의 의식을 매우 짧은 시간 내에 소실시키고 시술 후 빠르게 회복시킵니다. 마취제 투여 시, 이 약은 기도 점막에 가벼운 흥분과 자극을 유발합니다. 기관지에서 강한 분비를 유발하지 않으며 신경계를 자극하지 않습니다.

이 약물은 호흡 기능을 억제하고 동맥압을 낮춥니다. 이러한 반응의 심각성은 전적으로 약물 용량에 따라 달라집니다. 마취는 이산화탄소에 대한 반응을 감소시키지 않으며, 두개내압, 신장 또는 간에 영향을 미치지 않습니다.

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적응증 세보라나

세보란은 흡입 마취제로 사용됩니다. 이 약의 적응증은 입원 및 외래 환경에서 수술 중 성인과 소아에게 수중 및 유지 전신 마취를 시행하는 것입니다. 이 약은 마취과 전문의만 사용하도록 설계되었습니다.

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릴리스 양식

이 약은 액상 형태로 제공됩니다. 세보란은 어두운 색상의 폴리머 또는 유리병에 담긴 흡입용 액상 형태로 제공됩니다. 100ml와 250ml 용량으로 판매됩니다. 각 병에는 세보플루란 100%가 함유되어 있습니다.

약력학

이 약물은 마취 유도에 사용되어 신속한 의식 소실 및 마취 효과 후 빠른 회복을 제공합니다. 약력학적으로는 상기도 자극 및 자극이 최소화됩니다. 호흡 기능 억제 및 동맥압 감소는 용량 의존적입니다. 임상 연구에 따르면, 아드레날린의 영향으로 부정맥을 유발하는 세보플루란의 역치 수준은 이소플루란의 용량과 완전히 유사하며 할로탄의 역치를 초과합니다.

이 약물의 활성 성분은 두개내압에 미치는 영향이 미미하고 이산화탄소에 대한 반응이 없는 것이 특징입니다 _. 간 및 신장 기능에 임상적으로 유의미한 영향을 미치지 않으며, 신부전이나 간부전을 악화시키지 않습니다. 세보란으로 장시간 마취하더라도 신장의 농도 기능에 영향을 미치지 않습니다.

약동학

세보플루란은 혈중 용해도가 낮아 전신 마취 시 폐포 농도가 빠르게 증가하고 흡입 중단 후 빠르게 회복됩니다. 이 약물의 약동학에 따르면, 흡입 후 30분 경과 시 폐포 농도와 흡입 혼합물 내 농도의 비율은 약 0.85입니다. 5분 후 소실 단계에서는 이 농도가 0.15에 도달합니다.

마취제의 유효 성분은 폐에서 빠르고 완전히 제거되어 약물 대사를 최소화합니다. 동시에, 흡수된 용량의 5% 미만이 시토크롬 P450(CYP 2E1)에 의해 대사됩니다. 불소 이온 농도는 마취 시간, 마취 혼합물의 조성, 그리고 세보란의 농도에 따라 전적으로 결정됩니다. 바르비투르산염은 활성 물질의 탈불소화를 유발하지 않습니다.

투약 및 투여

이 약의 사용 설명서에는 사용 방법과 용량이 명시되어 있습니다. 세보란은 전처치 목적으로 사용되지만 흡입으로만 투여됩니다. 용량은 연령, 체중, 성별, 예정된 기간 및 수술적 처치의 복잡성을 고려하여 계산됩니다. 마취는 특수 흡입 기화기를 사용하여 시행하며, 활성 물질은 산소와 함께 또는 산소와 산화질소의 혼합물로 공급됩니다.

최대 8%의 활성 성분 농도로 2분 이내에 전신 마취가 가능합니다. 그러나 약물 대사가 훨씬 느린 고령 환자와 같은 몇 가지 예외가 있습니다. 효과를 유지하기 위해 0.5~3% 농도를 사용합니다.

세보란의 효과는 MAC 값에 따라 결정됩니다. 다양한 연령대의 환자를 대상으로 한 대략적인 MAC 값이 있는데, 다음과 같습니다.

• 만삭아의 산소량은 3.3%이다.
• 1~6개월 – 3% 산소에서.
• 최대 3년 – 산소 2.8%, N2O 60%와 O2 40%의 혼합가스 – 2%.
• 3~12세 – 산소 2.5%.
• 25년 – 산소 2.6%, N2O 65%와 O2 35%의 혼합물 – 1.4%.
• 40년 – 산소 2.1%, N2O 65%와 O2 35%의 혼합물 – 1.1%.
• 60년 – 산소 1.7%, N2O 65%와 O2 35%의 혼합물 – 0.9%.
• 80년 – 산소 1.4%, N2O 65%와 O2 35%의 혼합물 – 0.7%.

용량을 선택할 때, 미숙아의 경우 MAC이 결정되지 않는다는 점을 고려해야 합니다. 1~3세 소아에게 마취제를 사용할 때는 N₂O와 O₂를 60:40의 비율로 혼합하여 _사용 합니다 _. 세보란을 사용하면 유사한 흡입 마취제를 사용할 때보다 마취에서 훨씬 빨리 회복됩니다.

임신 세보라나 중 사용

임신 중 세보란 사용 가능성은 마취과 전문의와 산부인과 전문의의 판단을 받아야 합니다. 임상 연구에 따르면 이 약물은 생식계에 영향을 미치지 않으며 태아에게 해로운 영향을 미치지 않습니다. 제왕절개 수술 시 전신 마취에 안전하게 사용할 수 있습니다. 특히 모유 수유 중인 여성에게는 이 약물을 처방할 때 주의해야 합니다.

금기 사항

세보란은 성분에 과민증이 있는 경우 사용하지 않는 것이 좋습니다. 고열, 다양한 신장 질환, 뇌혈관 고혈압 환자에게는 사용 금기 사항이 적용됩니다.

부작용 세보라나

세보란의 부작용 발생 위험은 전적으로 복용량에 따라 달라집니다. 이 약물은 호흡 중추와 심혈관계의 억제를 유발할 수 있습니다. 전신 마취에서 회복하는 동안 단기간 동안 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 메스꺼움과 구토.
• 졸음이 심해진다.
• 혈압 불안정성.
• 기침과 오한.
• 심박수 감소.
• 빈맥.
• 두통과 현기증.
• 동요.
• 다양한 심각도를 가진 호흡기 질환.
• 타액 분비가 증가함.

위에 설명한 반응 외에도 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다: 수술 후 간염, 경련, 피부와 호흡기 계통의 다양한 알레르기 반응, 소아의 디스토니아, 악성 고열, 잦은 기분 변화, 백혈구 증가, 혈당 수치 증가.

과다 복용

마취제 용량을 잘못 계산하면 인체에 심각하고 심지어 돌이킬 수 없는 변화를 초래할 수 있습니다. 과다 복용은 더욱 심각한 부작용으로 나타납니다. 회복을 위해 다음과 같은 조치를 취해야 합니다. 약물 사용을 중단하고, 가능한 모든 수단을 통해 폐에 산소를 공급하고, 심혈관계의 정상적인 기능을 유지하십시오.

다른 약과의 상호 작용

세보란과 다른 약물의 상호작용에 대한 안전성과 유효성은 임상적으로 확인되었습니다. 이 약물은 대부분 근이완제, 아미노글리코사이드를 포함한 항균제, 호르몬 및 그 합성 유사체, 혈액 제제, 아드레날린을 포함한 심혈관계 작용제, 즉 중추신경계 및 자율신경계 기능에 영향을 미치는 약물과 동시에 사용됩니다.

세보플루란은 약물을 혈청 및 조직 단백질로 치환하는 능력이 있습니다. 마취제는 오피오이드, 바르비투르산염, 벤조디아제핀과 병용될 수 있습니다.

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저장 조건

보관 조건에 따라, 약물이 담긴 바이알은 어린이의 손이 닿지 않는 어둡고 건조하며 서늘한 곳에 보관해야 합니다. 보관 온도는 25°C 이내여야 합니다.

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유통 기한

세보란은 제조일로부터 36개월 이내에 사용해야 합니다. 유효기간은 약품 포장에 표시되어 있으며, 유효기간이 지난 후에는 복용을 금합니다.